Existuje mnoho nemocí provázených Raynaudovým fenoménem. Jeho příčinou může být i práce s vibrujícími nástroji. Patogene- ze vzniku a rozvoje tohoto postižení je nejasná. Diagnóza vychází z anamnézy a průkazu bělení prstů při vodním chladovém pokusu. Existuje několik schémat, podle kterých lze kvantifikovat stupeň postižení. Prozatím není úplná mezinárodní shoda v tom, jaké limity nemají být při práci s vibrujícími nástroji překračovány. Také kritéria pro uznání Raynaudova fenoménu z vibrací za nemoc z povolání jsou v různých zemích rozdílná. V zahraničí se zpravidla při posuzování profesionality a při odškodňování tohoto postižení postupuje přísněji než u nás.
There are many diseases associated with Raynaud´s phenomenon. One of its causes may be also work with vibrating tools. The pathogenesis of the development of this affection is obscure. The diagnosis is based on the case-history and evidence of white fingers during the cold water test. There are several patterns for quantitative evalution of the severity of the affection. So far international agreement is lacking as to limit which should not to be exceeded in work with vibrating instruments. Also criteria for accepting Raynaud´s phenomenon caused by vibrations as an occupational disease differ in different countries. In other countries as a rule the procedure of evaluating the occupational character of the disease and payment of damages is stricter than in this country.
- MeSH
- Occupational Diseases MeSH
- Arm MeSH
- Peer Review MeSH
- Raynaud Disease diagnosis etiology therapy MeSH
- Vibration MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- Practice Guideline MeSH
- MeSH
- Humans MeSH
- Raynaud Disease rehabilitation MeSH
- Rehabilitation methods instrumentation MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Raynaudův fenomén řadíme mezi funkční cévní poruchy. Jde o záchvatovitou vazokonstrikci na periferních částech končetin vyvolanou chladem nebo emocí. Raynaudův fenomén dělíme na Raynaudovu nemoc, pokud se manifestuje z neznámých příčin, a sekundární Raynaudův syndrom, vzniká-li jako projev jiného základního onemocnění. Sekundární Raynaudův syndrom může být způsoben prolongovanou expozicí nadlimitním vibracím při práci s ručně ovládaným pneumatickým nářadím nebo s vibrujícími nástroji. Onemocnění je posuzováno jako nemoc z povolání. V letech 1996 až 2006 bylo v České republice uznáno 531 případů nemocí z povolání typu Raynaudova syndromu z vibrací. Prognóza onemocnění po vyřazení z expozice nadlimitním vibracím je příznivá.
A Raynaud´s phenomenon belongs to functional vessel disorders. It is a paroxysmal attack of vasoconstriction of peripheral parts of extremities caused by cold or emotion. Raynaud´s phenomenon can be classified as a Raynaud´s disease, if it presents without a known cause or a secondary Raynaud´s syndrome, if it presents as a part of some other underling disease. Secondary Raynaud´s syndrome may be caused by prolonged exposition of vibration while working with a manually operated pneumatic tools and vibration machines. The disease is considered to be an occupational disease. In years 1995–2006, 531 cases were acknowledged as occupational diseases of Raynaud’s phenomenon from vibration. The prognosis after removal of exposition of vibration is favourable.
- MeSH
- Diagnostic Techniques and Procedures utilization MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Epidemiology statistics & numerical data MeSH
- Occupational Diseases diagnosis etiology therapy MeSH
- Prognosis MeSH
- Raynaud Disease diagnosis etiology therapy MeSH
- Vibration adverse effects MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH
Raynaudův fenomén (RF) je onemocněním na podkladě paroxyzmálního vazospasmu periferních arteriol, který vede k hypoperfuzi tkáně. Vzniká nejčastěji na základě chladového či emočně stresového podnětu. Je provázen významnou bolestí a možným omezením funkce postižené části těla. Primární RF jecharakteristický zvýšenou tendencí k vazospasmům na podkladě vyšší sympatikotonie, postihuje jinak zdravé mladší jedince a choroba může spontánně vyhasnout. U sekundárního RF je podkladem jiné, často systémové onemocnění (nejčastěji systémová sklerodermie a příbuzná onemocnění), projevy jsou těžší a mohou vést na základě navozených morfologických změn až ke vzniku ulcerací. Základem diagnostiky jetypický klinický obraz. Pro sekundární formu svědčí průkaz autoprotilátek a abnormální kapilaroskopickýnález. Léčba spočívá v režimových opatřeních, psychoterapii, případně podání vazodilatancií z různýchlékových skupin. Výrazně symptomatické jedince léčíme infuzemi s prostanoidy, případně sympatektomií.
Raynaud’s phenomenon (RF) is a disease based on paroxysmal vasospasm of peripheral arterioles, which leads to tissue hypoperfusion. It most often arises on the basis of cold or emotionally stressful stimulus. It is accompanied by significant pain and possible limitation of the function of the affected part of the body.Primary RF is characterized by an increased tendency to vasospasm on the basis of higher sympathetictone, affects otherwise healthy younger individuals, and the disease can spontaneously disappear. In thecase of secondary RF, the basis is another, often systemic, disease (most often systemic scleroderma andrelated diseases), the manifestations are more severe and can lead, on the basis of induced morphologicalchanges, to ulceration. The basis of diagnosis is a typical clinical picture; evidence of autoantibodies and abnormal capillaroscopic findings are evidence for the secondary form. Treatment consists of regimen measures, psychotherapy, or the administration of vasodilators from various drug groups. Significantly symptomatic individuals are treated with prostanoid infusions or sympathectomy.
- MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Humans MeSH
- Raynaud Disease * diagnosis drug therapy complications pathology MeSH
- Vasodilator Agents administration & dosage MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Poruchy akrálního prokrvení, projevující se subjektivními pocity studených rukou, jsou relativně častým onemocněním. Raynaudův fenomén (RF) je typickým zástupcem tohoto typu postižení. Rozlišujeme primární formu RF, bez dalšího přidruženého onemocnění a sekundární formu RF, která je projevem jiného onemocnění. Odlišení RF od ostatních poruch akrálního prokrvení pouze z anamnestických údajů je mnohdy velmi obtížné pro epizodický charakter potíží. K objektivizaci tohoto anamnestického údaje bylo v této originální práci použito infračervené termografické vyšetření se zátěžovým testem v podobě chladového testu. První část tohoto článku je zaměřena na etiopatogenetické aspekty RF.
Disorders of the acral blood circulation are relatively common disease, manifesting with cold hands. Raynaud's phenomenon (RF)is typical representative of this type of disability. Two forms of RF are distinguished – primary , with no other associated diseaseand secondary, which is connected with other disease. It could be difficult to differentiate between RF and the other diseasesonly through history taking, because of episodic picture of RF. Objectivization of anamnestic data was made in this original studywith infrared thermography and cold water test. First part of this article is aimed on theoretical aspects of RF.
- MeSH
- Humans MeSH
- Raynaud Disease * diagnosis etiology classification physiopathology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Raynaudův fenomén je charakterizovaný epizodickými atakami se sníženou periferní cirkulací v akrálních částech těla, zejména prstech. Sekundární Raynaudův fenomén se liší od primárního v řadě aspektů, zejména demografických, klinických, někdy i laboratorních. Patogenetickým podkladem Raynaudova fenoménu bývá porucha vazoregulace. Příčina vzniku primárního Raynaudova fenoménu není známá, na rozvoji se podílí porucha neuroregulace vaskulárního tonu. Diagnóza Raynaudova fenoménu se určuje klinicky na základě splnění diagnostických kritérií: 1. vyvolání barevných změn chladem nebo stresem, 2. vazospazmy pozorované periodicky nejméně 2 roky, 3. vazospazmy na obou končetinách, 4. vyloučení jiné příčiny periodického nebo perzistujícího vazospazmu. K určení diagnózy slouží také řada speciálních angiologických vyšetření. Léčba musí být vždy komplexní a zahrnovat režimová opatření, farmakologické a chirurgické postupy.
Raynaud´s phenomenon is characterized by episodic attacks with decreased peripheral circulation in acral body parts especially in fingers. Secondary Raynaud´s phenomenon differs from the primary one in several aspects, particularly in demographic, clinical, sometimes even laboratory ones. Pathogenetical basis of Raynaud´s phenomenon is an impaired vasoregulation. The causation of primary Raynaud´s phenomenon is unknown, its progression is fostered by the disturbed neuroregulation of vascular tonus. The diagnosis of Raynaud´s phenomenon is based on clinical picture according to the fulfilled diagnostic criteria: 1. color changes induced by cold or stress, 2. vasospasms observed periodically at least 2 years, 3. vasospasms in both extremities, 4. exclusion of other causes of periodical or persistent vasospasm. For the diagnostics various special angiological methods are used. Management of RAF must be always complex including patient´s education, pharmacological and surgical procedures.
- Keywords
- vazospazmus,
- MeSH
- Endothelium, Vascular pathology MeSH
- Financing, Organized MeSH
- Capillaries pathology MeSH
- Humans MeSH
- Microscopic Angioscopy methods MeSH
- Connective Tissue Diseases diagnosis drug therapy physiopathology MeSH
- Signs and Symptoms MeSH
- Raynaud Disease diagnosis drug therapy complications MeSH
- Scleroderma, Systemic diagnosis physiopathology MeSH
- Vasodilation MeSH
- Vasodilator Agents therapeutic use MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
