Q86066030
Dotaz
Zobrazit nápovědu
BACKGROUND: Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors (SGLT-2i) are glucose-lowering agents used for the treatment of type 2 diabetes mellitus, which also improve heart failure and decrease the risk of cardiovascular complications. Epicardial adipose tissue (EAT) dysfunction was suggested to contribute to the development of heart failure. We aimed to elucidate a possible role of changes in EAT metabolic and inflammatory profile in the beneficial cardioprotective effects of SGLT-2i in subjects with severe heart failure. METHODS: 26 subjects with severe heart failure, with reduced ejection fraction, treated with SGLT-2i versus 26 subjects without treatment, matched for age (54.0 ± 2.1 vs. 55.3 ± 2.1 years, n.s.), body mass index (27.8 ± 0.9 vs. 28.8 ± 1.0 kg/m2, n.s.) and left ventricular ejection fraction (20.7 ± 0.5 vs. 23.2 ± 1.7%, n.s.), who were scheduled for heart transplantation or mechanical support implantation, were included in the study. A complex metabolomic and gene expression analysis of EAT obtained during surgery was performed. RESULTS: SGLT-2i ameliorated inflammation, as evidenced by the improved gene expression profile of pro-inflammatory genes in adipose tissue and decreased infiltration of immune cells into EAT. Enrichment of ether lipids with oleic acid noted on metabolomic analysis suggests a reduced disposition to ferroptosis, potentially further contributing to decreased oxidative stress in EAT of SGLT-2i treated subjects. CONCLUSIONS: Our results show decreased inflammation in EAT of patients with severe heart failure treated by SGLT-2i, as compared to patients with heart failure without this therapy. Modulation of EAT inflammatory and metabolic status could represent a novel mechanism behind SGLT-2i-associated cardioprotective effects in patients with heart failure.
- MeSH
- antiflogistika terapeutické užití farmakologie MeSH
- biologické markery krev MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie metabolismus diagnóza MeSH
- epikardiální adipózní tkáň MeSH
- funkce levé komory srdeční účinky léků MeSH
- glifloziny * terapeutické užití farmakologie škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mediátory zánětu * metabolismus MeSH
- metabolomika MeSH
- perikard * metabolismus účinky léků MeSH
- srdeční selhání * metabolismus patofyziologie farmakoterapie MeSH
- stupeň závažnosti nemoci * MeSH
- tepový objem účinky léků MeSH
- tuková tkáň * účinky léků metabolismus MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- antikoagulancia * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- aplikace orální MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- podpůrné srdeční systémy * MeSH
- prospektivní studie MeSH
- srdeční selhání farmakoterapie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
Anomalous left coronary artery originating from the pulmonary artery (ALCAPA) is an infrequent congenital anomaly. Presentation of this syndrome is rare in adults. Nevertheless, adult patients are at risk of ischaemia, arrhythmias or sudden cardiac death and always require surgical intervention. At our institution, a specific technique of interposition of the right internal iliac artery as a free-graft for left coronary artery reimplantation was used in adult ALCAPA patients. The aim of this report is to determine long-term results and experiences with this surgical technique.
- MeSH
- anomálie koronárních cév * diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- anomální odstup levé koronární tepny * MeSH
- arteria iliaca diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- arteria pulmonalis diagnostické zobrazování chirurgie abnormality MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- replantace MeSH
- syndrom Bland-White-Garland * chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- dlouhodobá péče MeSH
- kardiologie přístrojové vybavení MeSH
- lidé MeSH
- podpůrné srdeční systémy * klasifikace normy MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- srdeční selhání * chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Pseudoaneurysma hrudní aorty je raritní diagnóza asociovaná s vysokou mortalitou. Prezentujeme případ pacienta, u kterého vznikla velká falešná výduť deset let po provedení Bentallovy operace a jednonásobného aortokoronárního bypassu. Zároveň s daným nálezem se u něho prokázala covid-19 pozitivita. Po zaléčení pneumonie byla úspěšně provedena operace, a to sešitím dvou defektů v aortálním konduitu. Jedná se o unikátní případ, kdy pacient přežil dva život ohrožující stavy.
Pseudoaneurysm of the thoracic aorta is a rare condition associated with high mortality. We present a case of a patient who developed a huge pseudoaneurysm 10 years after the Bentall procedure and one aortocoronary bypass while simultaneously being COVID-19 positive. After treating pneumonia, the surgery was successfully performed with suturing two defects in the aortic conduit. It is a unique case report where the patient survived two life-threatening conditions.
- MeSH
- aorta thoracica diagnostické zobrazování patologie MeSH
- COVID-19 * komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- kardiochirurgické výkony metody škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nepravé aneurysma * chirurgie diagnostické zobrazování etiologie komplikace MeSH
- revaskularizace myokardu škodlivé účinky MeSH
- výsledek terapie MeSH
- vzácné nemoci chirurgie diagnostické zobrazování komplikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- hemodynamické monitorování klasifikace metody přístrojové vybavení MeSH
- kardiostimulátor MeSH
- lidé MeSH
- podpůrné srdeční systémy * MeSH
- software MeSH
- telemedicína metody přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Implantace mechanických srdečních podpor je spolu s transplantací srdce základní modalitou terapie konzervativně neřešitelného srdečního selhání. Dnes nejčastěji využívané levostranné srdeční podpory s kontinuálním tokem krve svým příjemcům zlepšují přežívání i kvalitu života, zároveň je ale ohrožují množstvím specifických komplikací. Jedním z faktorů, které k tomuto jevu přispívají, může být vliv kontinuálního toku krve na cévní systém. K posouzení tohoto jevu lze použít množství metod, nejčastěji zobrazovacích, reprezentovaných především ultrasonografickým vyšetřením cévního systému, ale i metod laboratorních reprezentovaných například kvantitativním měřením cirkulujících mikročástic, endoteliálních progenitorových buněk, případně mikroRNA. Cílem této práce je shrnout naše dosavadní výsledky a zkušenosti v této oblasti.
The implantation of mechanical circulatory supports is, together with heart transplantation, the basic modality of therapy for the end-stage heart failure. The most frequent left ventricular assist devices with continuous flow improve survival and quality of life of their recipients, but they also put them at risk through a number of specific complications. One of the potential side effects under intensive discussion is unfavorable impact of continuous blood flow on the vascular system. A number of methods are used to study this phenomenon; among the most frequently used are imaging methods, including vascular ultrasound, but also laboratory methods including circulating microparticles, endothelial progenitor cells, microRNA etc. In this article we would like to summarize our previous findings and experiences in this field.
- MeSH
- analýza pulzové vlny MeSH
- cévy * patofyziologie účinky léků ultrastruktura MeSH
- lidé MeSH
- podpůrné srdeční systémy * škodlivé účinky MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- srdeční selhání komplikace terapie MeSH
- tromboembolie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
