• MeSH
• pediatrie * MeSH
• Publikační typ
• biografie MeSH
• nekrology MeSH

• O autorovi
• Hamanová, Jana, 1930-2018 Autorita

• MeSH
• chování mladistvých MeSH
• mladiství MeSH
• poruchy sociálního chování MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek MeSH
• zdraví - znalosti, postoje, praxe MeSH
• zdravotní výchova MeSH
• Check Tag
• mladiství MeSH

• Konspekt
• Hygiena. Lidské zdraví
• NLK Obory
• zdravotní výchova
• psychologie, klinická psychologie
• sociologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Alkohol, který volně prochází placentou, i jeho metabolity působí na plod teratogenně. Jeho konzumace těhotnými ženami není však řídká. U nás jedna třetina těhotných pokračovala v jeho dřívějším pití. Klasický obraz fetálního alkoholového syndromu je charakterizován kraniofaciálními abnormalitami, poruchou růstu, anomáliemi a dysfunkcí CNS. Zřejmě častější jsou však mírnější a neúplné formy. Proto se hledají možnosti zpřesnění diagnózy – v USA bylo vyvinuto několik systémů kritérií, především proto, aby těmto pacientům bylo možno včas poskytovat pomoc, a to i psychologickou a psychoterapeutickou. Z hlediska preventivního převládá názor, že v těhotenství může vést k poškození plodu každé, i malé množství alkoholu a že ho tedy těhotné nemají konzumovat vůbec. Zdůrazňuje se role lékařů, aby v tomto směru důsledně informovali ženy, ale i celou společnost.

Alcohol, which freely passes through the placenta as well as its metabolites exert teratogenic effects on the fetus. Alcohol consumption by pregnant women is not rare, though. In our country one third of pregnant women continued to consume alcohol during pregnancy. A classical picture of fetal alcohol syndrome is characterized by craniofacial abnormities, growth disorder, anomalies and dysfunction of the CNS. Less significant or incomplete forms are probably less frequent. Consequently, possibilities of more precise diagnosis are searched for – several criteria systems have been developed in the U.S.A. especially for the sake of psychological and psychotherapeutic help to these patients. In the preventive point of view there is a predominant opinion that during pregnancy even a small amount of alcohol may be harmful to the fetus and pregnant women should not consume alcohol at all. The role of physician to inform the women and the society as a whole has been pointed out.

• Klíčová slova
• fetální alkoholový syndrom, anomálie, retardace růstu a vývoje, poškození CNS, diagnostická kritéria,
• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• matka - expozice noxám škodlivé účinky   MeSH
• novorozenec MeSH
• pití alkoholu škodlivé účinky   MeSH
• poruchy růstu diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• primární prevence metody   MeSH
• prognóza MeSH
• růst a vývoj účinky léků   MeSH
• spektrum vrozených alkoholových poruch diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• těhotenství účinky léků   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství účinky léků   MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Článek podává přehled poznatků o účincích krátkodobého a dlouhodobého užívání kanabinoidů. Epidemiologické studie potvrzují, že kanabinoidy jsou ve vyspělých zemích nejvíce užívanou ilegální psychoaktivní látkou, přičemž rozšíření užívání mezi českými dospívajícími a mladými dospělými je značné (44 % celoživotní prevalence, 23 % opakované užívání). Akutní účinky kanabinoidů na psychiku jsou popisovány v oblasti emocí (mírná euforie, pocity uvolnění, ale také stavy úzkosti nebo deprese) a v oblasti percepčně kognitivních funkcí (zhoršení výkonu v testech pozornosti, krátkodobé paměti, verbálního učení). Efekty dlouhodobého užívání se kromě již zmíněných poznávacích funkcí (snížená výkonnost ve zpracování informací, delší reakční časy, zhoršení verbálních a matematických dovedností) promítají i do oblasti duševního zdraví (vyšší výskyt afektivních a úzkostných poruch u osob závislých na kanabinoidech). Opakovaně se potvrdila schopnost kanabinoidů vyvolávat psychotické symptomy. Užívání kanabinoidů zvyšuje u disponovaných jedinců riziko vzniku schizofrenního onemocnění. V somatické oblasti je akutní intoxikace doprovázena řadou příznaků, nejčastěji excitací, sníženou sebekontrolou, mydriázou, tachykardií, dysrytmií, zvýšením teploty a třesem. Intoxikace kanabinoidy ovlivňuje činnost oběhového aparátu (např. zrychlení pulzu, vazodilatace), činnost vegetativního systému (neurovegetativní dysbalance) a funkce bronchiální svalo viny. Dopady dlouhodobého užívání jsou dokumentovány v oblasti dýchacího ústrojí (zvýšení rizika karcinomu dýchacích cest), animální modely naznačují možné ovlivnění imunitních funkcí působením kanabinoidů. Není jednoznačný závěr o dopadu užívání kanabinoidů na lidskou reprodukci, nicméně jejich mutagenní působení bylo prokázáno na pokusech se zvířaty. Pokud jde o léčebné využití kanabinoidů, nebylo prokázáno, že by nějaké nemoci léčily. Užití kanabinoidů však může mírnit příznaky některých vážných a chronických nemocí (bolest, zvracení, nechutenství, svalovou ztuhlost). Užívání psychoaktivních látek, tedy i kanabinoidů, v době dospívání je považováno za součást syndromu rizikového chování, který vede k poruchám v tomto specifickém vývojovém období. V prevenci zneužívání kanabinoidů je zdůrazněn význam individuálně zaměřené primární prevence a význam působení praktických lékařů, pediatrů a odborných dorostových lékařů.

Acute effects of cannabinoids on the mind are described in the emotional area (a mild euphoria, feeling of relaxation, but also conditions of anxiety or depression) and in the area of perceptual cognitive functions (deterioration in the tests of attenti-on, short-term memory, verbal learning). In addition to the above mentioned cognitive functions (decreased performance in processing the information, longer reaction times, deterioration of verbal and mathematic skills) the effect of long-term usage also becomes manifest in the area of mental health (a higher occurrence of affective and anxiety disorders in persons dependent on cannabinoids). The ability of cannabinoids to induce psychotic symptoms has been proved repeatedly. The usage of cannabinoids in persons with disposed individuals increases the risk of origin of schizophrenic disease. In the somatic area, acute intoxication is associated with a series of symptoms, most often excitation, decreased self-control, mydriasis, tachycardia, dysrhythmia, higher temperature and shivering. Intoxication with cannabinoids influenced the activity of circulation apparatus (for example increase heart rate, vasodilatation), the activity of vegetative system (neurovegetative dysbalance) and the function of bronchial muscles. The impact of long-term usage have been documented in the area of respiratory system (increased risk of cancer of respiratory system), animal models indicate a possibility of influencing immune functions caused by cannabinoids. There is no unambiguous conclusion on the impact of cannabinoids on human reproduction, but their mutagenic effects have been confirmed in experiments on animals. As far as the therapeutic use of cannabinoids is concerned, it has not been proved that certain disease would be cured up. The usage of cannabinoids may mitigate signs of some serious and chronic disease (pain, vomiting, anorexia, muscular rigidity). The usage of psychoactive substances, i.e. also cannabinoids in adolescence is considered as a constituent of the syndrome of risk behaviour, which follows to disorders in this specific developmental period. As far as prevention is concerned, the importance of individually directed primary prevention has been pointed out as well as the role of family physicians, pediatricians and specialist physicians for adolescent individuals.

• MeSH
• abúzus marihuany epidemiologie   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• dorostové lékařství trendy   MeSH
• financování vládou MeSH
• kanabinoidy farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek klasifikace   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• centra pro terapii drogových závislostí MeSH
• dorostové lékařství metody   organizace a řízení   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• návykové chování MeSH
• plošný screening metody   MeSH
• poradenství MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek prevence a kontrola   terapie   MeSH
• primární prevence MeSH
• průzkumy a dotazníky klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

• MeSH
• školy lékařské MeSH
• studenti lékařství MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Společná doporučení pracovní skupiny uvedených odborných společností jsou první českou verzí založenou na recentní literatuře a zahraničních doporučeních. Jsou zaměřená především na klinické obor/ a začlenění této léčby do léčebně preventivní péče podle doporučení WHO. Měla by být vodítkem pro léčbu závislosti na tabáku na různých úrovních: při běžném styku jakéhokoli lékaře s kuřákem (krátká inten/ence), na specializovaných pracovištích nebo pro poskytovatele zdravotní péče či systém zdravotnictví.

• MeSH
• lidé MeSH
• mezinárodní klasifikace nemocí normy   trendy   zákonodárství a právo   MeSH
• poruchy vyvolané užíváním tabáku diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• profesionální společnosti normy   organizace a řízení   využití   MeSH
• terapie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• MeSH
• abstinenční syndrom diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• algoritmy MeSH
• bupropion terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• horké linky využití   MeSH
• internet využití   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nikotin škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• odvykání kouření metody   MeSH
• psychoterapie krátká metody   MeSH
• skupinová psychoterapie metody   MeSH
• služby preventivní péče metody   využití   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma normy   MeSH
• společnosti lékařské využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Světová zdravotnická organizace MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Společná doporučení pracovní skupiny uvedených odborných společností jsou první českou verzí založenou na recentní literatuře a zahraničních doporučeních. Jsou zaměřená především na klinické obory a začlenění této léčby do léčebně preventivní péče podle doporučení WHO. Měla by být vodítkem pro léčbu závislosti na tabáku na různých úrovních: při běžném styku jakéhokoli lékaře s kuřákem (krátká intervence), na specializovaných pracovištích nebo pro poskytovatele zdravotní péče či systém zdravotnictví.

This first Czech version of guidelines formulated by the working group of mentioned medical associations is based on current literature and international guidelines. They are aimed mainly on clinical medicine and on incorporation of this treatment into the health care system according to WHO recommendations. They should serve to the treatment of tobacco dependence at any level: during any contact with the smoking patient (short intervention), in specialised centres or for the health care providers or health system itself.

• MeSH
• abstinenční syndrom etiologie   terapie   MeSH
• algoritmy MeSH
• bupropion aplikace a dávkování   kontraindikace   MeSH
• nikotin aplikace a dávkování   kontraindikace   MeSH
• odvykání kouření metody   psychologie   MeSH
• poruchy vyvolané užíváním tabáku diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH