Úvod: Článek prezentuje přehled nejčastějších onemocnění, která se mohou vyskytnout na nohou u seniorů. Jsou popsány nálezy na nohou, které jsou rozděleny do třech oblastí podle příčiny jejich vzniku na dermatologické, podiatrické a ortopedické vady. Cíle: Cílem článku je popsat nejčastější patologické nálezy a subjektivní potíže vyskytující se na nohách sledované skupiny seniorů z ortopedické ambulance. Metody: Data byla získána metodou pozorování a dotazování. Vzorek respondentů tvořilo 138 osob ve věku 65 let a více. Výsledky: Patologie na nohách úzce souvisí s výskytem systémových chorob, zejména onemocnění pohybového, kardiovaskulárního systému a diabetu mellitu. Ze subjektivních potíží seniorů byly dominantní bolest a křeče, z fyzikálního vyšetření suchá kůže, snížená citlivost a otoky nohou. Pozorování odhalilo, že téměř 80 % sledovaných seniorů mělo na nohách hyperkeratózu a 67 % nehtovou mykózu. K nejčastějším ortopedickým nálezům patřily zejména deformity prstů (65 %), poruchy nožní klenby (47 %) a hallux valgus (41 %). Závěr: V oblasti péče o nohy seniorů jsou velké rezervy v edukaci i samotné péči o nohy seniorů se sníženou soběstačností. Mít v péči seniory s adekvátně hydratovanýma, upravenýma a nebolestivýma nohama, které nevykazují známky ortopedické, vaskulární, dermatologické či podiatrické choroby, by mělo být cílem každého zdravotníka.
Introduction: The article presents an overview of the most common diseases that can occur on the feet of the elderly people. Findings on the feet are described, which are divided into three areas according to the cause of their occurrence: dermatological, podiatric, and orthopedic defects. Objectives: The aim of the article is to describe the most common pathological findings and subjective problems occurring on the legs of the observed group of elderly people from the orthopedic clinic. Methods: Data were obtained through observation and questioning. The sample of respondents consisted of 138 people aged 65 and over. Results: Leg pathology is closely related to the occurrence of systemic diseases, especially diseases of the musculoskeletal system, cardiovascular system, and diabetes mellitus. Among the subjective problems of the elderly people, pain and spasms were dominant, while physical examination showed dry skin, reduced sensitivity, and leg swelling. The observation revealed that almost 80 % of the monitored seniors had hyperkeratosis on their feet and 67 % had nail mycosis. The most common orthopedic findings included finger deformities (65 %), foot arch disorders (47 %) and hallux valgus (41 %). Conclusion: In the field of foot care for the elderly people, there are great reserves in education, including the care of the feet of the elderly with reduced self-sufficiency. Taking care of seniors with adequately hydrated well-groomed and painless feet that do not show signs of orthopedic, vascular, dermatological or podiatric diseases should be the goal of every healthcare professional.
- MeSH
- dekubity * chirurgie prevence a kontrola MeSH
- hojení ran MeSH
- lidé MeSH
- péče o kůži MeSH
- předoperační péče MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- MeSH
- centrální žilní katétry * MeSH
- katetrizace centrálních vén metody MeSH
- katétrové infekce prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelská péče MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Aim: To describe the process of two final phases of creating a knowledge questionnaire for patients with type 1 diabetes mellitus (DM1T) and type 2 diabetes mellitus (DM2T), which consisted in evaluating the difficulty of its items and its internal consistency. Methods: The last phase of data collection for calculating the difficulty of items and the internal consistency of the questionnaire took place in the period 08–11/2018. From the results obtained from 258 patients (DM2T 226; DM1T 32), the difficulty of the questionnaire items was evaluated by calculating the value of difficulty Q (value 0 = simple item; value 1 = difficult item). The reliability of the created tool was evaluated by calculating the coefficient of internal consistency according to the formula Kuder-Richardson 20 (minimum acceptable value 0.7). Results: The difficulty values of the items ranged from 0.24–0.72. According to generally accepted recommendations, none of the items falls into the area of extremely simple or extremely difficult items. The internal consistency for the individual parts of the questionnaire ranged from 0.70–0.88. Conclusion: The items of the newly created knowledge questionnaire can be evaluated as average difficult based on the calculation of the difficulty from the data obtained from the respondents. All parts of the questionnaire reached a minimum acceptable value of internal consistency. The created questionnaire is verified and suitable for use in Czech-speaking patients.
Cíl: Příspěvek je zaměřen na zjištění přítomnosti rizikových faktorů vzniku osteoartrózy u skupiny respondentů s pokročilými stupni osteoartrózy kolenního a kyčelního kloubu. Cílem je zjistit vyskytující se rizikové faktory osteoartrózy u pacientů přijímaných k totální endoprotéze kolene nebo kyčle. Pacienti a metodika: Výzkumné šetření probíhalo na ortopedickém oddělení nemocnice krajského typu u 150 respondentů přijatých k totální endoprotéze kolene a 150 respondentů k totální endoprotéze kyčle. Výzkumným nástrojem byl dotazník pro pacienty a studium zdravotnické dokumentace. Výsledky: Nejvíce zastoupeným rizikovým faktorem u sledované skupiny respondentů byla nadváha a obezita, kterou trpělo 88 % respondentů. Průměrné BMI u pacientů s osteoartrózou kolene bylo 30,78 a s kyčle bylo 29,78. Necelá polovina respondentů uváděla výskyt osteoartrózy v rodinné anamnéze. U pacientů s osteoartrózou kolene byly ve 43 % zastoupeny úrazy kolene, a to i opakované. Ve skupině respondentů s osteoartrózou kyčle se vyskytovalo 10 % respondentů, kteří prodělali v dětství vrozenou dysplazii kyčelního kloubu. Dalšími rizikovými faktory byly hyperurikemie, revmatoidní artritida, dlouhodobé užívání kortikosteroidů, osteoporóza, onemocnění páteře, těžká fyzická práce a další. Závěry: Prevenci osteoartrózy je důležité zaměřit na vhodnou edukaci pacientů o zdravém životním stylu s cílem snížení hmotnosti. Také na časnou diagnostiku a léčbu onemocnění a úrazů nejen pohybového aparátu.
Objective: The paper aims to determine the presence of risk factors for osteoarthritis appearance in a group of respondents with advanced degrees of osteoarthritis of the knee and hip joint. The objective is to identify the osteoarthritis risk factors of patients admitted to total knee or hip endoprosthesis. Patients and methodology: A research survey was conducted at an orthopedic department of a regional-type hospital among 150 respondents admitted to total knee endoprosthesis and 150 respondents to total hip endoprosthesis. A questionnaire for patients and a study of medical documentation ware research tools. Results: The most represented risk factor in the observed group of respondents was overweight and obesity, which 88% of respondents have suffered from. Average BMI of patients with knee osteoarthritis was 30.78 and 29.78 for patients with hips osteoarthritis. Less than half of respondents indicated the incidence of osteoarthritis in the family history. 43% patients with knee osteoarthritis went through knee injuries even repetitive. 10% of the respondents had experienced infant dysplasia of the hip during childhood in the group of respondents with the OA hip. The other risk factors were hyperuricaemia, rheumatoid arthritis, long-term corticosteroid use, osteoporosis, spine, heavy physical work, and others. Conclusions: As a prevention of osteoarthritis it is important to focus on the appropriate education of healthy lifestyle and weight reduction. Diagnosis and treatment are substantial at early stages of all diseases and injuries not only related to the human musculoskeletal system.
- MeSH
- artróza kolenních kloubů * etiologie komplikace MeSH
- artróza kyčelních kloubů * etiologie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- nadváha MeSH
- náhrada kyčelního kloubu MeSH
- nemoci kloubů etiologie patofyziologie MeSH
- obezita MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- totální endoprotéza kolene MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Kazuistika popisuje případ 73letého pacienta, který byl indikován k implantaci totální endoprotézy pravé kyčle pro artrózu třetího stupně. Operace i pooperační průběh probíhal bez komplikací. V časném pooperačním období, již na rehabilitačním oddělení se objevily známky zánětu operační rány. Za aseptických podmínek byla provedena nekrektomie rány a následná resutura dehiscence v lokální anestezii. Operační rána i přes veškerou snahu dále neprospívala, a tak byl pacient indikován k resutuře operační rány v celkové anestezii. Během léčby byl proveden stěr z rány na kultivaci a citlivost s výsledkem Staphylococcus epidermidis. Dle výsledků kultivace a citlivosti byla změněna antibiotická léčba. Kontrolní stěry z rány po reoperaci byly již sterilní, taktéž i drény z rány, které byly poslány na mikrobiologii.
A case report describes the case of a 73-year-old patient who was indicated for a total right hip endoprosthesis by reason ofa grade 3 coxarthrosis. The operation and the postoperative course were without complications. There were signs of surgicalwound in the early postoperative period at the rehabilitation department. Under aseptic conditions, necrectomy of the woundand subsequent re-suturing of the dehiscence was performed in local anaesthesia. The surgical wound, despite all the efforts,did not progress well, so the patient was indicated for re-suturing of the surgical wound under general anaesthesia. During thetreatment, a wound swab was performed for cultivation and sensitivity, with Staphylococcus epidermidis as a result. Accordingto the cultivation results and sensitivity, the antibiotic treatment was changed. Control wound swabs after the reoperation werealready sterile, as well as the wound drains which were sent to a microbiology lab.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- debridement metody MeSH
- hojení ran * fyziologie imunologie účinky léků MeSH
- infekce chirurgické rány chirurgie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- náhrada kyčelního kloubu * metody ošetřování trendy MeSH
- ortopedické výkony metody ošetřování škodlivé účinky MeSH
- pooperační komplikace * chirurgie ošetřování terapie MeSH
- senioři MeSH
- Staphylococcus epidermidis izolace a purifikace patogenita účinky léků MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
