• Klíčová slova
• McKenzie mechanická diagnostika,
• MeSH
• krční obratle * patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• muskuloskeletální bolest diagnóza   klasifikace   rehabilitace   MeSH
• muskuloskeletální systém patofyziologie   MeSH
• terapie cvičením * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• Hepacivirus fyziologie   genetika   patogenita   MeSH
• herpesvirus B fyziologie   genetika   patogenita   MeSH
• infekce viry z rodu Deltaretrovirus genetika   MeSH
• lidské papilomaviry fyziologie   genetika   patogenita   MeSH
• nádorové buněčné linie klasifikace   virologie   MeSH
• onkogenní viry * růst a vývoj   MeSH
• transformace genetická MeSH
• virová transformace buněk MeSH
• virus hepatitidy B fyziologie   genetika   patogenita   MeSH

Cílem našeho sdělení je náhled na současné možnosti péče o pacienty s bolestmi bederní páteře (LBP) vč. shrnutí výsledků letité péče dle Mechanické diagnostiky a terapie (dříve nazývané McKenzie metoda). Text je doplněn o výsledky vlastní dosud jediné v České republice provedené randomizované klinické studie u LBP. Vertebrogenní onemocnění patří mezi jednu z nejčastějších příčin návštěvy pacientů u lékařů různých odborností. Obecně používaná terminologie odpovídá současné diagnostice založené na morfologické patologii. Léčba je kvůli tomu nespecifická. V článku je uveden přehled literatury a aktuální doporučené postupy, které odkazují na možnost funkční klasifikace vertebropatů do skupin a následně cílené léčby, např. MDT (Mechanická diagnóza a terapie) (hodnocení symptomatické odpovědi na základě mechanické zátěže, léčba dle nalezené směrové preference). Každý syndrom se typicky projevuje v anamnéze a rovněž v objektivním vyšetření. Podobně jako lze odlišit chřipku od angíny, i v konceptu MDT lze dle typických projevů rozlišit, o který syndrom či zdroj problému se jedná. McKenzie metoda MDT je založena na reakci bolestivých symptomů na určité pohyby a pozice během pohybového vyšetření a podle výsledku vyšetření se určí směrová preference u daného jedince. Směrová preference je definována jako pohyb nebo pozice, při které dochází ke snížení nebo centralizaci bolesti vycházející z páteře nebo při níž dochází ke zvýšení rozsahu pohybu. Fenomén centralizace znamená vymizení distální bolesti v důsledku opakovaných pohybů (nebo pozic) v jednom směru. Často se jedná o rychlý průběh, tj. v řádu několika minut až dní.

The aim of this paper is to outline current options of LBP care, including a summary of an extensive personal clinical experience using the Mechanical Diagnosis and Therapy (MDT, formerly known as the McKenzie method). Results from a so far only randomised controlled trial of LBP care in the Czech Republic are included. LBP is one of the most frequent causes of visits to a physician of any speciality. Current terminology generally corresponds to the present diagnostic approaches that are based on morphology. Consequently, therapy is non-specific. This paper provides an overview of current research evidence and LBP classification and sub-classification guidelines that suggest functional classification of vertebropathies to enable targeted therapy, for example MDT (an assessment of the symptomatic and mechanical presentation during loaded strategies, followed by treatment according to directional preference). Each syndrome is completed with a typical history and physical presentation. Just as a physician can differentiate flu from tonsillitis, a practitioner employing the MDT concept can utilize clear algorithms to differentiate between mechanical and other syndromes. The McKenzie MDT method is based on an assessment of a symptomatic presentation focussing on specific movements and positions. According to the responses, it is then possible to establish Directional Preference for each individual. The Directional Preference describes a clinical phenomenon where a specific direction of repeated movement and/or sustained position results in a clinically relevant improvement in either symptoms and/or mechanics. Centralisation describes a phenomenon, where distal pain originating from the spine is progressively abolished in the distal to proximal direction. It occurs in response to loading strategies (repeated movements or postures). It is usually a rapid and always a lasting change in pain location, ranging from minutes to days.

• Klíčová slova
• mechanická diagnostika a terapie, směrová preference, centralizace bolesti, McKenzie metoda,
• MeSH
• lidé MeSH
• lumbalgie * diagnóza   klasifikace   rehabilitace   MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• techniky fyzikální terapie * MeSH
• terapie cvičením MeSH
• výhřez meziobratlové ploténky diagnóza   rehabilitace   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Symbiosis between insects and bacteria result in a variety of arrangements, genomic modifications, and metabolic interconnections. Here, we present genomic, phylogenetic, and morphological characteristics of a symbiotic system associated with Melophagus ovinus, a member of the blood-feeding family Hippoboscidae. The system comprises four unrelated bacteria representing different stages in symbiosis evolution, from typical obligate mutualists inhabiting bacteriomes to freely associated commensals and parasites. Interestingly, the whole system provides a remarkable analogy to the association between Glossina and its symbiotic bacteria. In both, the symbiotic systems are composed of an obligate symbiont and two facultative intracellular associates, Sodalis and Wolbachia. In addition, extracellular Bartonella resides in the gut of Melophagus. However, the phylogenetic origins of the two obligate mutualist symbionts differ. In Glossina, the mutualistic Wigglesworthia appears to be a relatively isolated symbiotic lineage, whereas in Melophagus, the obligate symbiont originated within the widely distributed Arsenophonus cluster. Although phylogenetically distant, the two obligate symbionts display several remarkably similar traits (e.g., transmission via the host's "milk glands" or similar pattern of genome reduction). To obtain better insight into the biology and possible role of the M. ovinus obligate symbiont, "Candidatus Arsenophonus melophagi," we performed several comparisons of its gene content based on assignments of the Cluster of Orthologous Genes (COG). Using this criterion, we show that within a set of 44 primary and secondary symbionts, "Ca. Arsenophonus melophagi" is most similar to Wigglesworthia. On the other hand, these two bacteria also display interesting differences, such as absence of flagellar genes in Arsenophonus and their presence in Wigglesworthia. This finding implies that a flagellum is not essential for bacterial transmission via milk glands.

• MeSH
• DNA bakterií chemie   genetika   MeSH
• Enterobacteriaceae klasifikace   genetika   izolace a purifikace   fyziologie   MeSH
• fylogeneze MeSH
• genom bakteriální MeSH
• mikroskopie MeSH
• molekulární sekvence - údaje MeSH
• moucha tse-tse mikrobiologie   fyziologie   MeSH
• Phthiraptera mikrobiologie   fyziologie   MeSH
• sekvenční analýza DNA MeSH
• sekvenční homologie MeSH
• shluková analýza MeSH
• symbióza * MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• bolesti zad * diagnóza   rehabilitace   MeSH
• lidé MeSH
• muskuloskeletální bolest diagnóza   rehabilitace   MeSH
• terapie cvičením * trendy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• O autorovi
• McKenzie, Robin, 1931-2013 Autorita

• Klíčová slova
• rehabilitační metoda McKenzie,
• MeSH
• bolesti zad MeSH
• rehabilitace MeSH

Design studie: Cílem výzkumného projektu bylo porovnat efektivitu cvičení dle směrové preference a stabilizačního cvičení u pacientů s chronickou bolestí bederní páteře. Sledovali jsme funkční stav pacientů a intenzitu bolesti před, po ukončení pohybové terapie, po půl a po jednom roce. Všichni pacienti splňovali kritéria k zařazení do studie, přítomnost testu směrové preference a přítomnost oslabení hlubokého stabilizačního systému. Metoda: Zkoumaný soubor tvořilo 62 dospělých pacientů s chronickou bolestí zad. Všichni byli indikováni k léčbě dle směrové preference i ke stabilizačnímu cvičení. Jedinci byli náhodně rozděleni do dvou skupin k jednotlivým typům cvičení. Léčba probíhala 4 týdny (6 intervencí). Porovnávali jsme tyto parametry: Numerická škála bolesti (the Numeric Pain Rating Scale -NPRS) pro bolest zad a dolní končetiny, Rolandův dotazník (the Roland-Morris Disability Questionnaire - RMDQ), a hodnotící škálu the Global Perceived Effect Score. Všechna data byla posuzována jako ordinální (RMDQ, NPRS, GPES) a byly použity ne-parametrické testy. Analýza výsledků mezi skupinami byla provedena pomocí ANOVA a u všech signifikantních výsledků se očekávalo dosažení ≤ 0,05. Výsledky: Limitace této studie nastala při kontaminaci dat sbíraných u skupiny pacientů léčených stabilizačním cvičením, kteří současně prováděli prvek metody dle směrové preference, extenční cvičení. U obou skupin jsme dosáhli významného rozdílu ve všech sledovaných parametrech v dlouhodobém sledování (P<0,0001), ale nedošlo k významnému rozdílu mezi oběma skupinami. Závěr: Tyto výsledky nelze považovat za skutečné porovnávání mezi cvičením podle směrové preference a stabilizačním cvičením, protože zde došlo ke kontaminaci výsledků u skupiny postupující v léčbě podle zásad stabilizačního cvičení.

Study Design: The aim of this research project was to compare the effectiveness of directional preference exercises with a stabilization exercise program in the management of chronic low back pain and to follow up functional status and pain intensity at discharge from physical therapy at intervals of six months and one year later. All patients met the criteria for recruiting patients consisted of the existence of directional preference and the criteria for the clinical prediction rule for stabilization exercises. Methods: Data was gathered from adults (n=62 patients) with chronic low back pain who, on initial assessment, demonstrated a directional preference and an indication that they might respond to stabilization exercises. Patients were then randomized to either directional preference or stabilization exercises and treated for up to four weeks (6 treatments). Outcomes used were the Numeric Pain Rating Scale (NPRS) for back and leg pain, the Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) and the Global Perceived Effect Score (GPES), measured after treatment. All data was assumed to be ordinal (RMDQ, NPRS, GPES) so nonparametric tests were used. Analysis of outcomes between groups at different time points was done using ANOVA, and all outcomes’ significance was set at ≤ 0.05. Results: Contamination of the data in the stabilization group was a major limitation of the study, with many patients in this group receiving extension exercises as well. There was a significant difference in both groups over time in all outcomes (P<0.0001), but there were no significant differences between groups at any time point. Conclusion: It is not clear if these results are a true comparison between directional preference and stabilization exercises, as there was substantial contamination of the stabilization group treatment.

• Klíčová slova
• chronická bolest zad, kontrolované cvičení motoriky, směrová preference,
• MeSH
• chronická bolest rehabilitace   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lumbalgie * rehabilitace   MeSH
• měření bolesti statistika a číselné údaje   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• obnova funkce MeSH
• postura těla MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• techniky cvičení a pohybu MeSH
• techniky fyzikální terapie * MeSH
• terapie cvičením * metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

Reliable phylogenetic reconstruction, as a framework for evolutionary inference, may be difficult to achieve in some groups of organisms. Particularly for lineages that experienced rapid diversification, lack of sufficient information may lead to inconsistent and unstable results and a low degree of resolution. Coincidentally, such rapidly diversifying taxa are often among the biologically most interesting groups. Aphids provide such an example. Due to rapid adaptive diversification, they feature variability in many interesting biological traits, but consequently they are also a challenging group in which to resolve phylogeny. Particularly within the family Aphididae, many interesting evolutionary questions remain unanswered due to phylogenetic uncertainties. In this study, we show that molecular data derived from the symbiotic bacteria of the genus Buchnera can provide a more powerful tool than the aphid-derived sequences. We analyze 255 Buchnera gene sequences from 70 host aphid species and compare the resulting trees to the phylogenies previously retrieved from aphid sequences, only. We find that the host and symbiont data do not conflict for any major phylogenetic conclusions. Also, we demonstrate that the symbiont-derived phylogenies support some previously questionable relationships and provide new insights into aphid phylogeny and evolution.

• MeSH
• bakteriální geny * MeSH
• biologická evoluce MeSH
• Buchnera klasifikace   genetika   MeSH
• DNA bakterií klasifikace   genetika   MeSH
• druhová specificita MeSH
• fylogeneze * MeSH
• genetické markery MeSH
• hmyzí proteiny klasifikace   genetika   MeSH
• mšice klasifikace   genetika   mikrobiologie   MeSH
• respirační komplex IV klasifikace   genetika   MeSH
• symbióza MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S. MeSH

• MeSH
• akutní nemoc epidemiologie   MeSH
• domovy pro seniory statistika a číselné údaje   MeSH
• epidemický výskyt choroby prevence a kontrola   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• primární prevence metody   MeSH
• průjem diagnóza   epidemiologie   etiologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH