Systém řízení jakosti podle ISO 9001:2000 byl ve FN Brno zaveden a certifikován pro všechny její útvary i nemocnici jako celek. Obecné základy řízení byly tedy položeny, přesto nelze v oblasti řízení zůstat stát. Strategické plány vrcholového managementu nemocnice předpokládají jak další rozvoj certifikovaného systému řízení podle systémové normy IWA1 především v oblastech měření a získávání potřebných dat a informací pro rozhodování, tak vytváření specifických doplňkových systémů řízení pro odborné útvary.

In FN Brno, the quality management system (QMS) according to ISO 9001:2000 has been implemented and certified for both all it's departments and the hospital as a whole. The general fundamentals has been also given, but the management sphere needs to develop further. The strategic plans made by the top management of the hospital expect both further development of the certified management system in concordance with system norm IWA1, particularly in the sphere of testing and gaining of data and information necessary for decision making, and creation of specific additional management systems for special subdivisions.

• MeSH
• komplexní management jakosti normy   MeSH
• kvalita zdravotní péče normy   MeSH
• nemocnice fakultní normy   MeSH
• oprávnění k praxi normy   MeSH
• řízení kvality MeSH

Příručka, která se zaměřuje na metody terapie přijetí a odhodlání. Určeno odborné veřejnosti.; Komplexní metodologická příručka je prvním a zásadním průvodcem terapie přijetí a odhodlání (ACT) v češtině, napsaným přímo jejími původci – Stevenem C. Hayesem, Kirkem D. Strosahlem a Kellym G. Wilsonem. Od svého vydání se metoda ACT stala široce uznávaným přístupem. Tato kniha přináší její komplexní výklad: od teoretických základů po klinické techniky a zdůrazňuje význam psychologické flexibility jako klíče k překonání mnoha psychických problémů způsobených psychickou rigiditou. Autoři detailně popisují šest klíčových procesů ACT (defuze, přijetí, pozornost přítomnému okamžiku, sebeuvědomění, hodnoty a odhodlané jednání), které pomáhají psychologickou flexibilitu kultivovat. Obsahuje praktická cvičení a terapeutické dialogy, které umožňují lépe porozumět aplikaci ACT v terapii. Druhé, přepracované vydání odráží pokrok v klinických aplikacích ACT a poskytuje nové pohledy na vztahovou dynamiku. Kniha je první vlaštovkou svého druhu v češtině, která má potenciál změnit přístup k psychoterapii a zapůsobit v oblasti péče duševní zdraví.

• MeSH
• terapie přijetí a odevzdání MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• psychoterapie

OBJECTIVE: Cystic fibrosis is a genetic disorder that affects mostly lungs but also other organs. Modern treatment has transformed once fatal disease of childhood into the chronic disease of adulthood. Hence more patients enter the job market. Very few adolescents with cystic fibrosis receive some formal career guidance. There is still no professional career guidance for them in Slovenia. METHODS: Literature on workability of patients with cystic fibrosis was reviewed. Following the articles and Slovenian and foreign manuals the guidelines on career counselling of young patients with cystic fibrosis is proposed, as well as the suggestions for professional qualification of these patients. RESULTS: The results of the studies present that workability of patients with cystic fibrosis is associated to forced expiratory volume in 1 second (FEV1) (p < 0.05), the achieved educational level more than 3 years of faculty study (p < 0.001-p < 0.013), self-assessment of quality of life (p = 0.005), age (p = 0.01), and the number of admissions to the hospital (p = 0.001). CONCLUSIONS: The interactions among work, quality of life and survival require that healthcare workers strive to help their patients with cystic fibrosis to succeed in their professional lives. The young patients should achieve the highest level of education possible and follow their wishes in line with the realistic possibilities.

• MeSH
• cystická fibróza * MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• poradenství pro volbu povolání * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Slovinsko MeSH

Věznice bývaly místem, kde trestanci přicházeli nejen o část svých občanských práv, ale často i o zdraví nebo o život. Pokud se vrátili na svobodu, nebyla resocializace nejpalčivějším problémem: pro mnohé z nich bylo obtížné najít způsob, jak žít dál navzdory trvalému poškození zdraví, které mohlo snižovat jejich pracovní schopnost, nebo je dokonce invalidizovat. V případě infekčních onemocnění, jako byla tuberkulóza nebo břišní tyfus, představoval propuštěný vězeň nebezpečí pro svoje blízké a mohl jim způsobit ještě větší újmu na zdraví, než jaká potkala jeho. Krutou realitu historické penologie v Praze můžeme demonstrovat za pomoci úmrtních matrik dvou pražských věznic – Svatováclavské trestnice na Zderaze a C. k. mužské zemské trestnice na Pankráci.

Prisons were places where prisoners lost a part of their freedom and sometimes also health or even life. If they returned to normal life, re-socialization was not the worst problem. For many of them, it was challenging to find a way how to live on despite permanent health issues that led to decreased workability or even invalidity. In infectious illnesses like tuberculosis or typhoid fever, a released prisoner acted as a source of infection for their relatives, possibly causing worst health issues than he underwent himself. The cruel reality of historical penology can be demonstrated through death registries of two prisons of Prague - St. Wenceslas' Prison and Pankrác Prison.

• MeSH
• dějiny 19. století MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• hygiena * dějiny   MeSH
• infekce dějiny   MeSH
• lidé MeSH
• mortalita MeSH
• vězni MeSH
• věznice * dějiny   MeSH
• Check Tag
• dějiny 19. století MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• historické články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

AIM: Adalimumab effectiveness on clinical, functional and work-related outcomes was evaluated in patients with active ankylosing spondylitis or psoriatic arthritis treated in routine clinical practice in central-eastern Europe. METHODS: Patients (n = 555) were followed for 12 months. Primary end point was percentage of patients with a treatment response (≥50% decrease from baseline in Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index or ≥1.2 point decrease from baseline in Disease Activity Index-28 joint for axial or peripheral symptoms, respectively). Functional status was evaluated by the Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index and Health Assessment Questionnaire Disability Index. Working ability was evaluated by the Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire - Specific Health Problem. RESULTS: 76.1% of patients with axial symptoms and 83.5% with peripheral symptoms achieved a treatment response. Frequency of extra-articular manifestations decreased. Improvements were observed in functional status and workability. No new safety signals were observed. CONCLUSION: Adalimumab was effective and well tolerated during real-world use in central-eastern Europe.

• MeSH
• adalimumab terapeutické užití   MeSH
• ankylózující spondylitida farmakoterapie   MeSH
• antirevmatika terapeutické užití   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• psoriatická artritida farmakoterapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH
• východní Evropa MeSH

To increase an orthopedic implant's lifetime, researchers are now concerned on the development of new titanium alloys with suitable mechanical properties (low elastic modulus-high fatigue strength), corrosion resistance and good workability. Corrosion resistance of the newly developed titanium alloys should be comparable with that of pure titanium. The effect of medical preparations containing fluoride ions represents a specific problem related to the use of titanium based materials in dentistry. The aim of this study was to determine the corrosion behavior of β titanium alloy Ti-39Nb in physiological saline solution and in physiological solution containing fluoride ions. Corrosion behavior was studied using standard electrochemical techniques and X-ray photoelectron spectroscopy. It was found that corrosion properties of the studied alloy were comparable with the properties of titanium grade 2. The passive layer was based on the oxides of titanium and niobium in several oxidation states. Alloying with niobium, which was the important part of the alloy passive layer, resulted in no significant changes of corrosion behavior. In the presence of fluoride ions, the corrosion resistance was higher than the resistance of titanium.

• MeSH
• koroze MeSH
• slitiny chemie   MeSH
• testování materiálů * MeSH
• zubní implantáty * MeSH
• zubní lékařství MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

The current limitations of calcium phosphate cements (CPCs) used in the field of bone regeneration consist of their brittleness, low injectability, disintegration in body fluids and low biodegradability. Moreover, no method is currently available to measure the setting time of CPCs in correlation with the evolution of the setting reaction. The study proposes that it is possible to improve and tune the properties of CPCs via the addition of a thermosensitive, biodegradable, thixotropic copolymer based on poly(lactic acid), poly(glycolic acid) and poly(ethylene glycol) (PLGA⁻PEG⁻PLGA) which undergoes gelation under physiological conditions. The setting times of alpha-tricalcium phosphate (α-TCP) mixed with aqueous solutions of PLGA⁻PEG⁻PLGA determined by means of time-sweep curves revealed a lag phase during the dissolution of the α-TCP particles. The magnitude of the storage modulus at lag phase depends on the liquid to powder ratio, the copolymer concentration and temperature. A sharp increase in the storage modulus was observed at the time of the precipitation of calcium deficient hydroxyapatite (CDHA) crystals, representing the loss of paste workability. The PLGA⁻PEG⁻PLGA copolymer demonstrates the desired pseudoplastic rheological behaviour with a small decrease in shear stress and the rapid recovery of the viscous state once the shear is removed, thus preventing CPC phase separation and providing good cohesion. Preliminary cytocompatibility tests performed on human mesenchymal stem cells proved the suitability of the novel copolymer/α-TCP for the purposes of mini-invasive surgery.

• MeSH
• biokompatibilní materiály chemie   MeSH
• fosforečnany vápenaté chemie   MeSH
• koncentrace vodíkových iontů MeSH
• kostní cementy chemie   MeSH
• kultivované buňky MeSH
• lidé MeSH
• mechanické jevy MeSH
• molekulární struktura MeSH
• polyestery chemie   MeSH
• polyethylenglykoly chemická syntéza   chemie   MeSH
• polyglactin 910 chemická syntéza   chemie   MeSH
• polymerizace MeSH
• reologie MeSH
• testování materiálů MeSH
• viabilita buněk MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

This study was conducted as an in vivo experiment in adult miniature pigs with the aim to test two new biomaterials. An iatrogenic defect was made into the central femoral diaphysis in the experimental animals and subsequently fixated by bridging plate osteosynthesis. Into the defect we implanted a cancellous autograft (control group), a pasty injectable scaffold (EXP A), and a porous 3D cylinder (EXP B). Radiological examination was performed in all animals at 0, 10, 20, 30 weeks after surgical procedure and histological assessment was performed. In the newly formed bone the osteoblastic activity was monitored. In terms of radiology, the most effective method was observed in the control group (completely healed 100%) compared to experimental groups EXP A (70.0%) and EXP B (62.5%). Histological assessment showed a higher cell count in the place of bone defect in the control group compared to experimental groups. Between the experimental groups, a higher count of bone marrow cells was found in group EXP B. Both newly developed biomaterials seem to be suitable as replacements for large bone defects, having good workability and applicability. However, compared to the control group treated with a cancellous autograft, the newly formed bone did not reach the same number of cells settling in and in some cases, full radiological healing was not reached. Nevertheless, the material was found to be grown into the original bone in all cases within the experimental groups. The new biomaterials have a great potential as a substitute in the treatment of large bone defects.

• MeSH
• autologní štěp chirurgie   MeSH
• biokompatibilní materiály * klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• fraktury femuru * diagnostické zobrazování   terapie   veterinární   MeSH
• prasata chirurgie   MeSH
• radiografie metody   MeSH
• vnitřní fixace fraktury metody   veterinární   MeSH
• výzkum MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Many growth factors have been studied as additives accelerating lumbar fusion rates in different animal models. However, their low hydrolytic and thermal stability both in vitro and in vivo limits their workability and use. In the proposed work, a stabilized vasculogenic and prohealing fibroblast growth factor-2 (FGF2-STAB®) exhibiting a functional half-life in vitro at 37 °C more than 20 days was applied for lumbar fusion in combination with a bioresorbable scaffold on porcine models. An experimental animal study was designed to investigate the intervertebral fusion efficiency and safety of a bioresorbable ceramic/biopolymer hybrid implant enriched with FGF2-STAB® in comparison with a tricortical bone autograft used as a gold standard. Twenty-four experimental pigs underwent L2/3 discectomy with implantation of either the tricortical iliac crest bone autograft or the bioresorbable hybrid implant (BHI) followed by lateral intervertebral fixation. The quality of spinal fusion was assessed by micro-computed tomography (micro-CT), biomechanical testing, and histological examination at both 8 and 16 weeks after the surgery. While 8 weeks after implantation, micro-CT analysis demonstrated similar fusion quality in both groups, in contrast, spines with BHI involving inorganic hydroxyapatite and tricalcium phosphate along with organic collagen, oxidized cellulose, and FGF2- STAB® showed a significant increase in a fusion quality in comparison to the autograft group 16 weeks post-surgery (p = 0.023). Biomechanical testing revealed significantly higher stiffness of spines treated with the bioresorbable hybrid implant group compared to the autograft group (p < 0.05). Whilst histomorphological evaluation showed significant progression of new bone formation in the BHI group besides non-union and fibrocartilage tissue formed in the autograft group. Significant osteoinductive effects of BHI based on bioceramics, collagen, oxidized cellulose, and FGF2-STAB® could improve outcomes in spinal fusion surgery and bone tissue regeneration.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Byla studována adhezivita větvených oligoesterů v podmínkách in vitro měřením maximální síly potřebné k odtržení testovaného vzorku od podkladu (Fmax) za různých testovacích podmínek. Větvené oligoestery byly syntetizovány z kyseliny mléčné a glykolové v molárním poměru 1:1 a mannitolu nebo dipentaerythritolu jako větvící složky v koncentraci 3 %, 5 % nebo 8 %. Pro snížení viskozity, a tím usnadnění zpracovatelnosti a aplikace byl použit triethyl–citrát (TEC) v koncentraci 30 %. Polymerní systémy pro měření adhezivity byly připraveny tavením oligoesterů v mikrovlnné troubě a důkladnou homogenizací s TEC. Adhezivní síla byla měřena na materiálovém zkušebním stroji T1-FR050TH.A1K Zwick/Roell při nastavené rychlosti odtržení 10 mm/min nebo 100 mm/min, kontaktní síle 10 N nebo 20 N a době kontaktu vzorku s podkladem 5 s nebo 10 s. Bylo zjištěno, že adhezivita větvených oligoesterů je významně vyšší než adhezivita gelů želatiny, methylcelulosy, karmelosy sodné soli nebo karbomeru sodné soli. Oligoestery větvené dipentaerythritolem vykazovaly vyšší adhezivní sílu než oligoestery větvené mannitolem. S rostoucí koncentrací větvící složky v oligoesteru se zvyšovala hodnota adhezivní síly. Z testovaných zkušebních parametrů byl zjištěn statisticky významný vliv rychlosti odtržení vzorku od podkladu na velikost Fmax. Vliv různé doby kontaktu se projevil pouze u některých vzorků a vliv různé kontaktní síly na hodnotu Fmax nebyl prokázán u žádného vzorku.

Adhesive force of branched oligoesters under the in vitro conditions was studied by measuring the maximal force necessary to separate the tested sample from the base (Fmax) under different testing conditions. Branched oligoesters were synthesized from lactic and glycolic acids in the molar ratio 1:1, and from mannitol or dipentaery thritol as the branching components in concentrations of 3%, 5% or 8%. To decrease viscosity and thus to facilitate the workability and administration, triethyl citrate (TEC) in a concentration of 30% was employed. Polymeric systems for adhesive force measurements were prepared by melting oligoesters in a micro oven and by homogenization with TEC. Adhesive force was measured on a material testing device T1-FR050TH.A1K Zwick/Roell at the set rate of separation 10 mm/min or 100 mm/min, contact force 10 N or 20 N, and a period of contact of the sample with the base of 5 s or 10 s. The adhesive force of branched oligoesters was found to be significantly higher than the adhesive force of gelatine gels, methylcellulose, carmelose sodium salt or sodium carbomer salt. Dipentaerythritol-branched oligoesters exerted higher adhesive force than mannitol-branched oligoesters. The value of adhesive force was increased with growing concentration of the branching component in the oligoester. Of the experimental parameters tested, a statistically significant influence of the separation rate of the sample from the base on the magnitude of Fmax was observed. The influence of different periods of contacts was manifested only in some samples, and the influence of different contact forces on Fmax value was not demonstrated in any sample.

• MeSH
• adheziva analýza   chemie   MeSH
• adhezivita účinky léků   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• klinické laboratorní techniky přístrojové vybavení   využití   MeSH
• kyselina mléčná analýza   chemie   MeSH
• nosiče léků aplikace a dávkování   MeSH
• polymery analýza   chemie   MeSH
• techniky in vitro MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH