Various environmental factors affecting the human microbiota may lead to gut microbial imbalance and to the development of pathologies. Alterations of gut microbiota have been firmly implicated in digestive diseases such as hepatic encephalopathy, irritable bowel syndrome and diverticular disease. However, while these three conditions may all be related to dysfunction of the gut-liver-brain axis, the precise pathophysiology appears to differ somewhat for each. Herein, current knowledge on the pathophysiology of hepatic encephalopathy, irritable bowel syndrome, and diverticular disease are reviewed, with a special focus on the gut microbiota modulation associated with these disorders during therapy with rifaximin. In general, the evidence for the efficacy of rifaximin in hepatic encephalopathy appears to be well consolidated, although it is less supported for irritable bowel syndrome and diverticular disease. We reviewed current clinical practice for the management of these clinical conditions and underlined the desirability of more real-world studies to fully understand the potential of rifaximin in these clinical situations and obtain even more precise indications for the use of the drug.
- Klíčová slova
- histaminová intolerance,
- MeSH
- amitriptylin terapeutické užití MeSH
- deprese etiologie farmakoterapie MeSH
- dietoterapie metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- exantém etiologie terapie MeSH
- histamin * metabolismus otrava škodlivé účinky MeSH
- histaminasa * nedostatek MeSH
- hyperkinetická porucha MeSH
- kouření marihuany MeSH
- lidé MeSH
- potravinová intolerance diagnóza etiologie terapie MeSH
- somatoformní poruchy diagnóza MeSH
- sulpirid terapeutické užití MeSH
- syndrom dráždivého tračníku diagnóza komplikace terapie MeSH
- tryptasy krev MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Mikroskopická kolitida je častou příčinou chronického nebo intermitentního vodnatého průjmu, zejména u starších osob. Patogeneze nebyla dosud přesně objasněna. Pod pojmem mikroskopická kolitida je většinou uváděna kolitida kolagenní a lymfocytární. Z širšího pohledu jsou jako mikroskopické kolitidy někdy označovány i další jednotky, jako kolitida s nekompletními známkami, kolitida eozinofilní a brainerdský průjem, reakce štěpu proti hostiteli (graft-versus-host disease), enterokolitida mastocytová a postinfekční dráždivý tračník. Diagnóza mikroskopické kolitidy vychází zejména z histologického vyšetření endoskopicky odebraných vzorků sliznice tlustého střeva a z klinických projevů. Léčba mikroskopických kolitid se řídí spíše kazuistickými sděleními a osobní zkušeností. Podávané léky působí symptomaticky(loperamid, cholestyramin) nebo mají účinek protizánětlivý nebo imunosupresivní (aminosalicyláty, steroidy, topické steroidy, adalimumab, infliximab, azathioprin).
Microscopic colitis is characterized by chronic or intermittent watery diarrhoea. Microscopic colitis is a common cause of chronic diarrhoea in predominantly older adults. The underlying mechanism in the pathogenesis of microscopic colitis remains unspecified. Microscopic colitis including colitis collagenous, lymphocytic, microscopic colitis with incomplete findings, minimal change colitis, eosinophilic colitis, Brainerd´s diarrhoea, graft-versus-host disease, mastocytic enterocolitis and postinfectious irritable bowel syndrome. Careful consideration of the clinical features and colonic mucosal biopsies usually lead to correct diagnosis. Treatments of microscopic colitis were based primarily on case reports and personal experience. Many medications have been proposed that either offer symptomatic relief (loperamide, cholestyramine) or had anti-inflammatory or immunosuppressive properties (aminosalicylates, steroids, adalimumab, azathioprine).
- Klíčová slova
- mikroskopická kolitida, kortikoidy, aminosalicyláty, postinfekční dráždivý tračník, eozinofilní kolitida, lymfocytární kolitida, kolagenní kolitida,
- MeSH
- adalimumab MeSH
- azathioprin terapeutické užití MeSH
- biopsie MeSH
- budesonid terapeutické užití MeSH
- chronická nemoc MeSH
- eozinofilie diagnóza farmakoterapie komplikace patofyziologie MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- kolitida kolagenní * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- kolitida lymfocytární * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- kolitida mikroskopická * diagnóza etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- kolon patologie MeSH
- lidé MeSH
- mesalamin terapeutické užití MeSH
- obstipancia terapeutické užití MeSH
- průjem etiologie farmakoterapie MeSH
- střevní sliznice patologie MeSH
- syndrom dráždivého tračníku komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- syndrom dráždivého tračníku diagnóza komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bolest diagnóza klasifikace MeSH
- kardiomyopatie diagnóza komplikace MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti MeSH
- mužské urogenitální nemoci MeSH
- nemoci pleury diagnóza komplikace MeSH
- syndrom dráždivého tračníku diagnóza komplikace MeSH
- ženské urogenitální nemoci a komplikace těhotenství diagnóza komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
