Již zhruba 30 let je známo, že patologické pomnožení toxigenních kmenů Clostridium difficile může vést k rozvoji zánětu sliznice tračníku, který se v plně rozvinuté formě manifestuje jako pseudomembranózní kolitida. Pro onemocnění se v literatuře ujal obecný a zcela výstižný termín CDAD (Clostridium difficile ? Associated Disease, případně Diarrhoea). Ve většině případů se onemocnění rozvine při podávání širokospektrých antibiotik, ovšem nelze opominout roli dalších důležitých patogenetických faktorů. Význam tohoto onemocnění v posledních letech stoupá, neboť v řadě rozvinutých zemí se objevují závažné epidemie vyvolané vysoce virulentním kmenem charakterizovaným jako ribotyp 027, toxinotyp III, pulsovar NAP1. CDAD je onemocnění potenciálně smrtící, ale při včasné diagnóze dobře léčitelné. Rozhodující roli v diagnostice má průkaz toxinů ve stolici, stále více se však uplatňuje i endoskopie. V léčbě má zásadní význam podání cílených antibiotik, za nejspolehlivější je tradičně pokládán metronidazol nebo perorálně podávaný vankomycin, slibnou efektivitu vykazují i některé další preparáty. Až ve 25 % případů však dochází k rekurenci choroby. Vzhledem k reálné hrozbě rozšíření vysoce virulentního kmene i na území ČR se připravuje zřízení národní referenční laboratoře pro typizaci Clostridium difficile.
- MeSH
- cholestyraminová pryskyřice terapeutické užití MeSH
- Clostridioides difficile patogenita MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- metronidazol aplikace a dávkování MeSH
- probiotika terapeutické užití MeSH
- pseudomembranózní enterokolitida diagnóza mikrobiologie terapie MeSH
- recidiva MeSH
- sekundární prevence MeSH
- vankomycin aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- biopsie MeSH
- buněčná inkluze MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- porphyria cutanea tarda diagnóza MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- Hepacivirus imunologie MeSH
- hepatitida B epidemiologie imunologie MeSH
- hepatitida C - protilátky analýza MeSH
- hepatitida C epidemiologie imunologie MeSH
- jaterní cirhóza epidemiologie imunologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- séroepidemiologické studie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Ferrikyanidová redukční reakce umožňuje znázornit v parafinových řezech z lidské jaterní tkáně několik redukujících substancí. První je bilirubin, jehož reakcí se zobrazuje chol§§táza. Další pozitivně reagující substancí je lipofuscin. Konečně redukční reakce představuje jedinou možnost prokázat při rutinním vyšetření jehlicovité cytoplazmaéické inkluze, považované za specifické pro porphyria cutanea tarda. Jedná se o jednoduchou a levnou histochemickou reakci, kterou je možno doporučit jako doplňkovou barvicí proceduru pro jaterní biopsie
In paraffin sections from human liver tissue, ferric ferricyanide reduction reaction enables to visualize various reducing substances. Firstly it is cholestasis due to reduction capacity of bilirubin. Another reducing substance is lipofuscin pigment. Finally, the reaction represents the only way to demonstrate the needle-shaped cytoplasmic inclusions in routine practice considered to be specific for porphyria cutanea tarda. The method is simple and inexpensive and it may be recommended as a suitable supplementary staining procedure for liver biopsies.
- MeSH
- dospělí MeSH
- hepatektomie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci jater diagnóza chirurgie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- anamnéza MeSH
- dědičné nepolypózní kolorektální nádory MeSH
- karcinom MeSH
- kolorektální nádory MeSH
- lidé MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- zdraví rodiny MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
