- MeSH
- anamnéza metody MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- diagnostické techniky neurologické využití MeSH
- diagnostické techniky otologické využití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- elektronystagmografie MeSH
- Friedreichova ataxie diagnóza patofyziologie MeSH
- labyrintitida diagnóza patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- nádory centrálního nervového systému MeSH
- neurootologie metody MeSH
- pediatrie * metody MeSH
- somatosenzorické poruchy diagnóza etiologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- vertigo * diagnóza etiologie MeSH
- vestibulární nemoci * diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- závrať diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
OBJECTIVE: In the children born with a cleft lip, surgery is the first step in correcting the inborn anomaly. In comparison with usually made 3-month surgery, benefits of the surgery in neonates have been reported: a very good wound healing, feeding facilitation, and good socialization of a child from neonatal age. The aims of the present study were to perform cheiloplasty in early newborns affected by the total cleft lip and palate (CLP) by the technique modified to search for optimum aesthetic result, and to assess the surgery outcome from qualitative and quantitative aspects. METHODS: The operations were performed by the same surgeon in 97 neonates 1-8 days old during 2005-2008. The original technique by Tennison was modified and used. Aesthetic outcome of the surgery was evaluated according to scar visibility, and the shape and symmetry of the lip and nose. The effect of cheiloplasty on the formation of the upper jaw segments was evaluated in a sample of unilateral CLP patients using the 3D-finite element scaling analysis (FESA). We compared 3D models of dental plaster casts made prior to lip surgery (in neonates under 8 days of age) and prior to palate surgery (at 12 months of age). RESULTS: Only the children in excellent health state and without an associated inborn defect were allowed to pass the operation. There were no per-operative complications (except the correction of tracheal tube position in several cases). The parents appreciated bringing home a neonate with no visible cleft. This aspect not only facilitated baby feeding, but had important positive psycho-social impact on the whole family. The wound healing and aesthetic effect of the cheiloplasty were very good. The scar was barely visible and lip and nose were symmetric in majority of children. After lip closure, the growth and approximation of jaw segments was observed. This aspect was also associated with incisors development in the anterior portion of the segment including premaxilla. CONCLUSIONS: Our results show, that early neonatal lip surgery of CLP is promising technique with very good aesthetic results and important positive psychological impact on the child and its family.
- MeSH
- analýza metodou konečných prvků MeSH
- estetika MeSH
- jizva patologie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- počítačová simulace MeSH
- rodiče psychologie MeSH
- rozštěp rtu chirurgie MeSH
- zákroky plastické chirurgie * MeSH
- zobrazování trojrozměrné MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- orbitocelulitida etiologie komplikace terapie MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- otorinolaryngologie metody MeSH
- rinitida komplikace MeSH
- sinusitida komplikace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Cílem studie bylo retrospektivně zjistit výskyt orbitocelulitid u dětí v závislosti na ročním období, porovnat naše postupy s postupy jiných pracovišť, a to s rozborem užívaných klasifikací onemocnění. Do studie jsme zařadili 78 dětí s jasnými známkami orbitocelulitidy v období 1998 – 2009. U 44 z nich byla provedena punkce maxilární dutiny a u 13 byla indikována zevní sanace etmoideálních sklípků z laterální rinotomie. Byla potvrzena závislost výskytu orbitocelulitid na intenzitě šíření infekcí horních dýchacích cest, ročním období a chování rizikové skupiny. Z výsledků je patrné, že je stále racionální zahajovat léčbu klasickými aminopeniciliny a obnovit přirozenou drenáž vedlejších nosních dutin za pečlivého sledování klinického stavu pacienta.
The aim of our study was to retrospectively determine the incidence of orbitocellulitis in children depending on the season and compare our procedures with those of other hospitals. In this study we have analyzed published classifications of this disease. In the study we included 78 children with signs of orbitocellulitis between 1998 and 2009. In 44 of them was performed maxillary sinus puncture and in 13 was indicated outer ethmoidectomy from lateral rhinotomy approach. The study confirmed the dependence of orbitocellulitis intensity up on spread of upper respiratory tract infections, on the season and behavioral of risk groups. The results show that it is still reasonable to initiate treatment with conventional aminopenicillins, restore natural drainage of nasal cavities and careful monitoring of patient’s clinical status.
- Klíčová slova
- sinusitis, děti,
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- celulitis klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- financování organizované MeSH
- Haemophilus influenzae typu B MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nemoci orbity klasifikace patologie terapie MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rinitida komplikace MeSH
- sinusitida komplikace MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
OBJECTIVE: This study examined a cohort of pediatric patients treated for suspected corrosive injury of the oesophagus in the ENT department between 1994 and 2003. METHODS: During the study period we examined 337 patients. All patients were treated according to an individual diagnostico-therapeutic protocol that included: foremost, early rigid oesophagoscopy; intensive medical therapy; nasogastric tube placement; and/or surgical intervention. RESULTS: Our proposed system of grading on a scale from 0 to 4 was used to classify the findings upon oesophagoscopy. One hundred eighty eight patients (55.7%) had a negative exam; 1st degree corrosive injury was present in 58 patients (17.4%); 2nd and 3rd degree injury in 81 patients (24%); and 4th degree was found in 10 patients (3%). CONCLUSIONS: Because the endoscopic findings were positive in 44% of patients with suspected corrosive injury, early rigid oesophagoscopy is indicated in all patients suspected of having corrosive injury even in the absence of clinical symptoms.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- chemické popálení etiologie klasifikace terapie MeSH
- ezofágoskopie MeSH
- ezofágus zranění MeSH
- gastrointestinální intubace MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- hospitalizace MeSH
- inhibitory enzymů terapeutické užití MeSH
- inhibitory protonové pumpy MeSH
- katetrizace MeSH
- kaustika toxicita MeSH
- kohortové studie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- předškolní dítě MeSH
- protonové pumpy MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- skóre závažnosti úrazu MeSH
- stenóza jícnu chemicky indukované chirurgie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
Anomálie první žaberní štěrbiny jsou vzácné. Duplikace této štěrbiny může dát vzniknout píštěli, která se táhne od kůže horní části krku do zevního zvukovodu. Duplikace II. typu (ektodermální a mezodermální/chrupavčitý základ) má úzký vztah k lícnímu nervu. Duplikace I. typu má pouze ektodermální původ a probíhá zevně od lícního nervu. Anomálie mají různě velké vnitřní ústí (má významnou diagnostickou hodnotu), ale i značně velká ústí nebývají často nalezena. U dětí je nezbytná pečlivá otomikroskopie provedená vleže, v klidu. Základem léčby je úplné odstranění píštěle ze standardního řezu na parotidektomii. Prvním krokem je identifikace lícního nervu. Postup musí být natolik šetrný, aby bylo možné ušetřit případně i další struktury. Dokumentujeme na pěti případech z posledních dvou let problémy, které vznikají na základě špatné diagnózy tohoto onemocnění.
Anomalies of the first branchial groove are uncomon. Duplication of it can result in persistance of a tract that extends from the skin of the upper neck to the external auditory canal. Duplication type II (ectodermal and mesodermal/cartilaginous origin) has a close relationship to the facial nerve. Duplication type I has ectodermal origin only and pass superior to facial nerve. The anomalies have variable internal orificium (it is of a great diagnostic value), but even large ostia are not found many times. In lying, chilled out children a careful otomicroscopy is necessary. Total surgical excision is the method of choice and the standard incision for a parotidectomy should be used. The first step must be identification of the facial nerve. Surgery should be so soft to safe other structures beeing in contact. In 5 cases during last two years – type II 4 times, type I 1 time – we document issue of the missdiagnosis of this disease.
- MeSH
- cysty diagnóza terapie MeSH
- dítě MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony metody MeSH
- otorinolaryngologické nemoci diagnóza embryologie terapie MeSH
- píštěle diagnóza terapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- zvukovod patologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Od roku 1979 až dosud bylo na našem pracovišti provedeno u 31 chlapců celkem 54 operací pro juvenilní nazofaryngeální angiofibrom. Věkové rozpětí bylo 8-18 let. Nádor jsme nezaznamenali u žádné dívky. Upřednostňujeme chirurgický přístup, který následuje po angiografické obliteraci výživných tepen nádoru. 23 pacientů bylo primárně operováno na naší klinice, z nich jednou byl zákrok proveden ve dvou fázích, u 7 nastala recidiva a u 3 bylo indikováno ozáření 45 Gy. U 8 pacientů primárně operovaných v jiné nemocnici (1x-4x) bylo provedeno celkem 20 zákroků (jeden až pět) a 3 byli navíc ozářeni 30-40 Gy. Většina operací byla uskutečněna cestou laterální rinotomie. Chemoterapii jsme nepoužili. Ozáření se jeví jako účinný prostředek, jako doplnění rozsáhlého chirurgického zákroku při léčbě rozsáhlých juvenilních angiofibromů při minimální morbiditě. Rezidua zobrazená při kontrolních vyšetřeních (NMR) nejeví růstovou aktivitu i při dlouhodobém sledování.
Since the year 1979 till now we háve performed 54 operations on 31 boys suffering from angiofibroma juvenile nasopharyngis in ORL department for children, Charles University, 2n Medical School. The age range was 8 to 18 years. No females occurred in our set. We prefer angiographic obliteration of the feeding vessels followed by surgical approach. In the 23 primary-operated on patients in our department, one patient was operated on in two stages. We registered recurrent disease 7 times; 3 of them were irradiated by 45 Gy. Eight patients received primary operations in other hospitals (lx-4x) and were operated on in our department 20 times (up to five operations), 3 of them were irradiated by 30—Í0 Gy. Most operations were performed via lateral rhinotomy approach. We did not use chemotherapy. Irradiation appears to be an effective addition to extensive surgery in treating advanced juvenile angiofibroma. Morbidity has been minimal. Residual changes are seen in subsequent imaging studies (NMR) but háve remained stable with long-term follow-up.
