- MeSH
- extenzivně rezistentní tuberkulóza imunologie komplikace MeSH
- farmaceutická technologie metody přístrojové vybavení MeSH
- financování organizované MeSH
- intracelulární infekce bakterií Mycobacterium avium MeSH
- léková rezistence imunologie účinky léků MeSH
- Mycobacterium avium patogenita účinky léků MeSH
- Mycobacterium fortuitum patogenita účinky léků MeSH
- Mycobacterium kansasii patogenita účinky léků MeSH
- Mycobacterium tuberculosis patogenita účinky léků MeSH
- semikarbazony farmakokinetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- MeSH
- antifungální látky farmakokinetika toxicita MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- indoly farmakokinetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- léková rezistence účinky léků MeSH
- Mycobacteriaceae chemie klasifikace MeSH
- Mycobacterium avium chemie účinky léků MeSH
- Mycobacterium fortuitum chemie účinky léků MeSH
- Mycobacterium kansasii chemie účinky léků MeSH
- Mycobacterium tuberculosis chemie účinky léků MeSH
- mykózy diagnóza terapie MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- techniky in vitro MeSH
- MeSH
- antituberkulotika chemická syntéza MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- Mycobacterium avium účinky léků MeSH
- Mycobacterium fortuitum účinky léků MeSH
- Mycobacterium tuberculosis účinky léků MeSH
- thiosemikarbazony farmakologie chemická syntéza terapeutické užití MeSH
- Publikační typ
- techniky in vitro MeSH
Východisko. Multirezistentní tuberkulóza (MDR TB) je definována jako onemocnění vyvolané kmenem Mycobacterium tuberculosis rezistentním minimálně na kombinaci antituberkulotik (AT) izoniazid a rifampicin. Jedná se o případy specifického onemocnění, kde selhává kauzální antituberkulózní terapie, což s sebou přináší riziko šíření původce nákazy v populaci. Cílem studie bylo získat přesné informace o „velikosti problému“ MDR TB v ČR, provést testy citlivosti multirezistentních (MDR) kmenů M. tuberculosis na AT a další antibakteriální látky a navrhnout spektrum farmakopreparátů vhodných k terapii MDR TB. Dalším cílem bylo posoudit podíl geneticky identických resp. příbuzných kmenů na vzniku MDR TB a uvést naše výsledky do mezinárodních souvislostí. Metody a výsledky. V Národní referenční laboratoři pro mykobakterie (NRLM) bylo soustředěno celkem 2813 kmenůM. tuberculosis izolovaných v mykobakteriologických laboratořích ČR v období 1999–2001. U těchto kmenů byla metodami podle Doporučených standardních metod v mikrobiologii mykobakteriálních infekcí (NRLM, SZÚ, Praha 1998) zjištěna citlivost na základní antituberkulotika, ve skupině multirezistentních kmenů také citlivost/rezistence na další AT a antibakteriální léky. U všech MDR kmenů byla rovněž provedena analýza DNA (DNA fingerprinting, restrikční analýza, RFLP – Restriction Fragment Length Polymorphism). MDR tuberkulózou onemocnělo celkem 39 osob, které v jednotlivých letech sledovaného období vylučovaly 56 kmenů M. tuberculosis. Průměrný procentuální podíl MDR TB činil 1,96 (1,7–2,4) % ze všech případů bacilární tuberkulózy. Nejčastějším typem multirezistence byla současná rezistence na 4 ze základních antituberkulotik (izoniazid, rifampicin, etambutol a streptomycin), která byla potvrzena u 48,2 % MDR kmenů. Závěry. Jako nejnadějnější účinné farmakopreparáty byly označeny isepamicin (Isepacin), clofazimin (Lampren), capreomycin (Capastat) a amikacin (Amikin, Amikozit, Miacin). Při určování RFLP profilů (DNA analýza) shlukovou – klastrovou – analýzou bylo zjištěno, že převažující část kmenů, 61,5 %, byla zařazena celkem do 8 klastrů, v ostatních případech se jednalo o kmeny neklastrované. Mezi osobami, vylučujícími kmeny klastrované a neklastrované neexistovaly významné odchylky ani po stránce geografické, ani po stránce populační struktury. Předběžné výsledky porovnání s restrikčními profily kmenů z mezinárodní databázeMDRM. tuberculosis svědčí pro unikátnost profilů „českých“ kmenů, které prozatím nebyly izolovány v jiných státech a regionech.
Background. Multidrug-resistant (MDR) tuberculosis, defined as a disease caused by Mycobacterium tuberculosis strains,which are resistant tomore antituberculous drugs (at least to isoniazid and rifampicin), is a problemfrequently discussed in the Czech Republic. Cases of specific disease refractive to causal antituberculous therapy are associated with the risk of the spread of the causative agent among the population. Methods and Results. The National Reference Laboratory for Mycobacteria collected 2813 Mycobacterium tuberculosis strains isolated by Czech mycobacteriological laboratories in 1999 to 2001. All strains were tested for susceptibility to basic antituberculous drugs and then theMDR strains were further tested for susceptibility/resistance to other antituberculous and antibacterial drugs. TheMDR strainswere studied byDNAanalysis (DNAfingerprinting restriction analysis, RFLP – Restriction Fragment Length Polymorfism) as well. Thirty-nine patients who had MDR tuberculosis were excretors of 56 Mycobacterium tuberculosis strains. In average, MDR tuberculosis accounted for 1.96 % (1,7–2,4) of all cases of bacillary tuberculosis. The most frequent type of the multidrug resistance was that resistant to four basic antituberculous drugs (isoniazid, rifampicin, ethambutol and streptomycin). It was confirmed in 48.2 % multidrug resistant strains. Conclusions. Isepamicin, clofazimin, capreomycin and amikacin are considered to be the most promising antituberculosis drugs. Based on RFLP profiles, 61.5 % of strains were placed into 8 clusters while the other strains remained unclustered. No significant differences in geographical distribution and population structure were found between the excretors of clustered strains and those of unclustered strains. Preliminary comparison with restriction profiles of the MDR Mycobacterium tuberculosis strains in the international database suggests the uniqueness of Czech strains showing the profiles not found elsewhere to date.
- MeSH
- antituberkulotika terapeutické užití MeSH
- DNA analýza MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti metody MeSH
- multirezistentní tuberkulóza prevence a kontrola epidemiologie etiologie MeSH
- Mycobacterium tuberculosis patogenita MeSH
- shluková analýza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Multirezistentní tuberkulóza (MDR TB), defmovaná jako onemocnění vyvolané kmenem Mycobacterium tubercutosis, rezistentním minimálně na kombinaci antituberkulotik izoniazid a rifampicin, představuje v České republice často diskutovaný problém. Jedná se o případy specifického onemocnění, kde selhává kauzální antituberkulotická terapie, což s sebou přináší riziko šíření původce nákazy v populaci. v Národní referenční laboratoři pro mykobakterie (NRLM) bylo soustředěno celkem 2 813 kmenů M. tubercutosis izolovaných v mykobakteriologických laboratořích CR v období 1999-2001. U těchto kmenů byla zjištěna citlivost na základní antituberkulotika, ve skupině MDR kmenů také citlivost/rezistence na další antituberkulotika a antibakteriální léky. MDR tuberkulózou onemocnělo celkem 39 osob, které v jednotlivých letech sledovaného období vylučovaly 56 kmenů M. tuberculosis. Průměrný procentuální podíl MDRTB činil 1,96 % ze všech případů bacilární tuberkulózy. Nejčastějším typem multirezistence byla současná rezistence na 4 ze základních antituberkulotik (izoniazid, rifampicin, etambutol a streptomycin), která byla potvrzena u 48,2 % multirezistentních kmenů. Jako nejnadějnější účinné farmakoprepciráty byly označeny isepamicin, clofazimin, capreomycin a amikacin.
Multidrug resistant tuberculosis (MDRTB), defined as a disease caused by a Mycobacterium tuberculosis resistant at least to the combination of antituberculosis drugs isoniazid and rifampicin, is an issue often discussed in the Czech Republic. These are cases of a specific disease, in which causal antituberculosis therapy fails. In consequence, we cannot rule out the possibilty that the pathogen responsible for the infection will spread among the population. The National reference laboratory for mycobacteria (NRLM) collected, in all, 2813 strains of M. tuberculosis, isolated in the years 1999 - 2001 by mycobacteriological laboratories in the Czech Republic. The laboratory determined the sensivity to the main antituberculosis drugs and in the MDR group also the sensitivity/resistance to other antituberculosis and antibacterial drugs. In all, there were 39 cases of MDR tuberculosis. In the individual years of the investigated period these patients eliminated 56 strains of M. tuberculosis. The average share of MDRTB was 1.96% of all bacillary tuberculosis cases. The most frequent type of multidrug resistance, confirmed in 48.2 % of the multidrug resistant strains, was the simultaneous resistance to 4 of the chief antituberculosis drugs (isoniazid, rifampicin, ethambutol and streptomycin). Considered as the most promising efficacious pharmaceuticals were isepamicin, clofazimine, capreomycin and amikacin.
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
Přeruš. str. : tab., grafy ; 32 cm
An evaluation of microbiological, epidemiological and genotype features of multidrug-resistant tuberculosis in the Czech Republic including a proposal for treatment of diseases caused by multidrug-resistant strains of M.tuberculosis.
Komplexní charakteristika tuberkulózy vyvolané multirezistentními kmeny M.tuberculosis včetně stanovení genotypu těchto kmenů a epidemiologických souvislostí.
- MeSH
- antituberkulotika MeSH
- mnohočetná bakteriální léková rezistence MeSH
- Mycobacterium tuberculosis účinky léků MeSH
- tuberkulóza mikrobiologie etiologie epidemiologie MeSH
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- pneumologie a ftizeologie
- farmacie a farmakologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
