OBJECTIVE: Screening of thyroid disorders in pregnancy has been controversial. Recent recommendations favour targeted high-risk case finding, though this approach may miss a significant number of those affected. We aimed to assess the prevalence of accepted high-risk criteria in women with autoimmune thyroiditis and/or hypothyroidism detected from universal screening in an iodine-sufficient population. DESIGN: In 400 non-selected women in the 9-11th gestational week, thyroid-related tests were performed, and those with abnormalities were offered consultation. METHODS: TSH was determined by IRMA, and the upper cut-off value for screening was set at 3.5 mIU/l. For free thyroxine (FT(4)) and thyroperoxidase antibodies (TPO-Ab), RIAs were used, with cut-offs of <10 pmol/l and >50 IU/ml respectively. Endocrinological consultation included Doppler ultrasonography and was aimed to confirm autoimmune thyroiditis and/or hypothyroidism. The prevalence of consensus high-risk criteria was assessed. RESULTS: Among the 400 women, 65 (16.3%) had ≥1 abnormality: higher TSH was found in 10.3%, lower FT(4) in 2% and positive TPO-Ab in 8.3%. Fifty-one women were examined and followed up. Levo-T(4) treatment was initiated in 49 women for autoimmune thyroiditis (in 42), hypothyroidism (in 34) or both (in 27). Only 22 (45%) of 49 treated women fulfilled ≥1 high-risk criterion: most commonly family history (31%), history of miscarriage or preterm delivery (14%) and personal history (8%). CONCLUSIONS: Over half (55%) of pregnant women with abnormalities suggestive of autoimmune thyroiditis and/or hypothyroidism would be missed if only those with high-risk criteria were examined. A more extensive screening of thyroid autoimmunity and dysfunction seems warranted.
- MeSH
- autoimunitní tyreoiditida krev diagnóza MeSH
- autoprotilátky krev MeSH
- gestační stáří MeSH
- hypotyreóza krev diagnóza MeSH
- komplikace těhotenství krev MeSH
- lidé MeSH
- nemoci štítné žlázy krev diagnóza MeSH
- radioimunoanalýza MeSH
- těhotenství MeSH
- thyreotropin krev MeSH
- thyroxin krev MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- enzymy diagnostické užití MeSH
- imunoanalýza metody trendy využití MeSH
- klinické laboratorní techniky metody trendy využití MeSH
- laboratorní chemikálie diagnostické užití MeSH
- mezinárodní spolupráce MeSH
- monitorování životního prostředí metody MeSH
- nukleární lékařství metody trendy MeSH
- radiofarmaka diagnostické užití MeSH
- řízení kvality MeSH
Cíl: Neinvazivní diagnostika maligních onemocnění je přáním všech lékařů. V této práci je publikován soubor nemocných vyšetřených neinvazivním laboratorním testem pro diagnostiku recidivy nádoru močového měchýře. Metodika: Autoři předkládají výsledky ze souboru 64 pacientů postižených recidivou nádoru močového měchýře. Pacientům byly kvantitativně vyšetřeny hladiny cytokeratinů 8 a 18 v moči UBC IRMAR testem (Urinary Bladder Cancer test). Byla hodnocena schopnost UBC IRMAR testu diagnostikovat recidivu uroteliálního karcinomu močového měchýře. Výsledky: V souboru bylo zjištěno 44 pozitivních vyšetření. Senzitivita testu byla 0,6875 (69 %) a specificita 0,6470 (65 %), nesprávná pozitivita testu 0,3529 (35 %) a nesprávná negativita testu 0,3125 (31 %). Prediktivní hodnota pozitivního testu 0,88. Prediktivní hodnota negativního testu 0,35. Závěr: V souboru pacientů s uroteliálním karcinomem močového měchýře byly prokázány zvýšené hladiny cytokeratinů 8 a 18 oproti populaci bez tohoto onemocnění.
Objective: Non-invasive diagnosing of malignant diseases is a wish of all physicians. This work presents the group of patients examined by non-invasive laboratory test for diagnosing the recidive of urinary bladder cancer. Method: The authors present the results of the group of 64 patients affected by the recidive of urinary bladder cancer. The qualitative examination of 8 and 18 cytokeratine levels in the urine was made by UBC IRMAR test (Urinary Bladder Cancer test). There was evaluated the ability of UBC IRMAR test to diagnose the recidive of urotelial urinary bladder cancer. Results: 44 positive examinations were found in the group. The sensitivity of the test was 0,6875 (69 %) and the specificity 0,6470 (65%), false positivity of the test 0,3529 (35%) and false negativity of the test 0,3125 (31%). The predictive value of positive test 0,88. The predictive value of the negative test 0,35. Conclusion: There were demonstrated the increased levels of 8 and 18 cytokeratines in the blood of the group of patients with urotelial urinary bladder cancer compared to the population without this disease.
Na Urologické klinice v Hradci Králové byla ve spolupráci s oddělením nukleární medicíny vyšetřena koncentrace prostatického specifického antigenu (PSA) v séru u 50 pacientů (průměrný vek 67 roků) pomocí semikvantitativního membránového testu.K vyšetření byli indikováni pacienti s karcinomem prostaty a pacienti s benigní hyperplazií prostaty (BHP). Výsledky byly porovnávány s kvantitativními výsledky koncentrace PSA získanými imunoradiometrickou analýzou (IRMA) ve stejných vzorcích séra. Senzitivita testu byla stanovena 0,933, specificita testu 1,0. Podíl nesprávně pozitivních výsledků byl 0,0. Podíl nesprávně negativních výsledků byl 0,067, nesprávně negativní výsledky byly v rámci hraničních rozpoznávacích limitů testu. Prediktivní hodnota pozitivního testu byla rovna 1,0, prediktivní hodnota negativního testu byla 0,909. Přesnost testu, pravděpodobnost správného závěru testu, byla 0,96. Dostupností a nenáročností provedení je tento test přínosem pro rychlé orientační vyšetření hodnot PSA v ambulantní praxi.
At the Urological Clinic in Hradec Králové in collaboration with the department of nuclear medicine the level of prostate specific antigen (PSA) in serum of 50 patients (mean age 67 years was examined using the semiquantitative membrane test. For examination patients with prostate carcinoma were indicated as well as patients with benign prostate hyperplasia (BHP). The results were compared with quantitative results of PSA levels obtained by immunoradiometric analysis (IRMA) in the same serum samples. The sensitivity of the test was 0.933, the specificity 1.0. The ratio of falsely positive results was 0.0. The ration of falsely negative results was 0.067, the incorrect negative results were within the range of marginal differentiating limits of the test. The predictive value of the positive test was 1.0, the predictive value of the negative test was 0.909. The accuracy of the test, the probability of a correct conclusion of the test was 0.96. Due to its accessibility and unpretentious character the test is useful for rapid preliminary examination of PSA levels in ambulatory practice.
- MeSH
- imunochemie metody MeSH
- karcinom diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty komplikace MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- prostatický specifický antigen chemie krev MeSH
- senioři MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
