Do 17. století bylo Japonsko téměř výhradně ovlivňováno čínskou lékařskou tradicí. Krátké zkušenosti s evropskou medicínou přerušily v polovině 17. století edikty, jež zemi izolovaly od okolního světa. Díky nizozemské přítomnosti v Nagasaki však někteří z japonských intelektuálů udržovali kontakt se západními lékaři. Právě díky nim se do Japonska postupně rozšířily nejnovější lékařské publikace a učebnice. Tato intelektuální výměna vedla k prudkému nárůstu zájmu o nové objevy a stimulovala rozvoj vědeckého bádání. Lékařství tak hrálo klíčovou roli při následné japonské modernizaci.
Until the 17th century, Japan was almost exclusively influenced by the Chinese medical tradition. A brief experience with European medicine was interrupted in the mid-17th century by edicts that isolated the country from outside world. However, thanks to the Dutch presence in Nagasaki, some Japanese intellectuals maintained contact with Western physicians. Thanks to them, the latest medical publications and textbooks gradually spread to Japan. This intellectual exchange led to a surge of interest in new discoveries and stimulated the development of scientific research. Medicine thus played a crucial role in Japan’s subsequent modernization.
- MeSH
- anatomie dějiny MeSH
- dějiny 18. století MeSH
- dějiny 19. století MeSH
- dějiny lékařství MeSH
- Check Tag
- dějiny 18. století MeSH
- dějiny 19. století MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
- Geografické názvy
- Japonsko MeSH
1. elektronické vydání 1 online zdroj (520 stran)
Samurajové byli vojenskou vrstvou zásadním způsobem formující dějiny Japonska. Od druhé poloviny 12. století vedly jednotlivé rody těchto japonských válečníků proti sobě nesmiřitelné války. Japonsko tak periodicky zažívalo výbuchy násilí následované obdobími míru a relativní stability. Na konci 15. století se však země propadla do anarchie a války každého s každým. Po století krvavých konfliktů bylo Japonsko opětovně sjednoceno třemi velkými válečníky - Odou Nobunagou, Tojotomim Hidejošim a Tokugawou Iejasuem. Následující období bylo naprostým kontrastem k předchozím neutuchajícím válkám, Japonsko zaznamenalo více než čtvrt tisíciletí trvající mír. Dosáhlo toho však také za cenu izolace země. Když si však Spojené státy a evropské velmoci vynutily otevření Země vycházejícího Slunce, otřáslo to jejím politickým systémem. Vnitřní konflikty provázející obnovení moci císaře (Restaurace Meidži) znamenaly definitivní tečku za dominancí samurajů, jež trvala více než 800 let. Během tohoto dlouhého období bylo Japonsko svědkem vzestupu a následného úpadku a pádu mocných rodů, nesčetných bitev a obléhání, příběhů věrnosti a statečnosti, ale také zrady a neschopnosti. Samurajové tak dodnes představují významnou součást japonských dějin a stále hrají významnou roli v japonské i světové kinematografii a literatuře. Dědictví jejich válek je tak živé i dnes.; Samurajové byli vojenskou vrstvou zásadním způsobem formující dějiny Japonska. Od druhé poloviny 12. století vedly jednotlivé rody těchto japonských válečníků proti sobě nesmiřitelné války. Japonsko tak periodicky zažívalo výbuchy násilí následované obdobími míru a relativní stability. Na konci 15. století se však země propadla do anarchie a války každého s každým. Po století krvavých konfliktů bylo Japonsko opětovně sjednoceno třemi velkými válečníky – Odou Nobunagou, Tojotomim Hidejošim a Tokugawou Iejasuem. Následující období bylo naprostým kontrastem k předchozím neutuchajícím válkám, Japonsko zaznamenalo více než čtvrt tisíciletí trvající mír. Dosáhlo toho však také za cenu izolace země. Když si však Spojené státy a evropské velmoci vynutily otevření Země vycházejícího Slunce, otřáslo to jejím politickým systémem. Vnitřní konflikty provázející obnovení moci císaře (Restaurace Meidži) znamenaly definitivní tečku za dominancí samurajů, jež trvala více než 800 let. Během tohoto dlouhého období bylo Japonsko svědkem vzestupu a následného úpadku a pádu mocných rodů, nesčetných bitev a obléhání, příběhů věrnosti a statečnosti, ale také zrady a neschopnosti. Samurajové tak dodnes představují významnou součást japonských dějin a stále hrají významnou roli v japonské i světové kinematografii a literatuře. Dědictví jejich válek je tak živé i dnes. 37. svazek edice Polozapomenuté války PhDr. Roman Kodet, Ph.D. (*1981)Vystudoval obor historie-obecné dějiny na Filozofické fakultě Univerzity Karlovy v Praze, kde na Ústavu světových dějin roku 2012 obhájil disertační práci věnující se vztahům Rakouska-Uherska a Osmanské říše. Od roku 2009 působí na Katedře historických věd Fakulty filozofické Západočeské univerzity v Plzni. Ve své odborné činnosti se věnuje dějinám Japonska a mezinárodním vztahům v 19. a na počátku 20. století. Je autorem monografie Rakousko-Uhersko a Osmanská říše před první světovou válkou a řady odborných a popularizačních studií v českých i mezinárodních časopisech. Jako výkonný redaktor se spolupodílí na vydávání mezinárodního časopisu West Bohemian Historical Review.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hybridizace in situ fluorescenční metody přístrojové vybavení MeSH
- lidé MeSH
- nádory měkkých tkání * klasifikace patologie MeSH
- nádory podle histologického typu MeSH
- sarkom diagnóza MeSH
- tkáně cytologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- O autorovi
- Kodet, Roman, 1953- Autorita
- MeSH
- molekulární patologie * organizace a řízení trendy MeSH
- patologie MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- MeSH
- absces jater etiologie MeSH
- Echinococcus multilocularis * parazitologie MeSH
- echinokokóza * MeSH
- kontrola infekčních nemocí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lišky MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Histiocytární nekrotizující lymfadenitida / Kikuchiho-Fujimotova choroba (HNL/K-F) je rozpoznávána se zvyšující se frekvencí nejen ve východní Asii, ale i v zemích amerických kontinentů a v Evropě. Přesto je její diagnostika nesnadná a se zařazením této jednotky přetrvávají obtíže. V sestavě 19 nemocných diagnostikovaných primárně nebo konzultačně na našem pracovišti bylo 12 žen a 7 mužů. Průměrný věk při diagnóze byl 28 let, medián 25 let. U 18 nemocných byla přítomna krční lymfadenopatie, z toho jednou oboustranná, u ostatních jednostranná. U jednoho nemocného šlo o postižení tříselné lymfatické uzliny a u jednoho nemocného s krční lymfadenopatií bylo zároveň zjištěno postižení uzlin v retroperitoneu. Velikost vyšetřených lymfatických uzlin kolísala od 5 mm do 32 mm. V mikroskopickém obrazu jsme nejčastěji pozorovali tzv. nekrotizující typ (14x), u jednoho případu byla převaha xantomatózní tkáňové reakce v okolí nekróz (xantomatózní typ) a u čtyř nemocných bylo onemocnění bez nekrotizace (u dvou z nich s různě intenzivní apoptózou proliferujících lymfocytů) – proliferativní typ. Z 10 případů druhého čtení byl nález primárně hodnocen jako B lymfom blíže nezařazený (1x), periferní T lymfom (1x), klasický Hodgkinův lymfom smíšené buněčnosti (1x); diferenciálně diagnostická rozvaha mezi periferním T lymfomem a HNL/K-F byla u 2 nemocných; u jednoho případu byla stanovena diagnóza pravděpodobné EBV lymfadenitidy a u jednoho diagnóza HNL/K-F. U zbylých 3 nemocných nebyly dostupné žádné specifické údaje. Autoři zdůrazňují základní morfologické rysy, které by měly vést k diagnóze choroby a měly by zabránit dalším vyšetřením v rámci onkologického stagingu, případně i nasazení chemoterapie. Mezi diagnostické znaky HNL/K-F patří převaha proliferujících CD8 pozitivních blastů s apoptotickým rozpadem, často jsou přítomny tzv. plazmacytoidní monocyty a výrazná bývá reakce makrofágů pozitivních CD68/myeloperoxidáza. Morfologicky ani imunofenotypicky neprokazujeme neutrofilní leukocyty a minimální je přítomnost plazmatických buněk. V případě nekrotizujícího a xantomatózního typu je z diferenciální diagnózy třeba vyloučit také infekční příčiny lymfadenopatií. V případě nutnosti odlišit HNL/K-F od lymfomu je možné výsledek opřít o vyšetření přestavby imunoreceptorového genu T buněčné populace pomocí PCR.
Histiocytic necrotizing lymphadenitis / Kikuchi-Fujimoto disease (HNL/K-F) is being recognized with an increasing frequency not only in the East Asia but also on the American continents and in the Europe. Still the diagnostics of HNL/K-F is not easy and difficulties with its proper classification persist. In a group of 19 patients diagnosed primarily or as consults at our department there were 12 woman and 7 men. An average age at diagnosis was 28 years, median 25 years. Cervical lymph nodes were involved in 18 patients. Bilateral lymphadenopathy was present in one patient, the remaining 17 were unilateral. Inguinal lymph node was affected in one patient. In one other patient there were enlarged retroperitoneal lymph nodes simultaneously with a cervical lymphadenopathy. The size of the lymph nodes varied between 5 mm to 32 mm. The subclassification showed the necrotizing type in 14 patients, in one there was a predominant xanthomatous tissue reaction around the necrotic areas (xanthomatous type), and in 4 patients the disease was recognized as the proliferative type without necrosis (in two with a variously intense apoptosis of the proliferating lymphocytes). Of 10 consult cases the tumor was primarily evaluated as B cell lymphoma not otherwise specified (1x), peripheral T cell lymphoma (1x), classical Hodgkin lymphoma of mixed cellularity (1x); two patients were submitted with a differential diagnosis between peripheral T cell lymphoma and HNL/K-F; in one diagnosis of probable EBV lymphadenitis and in one diagnosis HNL/K-F was made. There were no data submitted in the remaining three cases. The authors stress diagnostic features which should lead to the diagnosis of the disease and should prevent unnecessary oncological staging investigations and potential chemotherapy for a lymphoma. Among diagnostic features of HNL/K-F identification of the proliferating cells – CD8 activated lymphocytes with apoptotic decay prevail, there are frequent plasmacytoid monocytes and a striking reaction of macrophages which are CD68/myeloperoxidase positive. There are virtually no neutrophil granulocytes and there is a miminal participation of plasma cells. In case of necrotizing and xanthomatous type infectious causes are to be ruled out as well. In case we still need to distinguish HNL/K-F from a lymphoma PCR analysis of a rearrangement of the immunoreceptor gene in T cell population should be investigated.
- Klíčová slova
- Kikuchiho-Fujimotova choroba,
- MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- dospělí MeSH
- financování organizované MeSH
- histiocytární nekrotizující lymfadenitida * epidemiologie imunologie patologie MeSH
- imunohistochemie * metody MeSH
- polymerázová řetězová reakce * metody MeSH
- techniky amplifikace nukleových kyselin * metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky a postupy dějiny trendy využití MeSH
- diagnostické techniky molekulární dějiny metody využití MeSH
- hematologie dějiny metody trendy MeSH
- klinické laboratorní techniky přístrojové vybavení využití MeSH
- krevní nemoci dějiny diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- lymfom dějiny diagnóza klasifikace MeSH
- mezinárodní klasifikace nemocí MeSH
- nehodgkinský lymfom dějiny diagnóza klasifikace MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody využití MeSH
- průtoková cytometrie metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- úvodní články MeSH
Burkittův lymfom (BL) je dobře charakterizovanou jednotkou. Při nálezech vybočujících z obrazu základní varianty (klasický BL) bylo v minulosti užíváno označení Burkitt-like lymfom (B-LL), avšak interpretace morfologického nálezu byla subjektivní a špatně reprodukovatelná. V retrospektivní studii 39 nemocných s diagnózou BL a B-LL stanovenou na našem pracovišti v letech 1982 až 2002 jsme použili kombinovaného přístupu (vyšetření: morfologické – hematoxylin a eosin, Giemsa; imunohistochemické – IHC; fluoresceční in situ hybridizace – FISH na jádrech v interfázi). FISH prokázala t(8;14)(q24;q32) u 31 nemocných; u dalších dvou jsme nalezli zlom lokusu 8q24 odpovídající pravděpodobné variantní translokaci. U tří nemocných jsme výsledky získané vyšetřením FISH podpořili cytogenetickým nálezem – u dvou lymfomů byla t(8;14)(q24;q32), u jednoho t(2;8)(p12;q24). IHC prokázala expresi molekul CD20, CD10, BCL-6, p53 a Ki-67 >95 % nádorové populace u většiny nemocných. U čtyř nemocných (původně 2x BL a 2x B-LL), u kterých jsme pomocí FISH neprokázali t(8;14) nebo zlom 8q24 jsme nádor reklasifikovali podle současné verze WHO jako lymfom intermediální mezi difúzním velkobuněčným B lymfomem a Burkittovým lymfomem (I-DLBCL/BL). Dva další případy s původní diagnózou B-LL jsme zařadili jako DLBCL. Jeden z těchto nemocných měl zlom v lokusech 3q27 (BCL6) a 14q32 (IGH), tedy pravděpodobnou t(3;14)(q27;q32). Celkové přežití 33 nemocných s BL bylo 54 %. Většina úmrtí nastala během prvních 6 měsíců po diagnóze nádoru. Nepříznivý klinický průběh měl souvislost se silnou expresí proteinu p53 v nádorové populaci. Omezená aplikace různých vyšetření může vést při diagnóze BL k nesprávným diagnostickým závěrům vzhledem k velmi podobnému histologickému obrazu. Spolehlivější diagnostika BL spočívá v kombinaci přístupů a pomůže odlišit lymfomy šedé zóny I-DLBCL/BL a také DLBCL napodobující morfologický vzhled BL tak, aby byla nasazena přiměřená terapie. Lymfomy šedé zóny I-DLBCL/BL představují nesourodou skupinu lymfoproliferativních onemocnění a je třeba je do budoucna podrobně analyzovat.
Burkitt lymphoma (BL) is a well characterized entity. For atypical findings a term Burkitt-like lymphoma (B-LL) was applied in the past, but the interpretation of the morphological appearances was subjective and poorly reproducible. We used a combined approach (morphology using classical histological staining; immunohistochemistry – IHC; fluorescence in situ hybridization – FISH on interphase nuclei; cytogenetics) to perform a retrospective study on 39 patients diagnosed as BL and B-LL at our department in the years 1982 to 2002. By FISH we demonstrated t(8;14)(q24;q32) in 31 patients; in further two we found a break at 8q24, suggestive of a variant translocation. In three patients with the cytogenetic investigation available we confirmed the findings of FISH – two lymphomas had the t(8;14)(q24;q32), one had t(2;8)(p12;q24). IHC showed CD20, CD10, BCL-6, p53 expression, and Ki-67 antigen in >95 % of the tumor cell population in a majority of the patients. There was a group of 4 patients in whom the t(8;14)(q24;q32) or a break at 8q24 were not found (FISH). These cases were reclassified within the WHO defined grey zone subgroup of B-cell lymphoma unclassifiable with features intermediate between diffuse large cell lymphoma (DLBCL) and Burkitt lymphoma – I-DLBCL/BL. Two further cases were reclassified as DLBCL based on a combined IHC and FISH findings. A lymphoma of one of these patients had breaks at 3q27 (BCL6) and at 14q32 (IGH) suggestive of t(3;14)(q27;q32). The overall survival estimate of 33 patients with the diagnosis of BL was 54 %. Most of deaths occurred within 6 months after the tumor diagnosis. The unfavorable clinical outcome appears to be associated with a strong expression of the p53 protein in the tumor cell population. Individually utilized methods in the diagnosis of BL may lead to false diagnostic conclusions. A combined approach helps to establish a more reliable diagnosis of BL and to separate grey zone lymphomas I-DLBCL/BL and DLBCL with morphological mimics of BL to start adequate treatment. I-DLBCL/BL is a non-homogenous group of lymphomas necessitating further analysis in a prospective study.
- Klíčová slova
- interfázická FISH,
- MeSH
- Burkittův lymfom diagnóza MeSH
- cytogenetika metody MeSH
- diagnostické techniky molekulární metody využití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- difúzní velkobuněčný B-lymfom diagnóza MeSH
- financování organizované MeSH
- geny p53 genetika imunologie MeSH
- histologické techniky MeSH
- hybridizace in situ fluorescenční metody využití MeSH
- imunohistochemie metody využití MeSH
- Kaplanův-Meierův odhad MeSH
- lidé MeSH
- lymfom z plášťových buněk diagnóza MeSH
- mezinárodní klasifikace nemocí využití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH