- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- chinazoliny farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- erbB receptory terapeutické užití MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- geny ras genetika MeSH
- inhibitory proteinkinas terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic genetika terapie MeSH
- tyrosinkinasy terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
Práce hodnotí spolupráci kliniky plicních nemocí a torakochirurgického pracoviště ve Fakultní nemocnici Olomouč v letech 1955-2004. Metody práce a soubor nemocných: Byla provedena retrospektivní analýza indikací k 1 810 operacím, Z nichž bylo 893 provedeno u maligních a 917 u benigních onemocnění. Výsledky: V 50. letech byla podstatná část nemocných indikována pro zánětlivé procesy, od 80. let začaly výrazně převažovat operace pro malignity. Od 90. let narůstal počet diagnostických výkonů pro intersticiální plicní procesy. Po celou dobu lze sledovat nárůst absolutního počtu výkonů (171 v prvních pěti letech, 512 v posledních pěti letech) a pribývání operací pro karcinom plic. Tento trend je nejnápadnější v posledních deseti letech, kdy se provádí neoadjuvantní chemoterapie. Podíl operací pro malignitu činil v 50. letech méně než 20 %, nyní přes 55 %. Operabilita a resekabilita karcinomu plic byla ve sledoveiném centru začátkem 90. let 10%, nyní dosáhla téměř 30 %. Závěry: Vzestup počtu torakochirugických výkonů pn relativně zachované spádové oblasti svědčí o aktivnějším pristupu k závažným plicním nemocem, především bronchogennímu karcinomu.
Methods and patients: A retrospective analysis of indications for 1810 operations - 893 in cases of malignities, 917 in benign disorders. Restdts: In the 1950s the major part of patients was indicated for surgery because of inflammatory processes. Since the 1980s surgery for malignities began quite clccirly to predominate. Since the 1990s we notice an increase of diagnostic interventions in interstitial processes. Over the entire period we see an increase in the absolute number of interventions - 171 in the first five years, 512 in the last five years. Surgery for lung carcinoma shows an upward trend. This trend is most obvious in the past 10 years, which introduced neo-adjuvant chemotherapy. In the 1950s the proportion of opertions for malignities was under 20 %, while today it is more than 55 %. In the early 1990s the share of operable and resectable cases was 10 % - by now this figure has risen to almost 30 %. Conclusions: The growing number of cases indicated for thoracic surgery in essentially the same catchment area bespeaks a more active approach to severe pulmonary disorders, in the first place to bronchogenic carcinoma.
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- hrudní chirurgické výkony metody využití MeSH
- karcinom chirurgie patologie MeSH
- nádory plic chirurgie MeSH
- plicní nemoci diagnóza chirurgie MeSH
- torakotomie využití MeSH
- video-asistovaná chirurgie využití MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
Efekt neoadjuvantní terapie u plicního karcinomu ve smyslu úplné či částečné remise lze očekávat asi u 30-50 % pacientů. Zhruba u třetiny pacientů pak je naopak pozorována během terapie progrese tumoru, která v nejhorším případě může vést i k neresekabilitě tumoru. Je-li tato progrese včas zjištěna, je pak lépe neoadjuvantní terapii ukončit a přistoupit přímo k léčbě chirurgické. Progrese nálezu během neoadjuvantní terapie však nemusí být vždy způsobena pouze růstem vlastního tumoru. Autoři v kazuistice popisují případ pacientky, operované pro nemalobuněčný plicní karcinom se zdánlivou progresí během neoadjuvance, způsobené však nediagnostikovanou tuberkulózou. V diskusi se autoři zamýšlejí nad možnostmi jak upřesnit indikaci samotné neoadjuvantní chemoterapie a precizně vyhodnotit její účinek.
We may expect an effect of a neo-adjuvant therapy in lung carcinoma, i.e. complete or pcirtial remission, in some 30-50 % of the patients. At the same time, in about one third of the patients we see during such therapy a progression of the tumour, the worst consequence possibly being an inoperable tumour. Whenever this progression is recognized in time, the neo-adjuvant treatment should be withdrawn and the patient referred immediately for surgery. However, the progression of the finding during neo-adjuvant treatment need always be solely the consequence of the tumour growth. The authors describe the case of a woman patient, who underwent surgery for a non-small cell lung carcinoma, which seemed to progress during neo-adjuvcince. The actual cause, however, was undiagnosed tuberculosis. In the discussion the authors consider various possibilities of arriving at a more accurate indication for the actual neo-adjuvant chemotherapy and of really precisely evaluating its effect.
- MeSH
- lidé MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic farmakoterapie chirurgie MeSH
- neoadjuvantní terapie metody škodlivé účinky MeSH
- progrese nemoci etiologie terapie MeSH
- riziko MeSH
- senioři MeSH
- tomografie emisní počítačová MeSH
- tuberkulóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Aspirace petroleje či jiných zápalných olejů může způsobit typ chemické pneumonitidy nazývané pneumonie polykačů ohně. Iniciální rentgenová vyšetření plic nejsou jednoznačná. Mezi nejčastější nálezy patří lokalizovaná či difuzní skvrnitá zastření perihilárně nebo častěji v dolním plicním poli, okrsky atelektázy, útvary připomínající tumor, méně často i výpotek. CT vyšetření plic pak většinou prokáže formaci drobných či větších dutinových ˇútvarů. Objevuje se dusnost, bolesti na hrudi, febrilní stav, kašel s možnou hemoptýzou. Klinická diagnóza je mnohdy obtížná, zvláště v případech, kdy anamnéza provozování polykání ohně není lékaři známá. Autoři prezentují klinické projevy a radiologické nálezy u čtyř pacientů s diagnostikovanou pneumonií polykačů ohně. V diagnostice hraje důležitou roli negativní kultivační vyšetření a především detailní anamnéza.
Acute aspiration of petroleum or other hydrocarbon products can cause a type of chemical pneumonitis known as fire-eater's pneumonia. Initial findings on chest X-rays are ambiguous and not uniform in nature. Among the most common belong mottled or patchy, local or diffuse perihilar and basal uni- or bilateral infiltrates, areas of atelectasis, tumor-like lesions and rarely pleural effusions. CT findings often shows formation of smaller or larger pneumatoceles. Dyspnoe, chest pain, febrile status, coughingh, posible haemoptysis are present. Clinical diagnosis is sometimes very difficult, especially in cases, when past history of „fire-eating" is not known to physician. The autors present clinical manifestation, X-ray and CT findings in four pacient with fire-eater's pneumonia. In diagnosis of such a disease, not only paraclinical explorations (negative microbiological tests) are needed, but also patient's past history plays an important role. Without it this puzzling clinical unit can remain undiagnosed.
- MeSH
- anamnéza MeSH
- dospělí MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé MeSH
- oleje chemie MeSH
- pneumonie komplikace etiologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- příznaky a symptomy diagnóza MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
