Publikace, která se zaměřuje na různé možnosti léčby orálního lichen planus. Určeno odborné veřejnosti.; Orální lichen planus patří mezi nejčastější choroby ústní sliznice. Účelem publikace je poskytnout věcné a podrobné informace o terapii orálního lichen planus, které využijí lékaři napříč medicínskými specializacemi.

• MeSH
• lichen planus orální terapie   MeSH
• stomatologie MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• zubní lékařství

• Klíčová slova
• Baricitinib,
• MeSH
• alopecia areata farmakoterapie   imunologie   patofyziologie   MeSH
• alopecie * farmakoterapie   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• azetidiny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hormony kůry nadledvin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory 5-alfa-reduktasy farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kožní lupus erytematodes farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• lichen planus farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• puriny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• pyrazolony farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• pyrazoly farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• sulfonamidy farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• trichotilomanie etiologie   psychologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Autoři uvádí případ 52leté ženy, u které 10 let dochází ke změnám a odlučování nehtových plotének na rukou i nohou. Histopatologické vyšetření prokázalo lichen planus. Diskutována je problematika postižení nehtů, klinické formy onemocnění, diferenciální diagnostika a současné možnosti léčby.

Changes in the Nail Plates of the Hands and Feet Lasting 10 Years. Nail Lichen Planus The authors present the case of a 52year-old woman with changes in her fingernails and toenails lasting 10 years. Histopathological examination showed nail lichen planus. The issue of isolated nail involvement, clinical features, additional variants, differential diagnosis, and current treatment options are discussed.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• histologické techniky MeSH
• lichen planus * etiologie   farmakoterapie   klasifikace   patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci nehtů * patologie   MeSH
• onycholýza patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Lichen planopilaris (LPP) je zánětlivá, primárně cicatriciální alopecie, při níž je ztráta vlasů klinicky patrná a bohužel zůstává nevratná. Cílem léčby je zastavit proces jizvení, zmírnit příznaky a zabránit dalším relapsům. Někdy můžeme také zvolit přidání léčby, která stimuluje růst vlasů nepostižených LPP, aby alopetické oblasti byly méně viditelné. V této kazuistice popisuji případ pacientky, u které jsme dosáhli nejen remise LPP, ale i klinicky viditelného zlepšení.

Lichen planopilaris (LPP) is an inflammatory, primary cicatricial alopecia where hair loss is clinically evident and unfortunately remains irreversible. The goal of treatment is to stop the scarring process, reduce symptoms, and prevent further outbreaks of inflammation. Sometimes we can also choose to add treatments that stimulate the growth of hair not affected by this entity, to help alopecic areas to be less visible. In this case report I describe a patient in whom we achieved not only remission of LPP but also clinically visible improvement.

• MeSH
• dermatologické látky aplikace a dávkování   MeSH
• lichen planus * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• minoxidil aplikace a dávkování   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

OBJECTIVE: Oral lichen planus (OLP) is a mucosal variant of lichen planus. Lichen sclerosus (LS) is an inflammatory disorder with a predilection for genital skin. We aimed to identify the characteristics of patients with both mucosal diagnoses. STUDY DESIGN: This retrospective study included 86 women with both OLP and vulvar LS diagnosed from June 1, 1991 through November 30, 2020 at a Mayo Clinic campus in Rochester, Minnesota; Scottsdale, Arizona; or Jacksonville, Florida. Data included treatments, other cutaneous diagnoses, comorbidities, and information on patch testing and malignant transformation. RESULTS: The median patient age at diagnosis was 64.5 years for OLP and 65.6 years for vulvar LS. A diagnosis of OLP before vulvar LS was most common (50.0%). The most frequently used treatment for both conditions was topical corticosteroids. Oral squamous cell carcinoma (SCC) did not develop in any patient, but vulvar SCC developed in 2 (2.3%). CONCLUSIONS: OLP and vulvar LS may coexist, commonly beginning in the patient's seventh decade. Topical corticosteroids are often used to manage both conditions. The coexistence of both diseases did not seem to portend a greater malignancy risk.

• MeSH
• hormony kůry nadledvin terapeutické užití   MeSH
• lichen planus orální * komplikace   farmakoterapie   patologie   MeSH
• lichen planus * komplikace   MeSH
• lichen sclerosus vulvy * komplikace   farmakoterapie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory hlavy a krku * komplikace   MeSH
• nádory úst * MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• spinocelulární karcinom * komplikace   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Sliznici dutiny ústní postihuje řada chorob různého původu, charakteru a závažnosti. Může se jednat o chorobyzcela benigní i nejrůznější závažná onemocnění, včetně maligních nádorů. Jednou skupinou chorob s projevy v dutině ústní jsou puchýřnaté choroby autoimunitního původu, označované též jako choroby mukokutánní. Klinicky se i v dutině ústní projevují primárně vznikem puchýřů, které však záhy praskají a mizí, a mění se tak ve slizniční defekty –eroze až ulcerace doprovázené různě intenzivními subjektivními obtížemi. Tyto choroby mají obvykle plíživý průběh anebývají provázeny výraznějšími projevy typu celkové alterace zdravotního stavu, jimiž rozumíme zvýšenou tělesnou teplotu, reaktivním zánětem postižené a zvětšené regionální mízní uzliny. Na druhou stranu jsou dosti často provázeny déletrvajícím ztíženým, omezeným příjmem potravy a s ním spojeným výraznějším úbytkem tělesné hmotnosti v relativně krátké době několika měsíců. Sliznice dutiny ústní je mnohdy prvním místem výsevu projevů autoimunitních puchýřnatých mukokutánních chorob, předcházejícím postižení kůže, včetně kštice, a také jiných sliznic (konjunktiva, dutina nosní, hltan, hrtan, jícen, genitál aanus). V některých případech je postižení ústní sliznice dlouhodobě jediným projevem choroby. Diagnostika těchto chorob je často pozdní, neboť jejich klinický obraz může být zaměněn v důsledku ne zcela optimální znalosti této problematiky s jinými slizničními defekty odlišného původu, jako jsou recidivující afty, multiformní erytém, virová amykotická onemocnění, dlaždicobuněčné karcinomy ústní sliznice. Včasná diagnostika iniciálních projevů těchto chorob je však velice důležitá pro jejich prognózu a terapii.

The oral mucosa can be affected by many diseases of different origin, nature and severity. These diseases can becompletely benign or serious, including malignant tumors. One group of diseases with manifestations in the oral cavity are vesicular diseases of autoimmune origin, also known as mucocutaneous diseases. These are manifested in the oral cavity primarily by the formation of blisters, which soon rupture and disappear, turning into mucosal defects – erosions to ulcerations, accompanied by variously intense subjective discomfort. These diseases usually have a subacute course and are not accompanied by general symptoms such as fever, reactive inflammation or enlarged regional lymph nodes. On the other hand, they are quite often accompanied by prolonged, restricted food intake and associated with significant weight loss over a relatively short period of several months. The mucosa of the oral cavity is often the first site of the manifestations of autoimmune blistering mucocutaneous diseases, preceding the involvement of the skin, including the hair, and other mucous membranes (conjunctiva, nasal cavity, pharynx, larynx, esophagus, genitalia and anus). In some cases, oral mucosal involvement is the onlymanifestation of the disease. Diagnosis of these diseases is often late, as their clinical picture may be confused with other mucosal defects of different origin, such as recurrent aphthae, erythema multiforme, viral and fungal diseases,and squamous cell carcinomas of the oral mucosa, due to less than optimal knowledge of the subject. However, early diagnosis of the initial manifestations of these diseases is very important for their prognosis and therapy.

• Klíčová slova
• puchýřnatá onemocnění ústní dutiny,
• MeSH
• autoimunitní nemoci MeSH
• benigní pemfigoid sliznice diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• lichen planus imunologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci úst * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• pemfigus diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• puchýř * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Následující kazuistika popisuje případ 57leté pacientky s osobní anamnézou lichen ruber planus, u které náhle vzniklo bulózní onemocnění.

Next case report describes 57 year old patient with personal history of lichen ruber planus, who suddenly developed bullous diseae.

• MeSH
• acitretin terapeutické užití   MeSH
• lichen planus * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• vezikulobulózní nemoci kůže diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

V starnúcej populácii sa neustále zvyšuje aj počet predpísaných liekov na liečbu systémových ochorení. Počas farmakologickej terapie sa počíta najmä so žiadaným alebo terapeutickým účinkom lieku. S nárastom objemu farmakoterapie v populácii možno predpovedať, že výskyt nežiaducich účinkov vrátane tých orálnych sa bude tiež naďalej zvyšovať. Tieto prejavy sa môžu tiež zamieňať s nástupom nového ochorenia, čo spôsobí oddialenie kauzálnej liečby s možným vznikom závažných komplikácií. Identifikovaných bolo niekoľko chorôb, ktoré môžu pomôcť lekárovi určiť možný vzťah medzi príčinami a následkami konkrétneho lieku alebo skupiny liekov. Ich patogenéza zahŕňa zložité interakcie medzi príslušným liekom, inými liekmi, základnou chorobou pacienta, genetikou a faktormi životného prostredia. K najbežnejšie vyskytujúcim sa nežiaducim účinkom v ústnej dutine patrí xerostómia, porucha chuti, stomatitída, orálna lichenoidná reakcia, pigmentácia na tvrdom podnebí, hyperplázia gingívy, bulózne dermatózy a osteonekróza. Tieto orálne prejavy majú nepriaznivý vplyv na ústne zdravie a zvyšujú tiež riziko infekcie, bolesti, straty zubov a celkových zdravotných komplikácií.

In the aging population, the number of prescription drugs for the treatment of systemic diseases is also constantly increasing. In particular, the desired or therapeutic effect of the drug is expected during pharmacological therapy. As the volume of pharmacotherapy in the population increases, it can be predicted that the incidence of adverse reactions, including oral ones, will also continue to increase. These manifestations can also be confused with the onset of a new disease, which causes a delay in causal treatment with the possible emergence of serious complications. Several diseases have been identified that can help a physician determine the possible relationship between the causes and consequences of a particular drug or group of drugs. Their pathogenesis involves complex interactions between the drug in question, other drugs, the patient's underlying disease, genetics, and environmental factors. The most common side effects in the oral cavity include xerostomia, taste disturbance, stomatitis, oral lichenoid reaction, pigmentation in harsh climates, gingival hyperplasia, bullous dermatoses and osteonecrosis. These oral manifestations have an adverse effect on oral health and also increase the risk of infection, pain, tooth loss and general health complications.

• MeSH
• bisfosfonátová osteonekróza čelistí patofyziologie   MeSH
• cholinergní antagonisté škodlivé účinky   MeSH
• hyperplazie dásní chemicky indukované   patofyziologie   MeSH
• lichen planus orální patofyziologie   MeSH
• lichenoidní erupce chemicky indukované   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci úst * chemicky indukované   patofyziologie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv * patofyziologie   MeSH
• osteonekróza chemicky indukované   patofyziologie   MeSH
• ústa účinky léků   MeSH
• xerostomie chemicky indukované   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

INTRODUCTION: Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory disease with an unknown etiology rating among oral potentially malignant disorder. The aim of the study was to determine the epidemiological and clinical characteristics of the patients with OLP and rate of malignant transformation. PATIENTS AND METHODS: Data were obtained from the medical records of 271 patients referred to the Oral Medicine Unit at the University Hospital in Hradec Králové diagnosed with oral lichen planus in the period of 2003-2020. The records were retrospectively analyzed. The following clinical data were retrieved from the medical charts: gender, age, systemic diseases, alcohol and tobacco consumption, localization/clinical appearance of lesions, distribution of the lesions, presence of the symptoms, treatment provided and malignant transformation. RESULTS: A total of 271 charts of patients with confirmed diagnosis of OLP were retrospectively analyzed, of whom, 66.4% (180/271) were women and 33.6% (91/271) were men. The mean age of the patients was 56.0 (18.2-85.0) years. The median follow-up of all patients was 15.2 months. Overall, 2 patients (2/271, 0.74%) meeting the above-mentioned criteria for malignant transformation were identified during the follow-up period. Both patients suffered from erosive type OLP and developed squamous cell carcinoma of the tongue. CONCLUSIONS: This retrospective study is in concordance with other studies showing the similar profile and clinical features of the patients with OLP. Malignant transformation rate was 0.74%.

• MeSH
• lichen planus orální * epidemiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádorová transformace buněk MeSH
• nádory úst * epidemiologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• spinocelulární karcinom * epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• lichen planus * MeSH
• Publikační typ
• výukové testy MeSH