Lupus erythematodes (LE) je autoimunitní onemocnění s různými klinickými projevy od izolovaného kožního onemocnění, tj. kožního LE (cutaneous lupus erythematosus, CLE), až po systémovou chorobu postihující více orgánů, tj. systémový LE (systemic lupus erythematosus, SLE). Kožní léze asociované s LE lze rozdělit na LE-specifické a LE-nespecifické. Léze specifické pro LE zahrnují akutní kožní LE (acute cutaneous lupus erythematosus, ACLE), subakutní kožní LE (subacute cutaneous lupus erythematosus, SCLE) a chronický kožní LE (CCLE). Mezi LE-nespecifické kožní léze se řadí ty kožní projevy, které sice často nalézáme u pacientů se SLE, ale lze je pozorovat i u jiných onemocnění, například u alopecie, některých cévních změnách nebo při kalcinóze kůže. K prevenci řady kožních projevů LE je nutná důsledná fotoprotekce, léčebně pak používáme podle rozsahu a závažnosti topické nebo systémové glukokortikoidy, antimalarika a další imunomodulační a imunosupresivní léky.
Lupus erythematosus (LE) is an autoimmune disease with a variety of clinical manifestations, from isolated skin disease, ie cutaneous lupus erythematosus (CLE), to systemic disease affecting multiple organs, ie systemic lupus erythematosus, SLE). LE-associated skin lesions can be divided into LE-specific and LE-non-specific. LE-specific lesions include acute cutaneous lupus erythematosus (ACLE), subacute cutaneous LE (subacute cutaneous erythematosus, SCLE) and chronic cutaneous LE (CCLE). LE-nonspecific includes those skin manifestations that are often found in patients with SLE, but can also be observed in other diseases, such as alopecia, some vascular changes or skin calcinosis. Thorough photoprotection is necessary to prevent a number of skin manifestations of LE, and topical or systemic glucocorticoids, antimalarials and other immunomodulatory and immunosuppressive drugs are used therapeutically, depending on the extent and severity.
- MeSH
- kožní lupus erytematodes * diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- kožní manifestace MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- telogenní efluvium, primární jizvící alopecie, folliculitis decalvans, lichen planopilaris, frontální jizvící alopecie,
- MeSH
- alopecia areata farmakoterapie genetika patofyziologie MeSH
- alopecie etiologie farmakoterapie MeSH
- antagonisté androgenů aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dermatologické látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- finasterid aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- imunosupresiva aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- inhibitory Janus kinas aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kožní lupus erytematodes farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- minoxidil aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- nemoci vlasů * farmakoterapie klasifikace MeSH
- prostaglandiny syntetické aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- frontální fibrotizující alopecie,
- MeSH
- alopecie * diagnóza farmakoterapie MeSH
- betamethason analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- biopsie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- hydroxychlorochin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kožní lupus erytematodes * diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Jedná se o prezentaci případu léky indukovaného lupus erythematodes u 85leté ženy v souvislosti s terapií beta-blokátorem bisoprololem. Klinicky i laboratorně toto onemocnění zcela imituje idiopatický SLE, bývá však častější u pacientů starších a ve stejném poměru postihuje ženy i muže. Ve sdělení je kladen důraz na histologický obraz a klinicko-patologický korelát nálezů.
A case of drug-induced lupus erythematosus in an 85-year-old woman is presented associated with treatment with the beta-blocker bisoprolol. In terms of clinical and laboratory features, this disease completely mimics idiopathic SLE; however, it is usually more common in elderly patients and affects men and women equally. The article places emphasis on the histological presentation and clinical- -pathological correlation of the findings.
- Klíčová slova
- lichenoidní dermatitida,
- MeSH
- bisoprolol * aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- digoxin * terapeutické užití MeSH
- histologické techniky * MeSH
- hospitalizace * MeSH
- hypertenze * farmakoterapie MeSH
- klinické laboratorní techniky * MeSH
- klinický obraz nemoci * MeSH
- kožní lupus erytematodes * diagnóza farmakoterapie chemicky indukované patologie MeSH
- léková dermatitida * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lichenoidní erupce * MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv * MeSH
- prednisolon * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V případě akutního infarktu myokardu (STEMI) je primární angioplastika (PCI) na starých žilních štěpech spojena s nízkým procedurálním úspěchem a horším osudem nemocných. Aspirace trombu a použití distální protekce, spolu s nízkotlakou implantací stentu, vedly k příznivému průběhu léčby nemocného se STEMI počínajícím kardiogenním šokem při uzávěru starého žilního štěpu.
Primary angioplasty (PCI) in old saphenous vein grafts (SVG) is often accompanied with distal embolization leading to worse angiographic outcome and unfavourable prognosis. Thrombus aspiration and distal protection device, in connection with low pressure stent implantation, were succesfully used to prevent progression of the acute heart failure during PPCI in the old SVG.
- Klíčová slova
- PCI degenerovaného žilního štěpu, distální protekce, aspirace trombu aspiračním katetrem,
- MeSH
- angina pectoris terapie MeSH
- antikoagulancia terapeutické užití MeSH
- časná diagnóza MeSH
- diuretika terapeutické užití MeSH
- fibrilace síní etiologie terapie MeSH
- infarkt myokardu přední stěny * diagnóza etiologie terapie MeSH
- kardiogenní šok prevence a kontrola MeSH
- koronární angioplastika * metody využití MeSH
- kožní lupus erytematodes farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- revaskularizace myokardu metody škodlivé účinky využití MeSH
- senioři MeSH
- srdeční selhání diagnóza etiologie terapie MeSH
- trombektomie * metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- struktura vlasů, vlasový cyklus, anagenní efluvium, telogenní efluvium, lichen planopilaris, folliculitis decalvans, pseudopelade brocq,
- MeSH
- alopecia areata diagnóza etiologie terapie MeSH
- alopecie diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- folikulitida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- kožní lupus erytematodes diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- lichen planus diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- vlasový folikul fyziologie imunologie MeSH
- vlasy, chlupy anatomie a histologie patofyziologie růst a vývoj MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Chilblain lupus je vzácnou variantou chronického kožního lupus erythematodes. Projevuje se nejčastěji ve formě erytémových a lividních plaků a nodulů na akrálních partiích těla, provokovaných chladem. Pro diagnostiku je důležitá důkladná anamnéza a histologické vyšetření. V terapii se uplatňují zejména režimová opatření – zabránění prochladnutí a fotoprotekce, ze systémových léků jsou to antimalarika, kortikosteroidy nebo sulfony.
Chilblain lupus is a rare variant of chronic cutaneous lupus erythematosus. It most frequently manifests in the form of erythematous and livid plaques and nodules on acral parts of the body, provoked by cold. The diagnosis is based on a thorough history and histological examination. The treatment mainly involves lifestyle measures: prevention of getting cold and photoprotection; systemic drugs used include antimalarials, corticosteroids or sulfones.
- Klíčová slova
- familiární chilblain lupus, sporadický chilblain lupus,
- MeSH
- aplikace lokální MeSH
- autoprotilátky analýza MeSH
- biopsie MeSH
- chlorochin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- kožní lupus erytematodes * diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- kůže patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nízká teplota škodlivé účinky MeSH
- oznobeniny * etiologie MeSH
- poruchy fotosenzitivity komplikace MeSH
- prsty nohy patofyziologie MeSH
- recidiva MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antigeny CD20 metabolismus MeSH
- B-lymfocyty imunologie účinky léků MeSH
- dítě MeSH
- fokálně segmentální glomeruloskleróza terapie MeSH
- hodnocení léčiv škodlivé účinky využití MeSH
- indukce remise metody MeSH
- kombinovaná farmakoterapie využití MeSH
- kožní lupus erytematodes farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- membranózní glomerulonefritida farmakoterapie komplikace MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování krev škodlivé účinky MeSH
- multicentrické studie jako téma MeSH
- nefritida při lupus erythematodes farmakoterapie MeSH
- nemoci ledvin farmakoterapie MeSH
- trombotická trombocytopenická purpura MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
