• MeSH
• biopsie MeSH
• dospělí MeSH
• kolagen patofyziologie   MeSH
• kolitida farmakoterapie   patologie   MeSH
• kolon patologie   MeSH
• kolonoskopie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• průjem etiologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• biopsie MeSH
• dospělí MeSH
• kolagenózy farmakoterapie   MeSH
• kolitida farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• revmatoidní artritida farmakoterapie   komplikace   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• kolagen MeSH
• kolitida patologie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• kolagen MeSH
• kolitida patologie   MeSH
• lidé MeSH
• průjem etiologie   MeSH
• střevní sliznice patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Mikroskopická kolitida je jednou z častých příčin chronického vodnatého nekrvavého průjmu, kdy endoskopický, radiologický i podrobný laboratorní nález je téměř vždy v mezích normy a diagnóza je stanovena na základě histologického vyšetření náhodných biopsií tlustého střeva. Z mikroskopického nálezu pak můžeme nemoc blíže specifikovat jako kolitidu lymfocytární nebo kolagenní. V této kazuistické práci je uváděn popis případu pacientky s vertebrogenním algickým syndromem s běžnou chronickou analgetickou medikací a s náhle vzniklým vodnatým průjmem, kdy po extenzivním vyšetřování byla definitivní diagnóza stanovena až na základě histologického vyšetření jinak normálního endoskopického nálezu na tlustém střevě, a umožnila tak správnou a účinnou léčbu.

Microscopic colitis is a common cause of a chronic watery non-bloody diarrhea where endoscopic, radiologic and thorough laboratory findings are mostly normal and the diagnosis is confirmed histologically from random biopsies over the colon. From the microscopic view we can distinguish between lymfocytic colitis and collagenous colitis. In this report we bring a case of a female patient with a vertebrogenic algic syndrome treated with standard chronical analgetic therapy who developed a sudden onset watery diarrhea, where the final diagnosis and the correct treatment was made histologically from a macroscopic intact colon after a very detailed investigation of the patient.

• MeSH
• bolesti zad diagnóza   rehabilitace   terapie   MeSH
• budesonid * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
• dospělí MeSH
• gastrointestinální endoskopie metody   využití   MeSH
• histologické techniky MeSH
• hormony kůry nadledvin terapeutické užití   MeSH
• kolitida kolagenní MeSH
• kolitida lymfocytární MeSH
• kolitida mikroskopická * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• průjem * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Microscopic colitis is viewed as an umbrella term applicable to both lymphocytic and collagenous colitis. The first case was published in 1976, a new entity with chronic watery diarrhoea with lymphocytic colitis, with or without a subepithelial collagen deposition. Patients are usually middle-aged women. The pathogenesis is unknown. The response to steroids and the female predominance underscores an autoimmune disease. Up to 40 % non-steroidal anti-inflammatory drugs-induced and lansoprazole-induced microscopic colitides are wellknown. Biopsies during sigmoideoscopy in unexplained diarrhoea must be standard. Treatment is empirical. The most important step is to ban all non-steroidal anti-inflammatory drugs and other microscopic colitis inducing agents. Immunosuppressive treatment must be considered. However, the disease has a benign course and sometimes is self-limiting.

• MeSH
• antiflogistika nesteroidní škodlivé účinky   MeSH
• autoimunitní nemoci MeSH
• kolitida kolagenní diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• kolitida lymfocytární diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• kolitida mikroskopická diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• protonové pumpy účinky léků   MeSH
• průjem etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• kolagen MeSH
• kolitida etiologie   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH

Mikroskopická kolitida je častou příčinou chronického nebo intermitentního vodnatého průjmu, zejména u starších osob. Patogeneze nebyla dosud přesně objasněna. Pod pojmem mikroskopická kolitida je většinou uváděna kolitida kolagenní a lymfocytární. Z širšího pohledu jsou jako mikroskopické kolitidy někdy označovány i další jednotky, jako kolitida s nekompletními známkami, kolitida eozinofilní a brainerdský průjem, reakce štěpu proti hostiteli (graft-versus-host disease), enterokolitida mastocytová a postinfekční dráždivý tračník. Diagnóza mikroskopické kolitidy vychází zejména z histologického vyšetření endoskopicky odebraných vzorků sliznice tlustého střeva a z klinických projevů. Léčba mikroskopických kolitid se řídí spíše kazuistickými sděleními a osobní zkušeností. Podávané léky působí symptomaticky(loperamid, cholestyramin) nebo mají účinek protizánětlivý nebo imunosupresivní (aminosalicyláty, steroidy, topické steroidy, adalimumab, infliximab, azathioprin).

Microscopic colitis is characterized by chronic or intermittent watery diarrhoea. Microscopic colitis is a common cause of chronic diarrhoea in predominantly older adults. The underlying mechanism in the pathogenesis of microscopic colitis remains unspecified. Microscopic colitis including colitis collagenous, lymphocytic, microscopic colitis with incomplete findings, minimal change colitis, eosinophilic colitis, Brainerd´s diarrhoea, graft-versus-host disease, mastocytic enterocolitis and postinfectious irritable bowel syndrome. Careful consideration of the clinical features and colonic mucosal biopsies usually lead to correct diagnosis. Treatments of microscopic colitis were based primarily on case reports and personal experience. Many medications have been proposed that either offer symptomatic relief (loperamide, cholestyramine) or had anti-inflammatory or immunosuppressive properties (aminosalicylates, steroids, adalimumab, azathioprine).

• Klíčová slova
• mikroskopická kolitida, kortikoidy, aminosalicyláty, postinfekční dráždivý tračník, eozinofilní kolitida, lymfocytární kolitida, kolagenní kolitida,
• MeSH
• adalimumab MeSH
• azathioprin terapeutické užití   MeSH
• biopsie MeSH
• budesonid terapeutické užití   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• eozinofilie diagnóza   farmakoterapie   komplikace   patofyziologie   MeSH
• glukokortikoidy terapeutické užití   MeSH
• kolitida kolagenní * diagnóza   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• kolitida lymfocytární * diagnóza   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• kolitida mikroskopická * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• kolon patologie   MeSH
• lidé MeSH
• mesalamin terapeutické užití   MeSH
• obstipancia terapeutické užití   MeSH
• průjem etiologie   farmakoterapie   MeSH
• střevní sliznice patologie   MeSH
• syndrom dráždivého tračníku komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Mikroskopická kolitida je vzácná forma zánětlivého střevního onemocnění, která se typicky manifestuje chronickými vodnatými průjmy bez příměsi krve. Endoskopický obraz během kolonoskopie je bez významného patologického nálezu. Průkazem tohoto onemocnění je biopsie, kde nalézáme typické histologické změny. Mikroskopická kolitida má dva histologické subtypy, jimiž jsou lymfocytární kolitida a kolagenní kolitida. Typickým pacientem, který je léčen pro mikroskopickou kolitidu, je žena středního věku, která je sledována již pro jiné autoimunitní onemocnění, jako je např. celiakie, autoimunitní tyreoiditida či diabetes mellitus 1. typu.

Microscopic colitis is a very rare inflammatory intestinal disease, typical clinical manifestation is chronic watery diarrhea, without blood. Endoscopic finding is normal, without signs of inflammation of colonic mucosa. The diagnosis of microscopic colitis is based on biopsy, where are described typical histological changes. Microscopic colitis has two histological subtypes – colagen colitis and lymphocytic colitis. A typical patient is a middle‐aged woman with other autoimmune disease like celiac disease, autoimmune thyreoiditis or type 1 diabetes.

• MeSH
• budesonid terapeutické užití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• kolitida mikroskopická * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH