• MeSH
• hojení ran fyziologie   imunologie   účinky léků   MeSH
• konzervativní terapie * metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• poranění rotátorové manžety * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• ramenní kloub patofyziologie   zranění   MeSH
• rentgendiagnostika metody   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rotátorová manžeta chirurgie   patofyziologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH

Kazuistika popisuje případ 73letého pacienta, který byl indikován k implantaci totální endoprotézy pravé kyčle pro artrózu třetího stupně. Operace i pooperační průběh probíhal bez komplikací. V časném pooperačním období, již na rehabilitačním oddělení se objevily známky zánětu operační rány. Za aseptických podmínek byla provedena nekrektomie rány a následná resutura dehiscence v lokální anestezii. Operační rána i přes veškerou snahu dále neprospívala, a tak byl pacient indikován k resutuře operační rány v celkové anestezii. Během léčby byl proveden stěr z rány na kultivaci a citlivost s výsledkem Staphylococcus epidermidis. Dle výsledků kultivace a citlivosti byla změněna antibiotická léčba. Kontrolní stěry z rány po reoperaci byly již sterilní, taktéž i drény z rány, které byly poslány na mikrobiologii.

A case report describes the case of a 73-year-old patient who was indicated for a total right hip endoprosthesis by reason ofa grade 3 coxarthrosis. The operation and the postoperative course were without complications. There were signs of surgicalwound in the early postoperative period at the rehabilitation department. Under aseptic conditions, necrectomy of the woundand subsequent re-suturing of the dehiscence was performed in local anaesthesia. The surgical wound, despite all the efforts,did not progress well, so the patient was indicated for re-suturing of the surgical wound under general anaesthesia. During thetreatment, a wound swab was performed for cultivation and sensitivity, with Staphylococcus epidermidis as a result. Accordingto the cultivation results and sensitivity, the antibiotic treatment was changed. Control wound swabs after the reoperation werealready sterile, as well as the wound drains which were sent to a microbiology lab.

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• debridement metody   MeSH
• hojení ran * fyziologie   imunologie   účinky léků   MeSH
• infekce chirurgické rány chirurgie   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• náhrada kyčelního kloubu * metody   ošetřování   trendy   MeSH
• ortopedické výkony metody   ošetřování   škodlivé účinky   MeSH
• pooperační komplikace * chirurgie   ošetřování   terapie   MeSH
• senioři MeSH
• Staphylococcus epidermidis izolace a purifikace   patogenita   účinky léků   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Úvod: Chirurgický steh je nedílnou součástí každého operačního přístupu a základní podmínkou zhojení operační rány. Cílem studie bylo popsat naši modifikaci pokračujícího stehu podkoží u totální náhrady kyčle a kolene s několika kontrolními uzly. Současně jsme chtěli určit základní klinické vlastnosti naší techniky, zejména vztah k adaptaci kůže a výskytu komplikací hojení. Metoda a materiál: Sledovaný soubor tvořilo 80 pacientů. V souboru bylo 20 pacientů s primoimplantací totální endoprotézy kyčle a 20 pacientů s primoimplantací totální endoprotézy kolena, u kterých byla provedena sutura podkoží pokračujícím stehem v naší modifikaci. Kontrolní skupina zahrnovala také 20 pacientů s primoimplantací totální endoprotézy kyčle a 20 pacientů s primoimplantací totální endoprotézy kolena, u kterých byla provedena sutura podkoží jednotlivými stehy. Peroperačně jsme sledovali čas provedení sutury podkoží. Pooperačně jsme během období tří měsíců po operačním výkonu sledovali výskyt komplikací, které by mohly mít souvislost s technikou uzávěru rány. Výsledky: U pacientů se suturou podkoží v naší modifikaci jsme peroperačně změřili průměrnou délku provedení sutury u totální endoprotézy kyčle v délce 7,9 minuty, u totální endoprotézy kolena v délce 9,3 minuty. U pacientů, kteří tvořili kontrolní skupinu, byla průměrná délka sutury podkoží u totální endoprotézy kyčle 9,1 minuty a u totální endoprotézy kolene 10,5 minuty. Pooperačně jsme nezaznamenali u žádného pacienta v souboru maladaptaci kůže, dehiscenci v ráně nebo infekční komplikaci v průběhu tříměsíčního pooperačního sledování. Závěr: Pokračující steh podkoží se dnes sice běžně provádí, avšak v naší modifikaci spatřujeme jeho nepochybné vylepšení, zvláště ve smyslu pevnosti a odolnosti sutury (prevence rozpadu). Pojistné uzly ránu nedráždí ani nepřepínají. Během tříměsíčního pooperačního sledování pacientů jsme nezaznamenali žádný výskyt komplikací primárního hojení rány.

Introduction: Sutures are an integral part of any surgical procedure and a prerequisite for surgical wound healing. The study aimed to describe our modification of running subcuticular suture with several knots after total hip and knee arthroplasty. Another objective was to determine the basic clinical properties of our technique, in particular its association with skin adaptation and the occurrence of healing complications. Methods: The sample comprised 80 patients. There were 20 patients with primary total hip arthroplasty and 20 patients with primary total knee arthroplasty in whom the modified running subcuticular suture technique was used. A control group included another 20 patients with primary total hip arthroplasty and 20 patients with primary total knee arthroplasty in whom simple interrupted sutures were used to close the subcutaneous tissue. During the surgery, the time needed to place subcuticular sutures was recorded. For three months postoperatively, the development of complications potentially associated with the wound closure technique was documented. Results: The mean times of modified subcuticular suturing were 7.9 and 9.3 minutes for total hip and knee arthroplasty, respectively. In controls, the mean times of subcuticular suturing were 9.1 and 10.5 minutes for total hip and knee arthroplasty, respectively. Over the 3-month postoperative period, inadequate skin adaptation, wound dehiscence or infectious complications were not observed in any of the patients. Conclusion: Although running subcuticular sutures are routinely performed today, the modified approach is a clear improvement of the technique, in particular the strength and durability of sutures (preventing them from breaking). The knots neither irritate nor place strain on the wound. Over a 3-month postoperative follow-up, no complications with primary wound healing were observed in the patients.

• MeSH
• artroplastiky kloubů metody   trendy   využití   MeSH
• epidermis chirurgie   MeSH
• hojení ran fyziologie   imunologie   účinky léků   MeSH
• kožní systém chirurgie   MeSH
• kůže MeSH
• lidé MeSH
• náhrada kyčelního kloubu * metody   trendy   využití   MeSH
• ortopedické výkony metody   škodlivé účinky   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• škára chirurgie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• sutura * normy   využití   MeSH
• techniky uzavření rány normy   využití   MeSH
• totální endoprotéza kolene * metody   trendy   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• L-Mesitran,
• MeSH
• apiterapie MeSH
• hojení ran * imunologie   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• med využití   MeSH
• obvazy hydrokoloidní MeSH
• ozon terapeutické užití   MeSH
• terapie ran pomocí řízeného podtlaku metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• biologická terapie MeSH
• hojení ran imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• mezibuněčné signální peptidy a proteiny genetika   metabolismus   MeSH
• nádorové procesy * MeSH
• nádorové supresorové proteiny metabolismus   ultrastruktura   MeSH
• nádory krevní zásobení   patologie   terapie   ultrastruktura   MeSH
• regenerace genetika   imunologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Chronický pruritus je nejčastějším subjektivním projevem pacientů s kožními chorobami, může být ale i příznakem závažných chorob interních, neurologických či psychiatrických. Pruritus, zejména bez kožních projevů a generalizovaný, který nereaguje na léčbu a preventivní opatření, je důvodem k pátrání po méně obvyklých mechanismech. Není‑li možné příčinu zjistit či odstranit, anebo alespoň vyloučit či omezit spouštěče, je namístě symptomatická, úlevová léčba. Zahrnuje péči o kožní bariéru – emoliencia jako speciální prostředky k promazávání svědící kůže a dále diferentní antipruritická externa ve vhodné galenické formě. Celková léčba je výzvou, neboť H1 antihistaminika jsou u většiny chronických pruritů málo účinná. A i přes značný pokrok v porozumění molekulárním mechanismům pruritu a neuroimunologického zánětu zůstává ještě mnohé v jeho patogenezi nezodpovězeno. Proto je třeba léčbu pojmout komplexně, využívat všech dostupných možností, pokoušet se vycházet z možné patofyziologie pruritu u individuálního pacienta.

Chronic itch is the most frequent symptom of patients with skin diseases, but it can represent a sign of serious internal and psycho‑neurological conditions. Itch, especially without any skin lesions and generalized, not responsive to therapy and prophylactic measures, is a reason to search for less frequent mechanism of itch. Symptomatic, calming therapy is suitable in cases where the cause cannot be detected and removed or where at least the triggers cannot be eliminated or reduced. This is represented by the skin barrier therapy – emollients as special tools for lubrication of itchy skin and further special antipruritic topicals in suitable galenic form. Systemic therapy is a challenge, because H1 antihistamines are in most cases with chronic itch of low efficacy. Despite a substantial progress in understanding of molecular mechanism of itch and neuroimmune inflammation, many questions of its pathogenesis remain still unanswered. Therefore it is necessary for the therapy to be complex, all available possibilities should be utilized and in individual patient the potential pathophysiology of itch should be taken in account.

• MeSH
• antidepresiva aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antihistaminika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antipruritika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• aplikace lokální MeSH
• chronická nemoc farmakoterapie   prevence a kontrola   trendy   MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• farmakoterapie * metody   normy   trendy   MeSH
• hojení ran fyziologie   imunologie   MeSH
• kanabinoidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• komplexní zdravotní péče * metody   trendy   MeSH
• kožní nemoci MeSH
• kožní vředy MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv komplikace   MeSH
• pruritus * diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• vnitřní lékařství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• biokompatibilní materiály terapeutické užití   MeSH
• hemostáza MeSH
• hojení ran fyziologie   imunologie   účinky léků   MeSH
• kmenové buňky MeSH
• kompresní obvazy MeSH
• mezenchymální kmenové buňky MeSH
• proliferace buněk MeSH
• umělá kůže MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zánět etiologie   metabolismus   mikrobiologie   patofyziologie   MeSH

Nrf2 and NF-κB transcription factors act in wound healing via their anti-inflammatory and anti-oxidant effects or through the immune response. Studying this process is a matter of some importance given the high cost of wound treatment. A major contribution in this regard is being made by models that enable investigation of the involvement of multiple factors in wound healing and testing new curative substances. This literature review was carried out via searches in the PubMed and Web of Science databases up to 2016. It covers skin wound healing, available models for its study (part I), the role of Nrf2 and NF-κB, substances that influence them and whether they can be used as markers (part II). Was found that in vitro assays are used for their availability but a holistic view must be established in vivo. In silico approaches are facilitating assessment of a vast amount of research data. Nfr2 and NF-κB play a crucial and reciprocal role in wound healing. Nrf2 controls repair-associated inflammation and protects against excessive accumulation of ROS while Nf-κB activates the innate immune reaction, proliferation and migration of cells, modulates expression of matrix metalloproteinases, secretion and stability of cytokines and growth factors for wound healing.

• MeSH
• biologické modely MeSH
• biotest metody   MeSH
• faktor 2 související s NF-E2 antagonisté a inhibitory   fyziologie   MeSH
• hojení ran imunologie   fyziologie   MeSH
• kůže * MeSH
• lidé MeSH
• NF-kappa B antagonisté a inhibitory   fyziologie   MeSH
• oxidační stres fyziologie   MeSH
• pohyb buněk imunologie   fyziologie   MeSH
• přirozená imunita fyziologie   MeSH
• proliferace buněk fyziologie   MeSH
• reaktivní formy kyslíku metabolismus   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• analýza nákladů a výnosů MeSH
• antiinfekční látky terapeutické užití   MeSH
• chronická nemoc * MeSH
• ekonomika a organizace zdravotní péče MeSH
• hojení ran * imunologie   účinky léků   MeSH
• infekce v ráně * farmakoterapie   MeSH
• infekce farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• vlhké hojení ran,
• MeSH
• algináty terapeutické užití   MeSH
• chronická nemoc ošetřování   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• helmintoterapie metody   využití   MeSH
• hojení ran * fyziologie   imunologie   účinky léků   MeSH
• hydrogely terapeutické užití   MeSH
• hyperbarická oxygenace metody   využití   MeSH
• kožní vředy ošetřování   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• laserová terapie metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• obvazy klasifikace   využití   MeSH
• ošetřovatelská péče * metody   využití   MeSH
• rány a poranění * terapie   MeSH
• transplantace kůže metody   využití   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH