Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuritida (CIDP) je poměrně vzácné idiopatické autoimunitní onemocnění periferního nervového systému blízké syndromu Guillain-Barré. Onemocnění je charakteristické motorickosenzitivním postižením buď s chronickoprogresivním, nebo relabujícím průběhem. Patologickým nálezem je zánětlivá demyelinizace kořenů a myelinizovaných perifernich vláken. Onemocnění relativně dobře reaguje na léčbu plazmaferézou, vysokými dávkami imunoglobulinu nebo jinou imunosupresí. V kazuistice byl popsán případ pacientky s typickým chronickoprogresivním průběhem CIDP. Typické byly jak klinický průběh a EMG nálezy, tak i relativně pozdní stanovení diagnózy. Rovněž dobrá reakce na léčbu kortikoidy a aplikaci intravenózního imunoglobulinu odpovídá studiím jiných autorů. Atypickým se ukazuje výrazná autonomní dysfimkce vzhledem k tíži motorickosenzitivního postižení, relaps obtíží přes trvalou imunosupresivní léčbu není nijak výjimečný.

Chronic inflammatory demyelinating polyradiculonem'itis (CIDP) is a relatively rare idiopathic autoimmune disease of the peripheral nervous system close to the Guillain-Barré syndrome. The disease is characterized by motor and sensory affections, a chronic progressive or relapsing course. The pathological finding is inflammatory demyelinization of the roots and myelinized peripheral fibres. The disease responds relatively well to treatment by plasmapheresis, large doses of immunoglobulins or other types of immunosuppression. In the submitted case-history the authors describe the case of a female patient with a typical chronic progressive course of CIDP. The clinical course and EMG findings as well as the relatively late establishment of the diagnosis were typical. The satisfactory response to corticoid treatment and administration of intravenous immunoglobulin is also consistent With the findings of other authors. Atypical is the marked autonomous dysfunction with regard to the severity of the motor sensory affection. The relapse of complaints despite permanent immunosuppressive treatment is by no means exceptional.

• MeSH
• autoimunitní nemoci imunologie   terapie   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• demyelinizační nemoci terapie   MeSH
• imunosupresivní léčba MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• polyradikuloneuropatie imunologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Akutní polyradikuloneuritida patří mezi autoimunitně podmíněné neuropatie a představuje závažný diagnostický i terapeutický problém. V Evropě převažuje demyelinizační postižení (přes 80 %), zatímco v Číně a ve Střední a Jižní Americe tvoří významnější podíl axonální formy. V diagnostice je nutno přesně zhodnotit klinický nález a průběh choroby, pak následují laboratorní rozbory krve a moči, dále elektrofyziologické vyšetření (motorická i senzitivní neurografie, F-vlny, H-reflex) a odběr mozkomíšního moku. V diferenciální diagnostice je nezbytné zvažovat a diferencovat celou řadu chorob.

Acute polyradiculoneuritis is an autoimmune-based neuropathy and represents an important diagnostic and therapeutic problem. In Europe demyelinating forms prevail (more than 80 %), whereas in China and in Middle and Southern America the axonal forms represent more important portion. During diagnosis setting there is necessary to evaluate clinical finding and a course of disease, then laboratory analysis of blood and urine follow, further electrophysiological investigations (motor and sensory neurography, F-waves, H-reflex) and withdrawal of cerebrospinal fluid. During differential diagnostic process there is to evaluate and differentiate a couple of various disoders.

• Klíčová slova
• proteinocytologická disociace, elektrofyziologické vyšetření, axonopatie,
• MeSH
• axony patologie   MeSH
• demyelinizační nemoci diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• Guillainův-Barrého syndrom diagnóza   epidemiologie   MeSH
• lidé MeSH
• molekulární mimikry MeSH
• polyradikuloneuropatie diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• demyelinizační nemoci MeSH
• lidé MeSH
• polyradikuloneuropatie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• polyradikuloneuropatie MeSH
• recidiva MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Akutní polyradikuloneuritida je autoimunitní onemocnění, které postihuje periferní nervový systém, míšní kořeny, může postihnout i autonomní, senzorické nebo i hlavové nervy. Spouštěcím faktorem bývá gastrointestinální nebo respirační infekce, méně častěji imunizace. Klinicky se projevuje progresivní svalovou slabostí, paresteziemi a hyporeflexií až areflexií. Mortalita je udávána do 10 %. Základem léčby je intravenózní podání vysokých dávek imunoglobulinů nebo plazmaferéza.

Acute polyradiculoneuritis is an autoimmune disease that affects the peripheral nervous system, spinal roots and can sometimes affect autonomic, sensory or cranial nerves. The triggering factor is gastrointestinal or respiratory infection, less often immunization. It is clinically manifested by progressive muscle weakness, paraesthesia and hyporeflexia to araflexia. Mortality is reported to 10%. The basis of treatment is intravenous administration of high doses of immunoglobulins or plasmapheris.

• MeSH
• autoimunitní nemoci nervového systému MeSH
• Guillainův-Barrého syndrom * diagnóza   imunologie   klasifikace   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• sekundární imunizace škodlivé účinky   MeSH
• tetanový toxoid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Akutní polyradikuloneuritida patří mezi autoimunitně podmíněné neuropatie a představuje závažný diagnostický i terapeutický problém. V Evropě převažuje demyelinizační postižení (přes 80 %), zatímco v Číně a ve Střední a Jižní Americe tvoří významnější podíl axonální formy. V diagnostice je nutno přesně zhodnotit klinický nález a průběh choroby, pak následují laboratorní rozbory krve a moči, dále elektrofyziologické vyšetření (motorická i senzitivní neurografie, F-vlny, H-reflex) a odběr mozkomíšního moku. V diferenciální diagnostice je nezbytné zvažovat a diferencovat celou řadu chorob.

Acute polyradiculoneuritis is an autoimmune-based neuropathy and represents an important diagnostic and therapeutic problem. In Europe demyelinating forms prevail (more than 80 %), whereas in China and in Middle and Southern America the axonal forms represent more important portion. During diagnosis setting there is necessary to evaluate clinical finding and a course of disease, then laboratory analysis of blood and urine follow, further electrophysiological investigations (motor and sensory neurography, F-waves, H-reflex) and withdrawal of cerebrospinal fluid. During differential diagnostic process there is to evaluate and differentiate a couple of various disoders. dissociation.

• Klíčová slova
• axonopatie, elektrofyziologické vyšetření, proteinocytologická disociace,
• MeSH
• axony patologie   MeSH
• biologické markery chemie   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• časové faktory MeSH
• demyelinizační nemoci MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• elektrodiagnostika metody   MeSH
• elektrofyziologické jevy fyziologie   MeSH
• Guillainův-Barrého syndrom dietoterapie   farmakoterapie   MeSH
• H-reflex fyziologie   MeSH
• imunoglobulin G aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• intravenózní imunoglobuliny terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• molekulární mimikry MeSH
• mozkomíšní mok chemie   MeSH
• nervové vedení fyziologie   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Autori poukazujú na možnosť výskytu HIV infekcie na rehabilitačnom oddelení. Upozorňujú na úskalia diagnostiky a potrebu následných terapeutických a ochranných zásahov.

A possibility of HIV infection occurrence on rehabilitation department is highlighted in this paper. Authors alert on diagnostics pitfalls and need of subsequent therapeutic and protective actions.

• MeSH
• HIV infekce MeSH
• lidé MeSH
• polyradikuloneuropatie účinky záření   MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• autoimunitní nemoci patologie   MeSH
• diagnostické techniky neurologické metody   MeSH
• Guillainův-Barrého syndrom etiologie   patologie   terapie   MeSH
• incidence MeSH
• lidé MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu metody   škodlivé účinky   MeSH
• plazmaferéza metody   MeSH
• polyradikuloneuropatie etiologie   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH