Difuzní vypadávání vlasů je častým problémem, který je zdrojem psychických potíží postižených žen i mužů. Porozumění jednotlivým typům výpadu vychází ze znalosti fyziologie vlasového cyklu. Diferenciálně diagnosticky je nutno odlišit telogenní efluvium od anagenního (respektive dystroficko-anagenního) a dále androgenetickou alopecii, která má typický klinický obraz.

Aetiopathogenetic aspects Diffuse hair loss is a common condition and a cause of mental problems in affected women and men. An understanding of individual types of hair loss is based on the knowledge of hair cycle physiology. Differential diagnosis involves a distinction of telogen effluvium from anagen (or dystrophic anagen) effluvium as well as of androgenic alopecia that has a typical clinical presentation.

• Klíčová slova
• telogenní efluvium, dystroficko-anagenní efluvium,
• MeSH
• alopecie etiologie   chemicky indukované   patofyziologie   MeSH
• androgeny metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci vlasů etiologie   chemicky indukované   patofyziologie   MeSH
• vlasový folikul fyziologie   patofyziologie   růst a vývoj   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Difuzní vypadávání vlasů je častým důvodem postižených žen k návštěvě dermatologa. Klasifikace jednotlivých typů difuzních efluvií vychází z fyziologie vlasového cyklu. Nejčastějším typem difuzního efluvia je telogenní efluvium, které může mít řadu příčin (hormonální vlivy, léky, deficit stopových prvků aj.), někdy obtížně zjistitelných, jak je tomu u primárního (idiopatického) chronického telogenního efluvia. U anagenního, případně dystroficko-anagenního, efluvia je obvykle vyvolávající noxa (chemoterapie, radioterapie) zjevná. Diagnostické obtíže může působit autoimunitně podmíněná alopecia incognita. Specifickým typem efluvia je androgenetická alopecie u žen neboli „female pattern hair loss“, která má typický klinický obraz. Léčba difuzního efluvia je zaměřena na odstranění vyvolávající příčiny, pokud je známa. U androgenetické alopecie jsou častou volbou léky s antiandrogenním efektem. Minoxidil ve formě 2% roztoku pro zevní aplikaci je indikován u většiny typů difuzního efluvia pro svou schopnost prodlužovat růstovou fázi vlasového cyklu. V neposlední řadě je nutná psychická podpora pacientky s cílem zmírnit úzkost, která pramení z obavy ze ztráty vlasů. Klíčová slova: vlasový cyklus – anagen – telogen – difuzní efluvium – telogenní efluvium – dystroficko-anagenní efluvium – androgenetická alopecie u žen – antiandrogeny – minoxidil

Diffuse hair loss is a common reason for the affected women to visit a dermatologist. The classification of diffuse effluvium type is based on the physiology of the hair follicle growth cycle. The most frequent type of diffuse hair loss is telogen effluvium that has many different causes (hormonal, drugs, trace elements deficit, etc.), which is sometimes difficult to determine as in the case of idiopathic chronic telogen effluvium. In the anagen or anagen-dystrophic effluvium, the causing noxious event (chemotherapy, radiotherapy) is, usually, evident. Autoimmune based alopecia incognita could cause diagnostic difficulties. A specific subtype of effluvium is an androgenic alopecia of females, also called “female pattern hair loss (FPHL)” which has typical clinical picture. The treatment of diffuse effluvium is aimed at eliminating the underlying cause, if known. In androgenetic alopecia is a frequent choice of drugs with anti-androgenic effect. Minoxidil in a 2% solution for external application is indicated in most types of diffuse effluvium for its ability to prolong the growth phase of the hair cycle. Finally, it is necessary to provide psychological support for patients in order to relieve the anxiety that stems from fear of losing their hair. Key words: hair follicle cycle – anagen – telogen – diffuse hair loss– telogen effluvium– dystrophic-anagen effluvium - female pattern hair loss – antiandrogens – minoxidil

• MeSH
• alopecie patofyziologie   MeSH
• anamnéza MeSH
• androgeny metabolismus   MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• kožní nemoci diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci vlasů * diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• vlasový folikul patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• struktura vlasů, vlasový cyklus, anagenní efluvium, telogenní efluvium, lichen planopilaris, folliculitis decalvans, pseudopelade brocq,
• MeSH
• alopecia areata diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• alopecie diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• folikulitida diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• kožní lupus erytematodes diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lichen planus diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• vlasový folikul fyziologie   imunologie   MeSH
• vlasy, chlupy anatomie a histologie   patofyziologie   růst a vývoj   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Publikace se zaměřuje na možnosti farmakologické léčby kožních nemocí. Určeno odborné veřejnosti.; Léčba dermatózy, jejíž těžiště spočívá v léčbě; každá kapitola nabízí přehled nejčastějších dermatologických léků. Text zahrnuje rozsáhlé repetitorium magistraliter preskripce.

• MeSH
• kožní nemoci farmakoterapie   MeSH
• léčivé přípravky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• farmakoterapie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Článek podává přehled publikovaných dat o kožních manifestacích infekce covidu-19, shrnuje zkušenosti Kliniky nemocí kožních a pohlavních FN a LF UK v Hradci Králové se sledováním kožních manifestací infekce SARSCoV-2 v roce 2021 (leden až červenec). Z 50 vyšetřených jedinců byla velmi suspektní spojitost s proběhlou SARS-Cov-2 infekcí u 41 jedinců. Klinické kožní kontroly byly realizovány ve dvouměsíčních intervalech. Nejčastějším typem kožních změn vyšetřených v souvislosti s touto infekcí bylo telogenní efluvium s naprostou převahou postižení žen. Prezentace se zabývá i problematikou asociace kožních výsevů u infekce covid-19 s přímým efektem SARS-CoV-2. Přisoudit všechny typy kožních výsevů u pacientů s covid-19 přímým cytopatickým efektům SARS-CoV-2 není vhodné. Histopatologická korelace by měla být rozhodující v diferenciaci lézí a porozumění patogenetickým mechanismům spojovaným s covid-19 infekcí. Diferenciální diagnostika kožních exantémů zahrnuje i nežádoucí polékové reakce. V odborné literatuře je trendem stále rostoucí heterogenita kožních projevů spojovaných se SARS-CoV-2 infekcí. Nezbytná tedy bude kategorizace k odlišení patognomonických symptomů od nespecifických důsledků systémového postižení covid-19 a nežádoucích účinků léčiv užitých v terapii. Korelace kliniky a patologie se zdá být rozhodující v rozlišení koincidence a kauzální korelace s covid-19 infektem. Nástroje této zásadní korelace spočívají ve vylepšení imunohistochemických metod, detekce RNA SARS-CoV-2 esejemi RT-PCT a užití elektronmikroskopického vyšetření.

• MeSH
• COVID-19 * komplikace   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Článek poskytuje schematický přehled nejčastějších, typických onemocnění kštice. Celá problematika je rozdělena na choroby, kde je výpad vlasů hlavním příznakem, a choroby, kde převažují jiné projevy. U každé jednotky je uvedena základní charakteristika, důležité znaky a stručně zmíněny možnosti terapie.

The article provides an overview of the most common and typical diseases of the scalp. The whole topic is divided into conditions where hair loss is the main symptom and those where other symptoms are predominant. The basic characteristics and important features are presented and the therapeutic options are briefly mentioned for each entity.

• Klíčová slova
• efluvium, růstový cyklus vlasu, trichogram,
• MeSH
• alopecie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci vlasů diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• psoriáza diagnóza   terapie   MeSH
• seboroická dermatitida diagnóza   terapie   MeSH
• tinea capitis diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• trichotilomanie diagnóza   terapie   MeSH
• vlasy, chlupy patofyziologie   účinky léků   účinky záření   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• nemoci kožní, kůže ovlasená, nemoci vlasů, příručky,

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• dermatovenerologie

• Klíčová slova
• telogenní efluvium, primární jizvící alopecie, folliculitis decalvans, lichen planopilaris, frontální jizvící alopecie,
• MeSH
• alopecia areata farmakoterapie   genetika   patofyziologie   MeSH
• alopecie etiologie   farmakoterapie   MeSH
• antagonisté androgenů aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dermatologické látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• finasterid aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• imunosupresiva aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory Janus kinas aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kožní lupus erytematodes farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• minoxidil aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• nemoci vlasů * farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• prostaglandiny syntetické aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH