Cíl: Stanovení prevalence GBV-C/HGV (dále jen HGV) infekce u HIV pozitivních pacientů a zjišťování možného vlivu HGV na průběh infekce HIV stanovením imulogických a virologických markerů progrese HIV infekce. Materiál a metody: V roce 2002 a 2003 jsme vyšetřih séra u 273 HIV pozitivních pacientů z AIDS-centra FN Na Bulovce Praha na příomnost markerů HGV infekce semikvantitativnim stanovením HGV RNA metodou PCR a anti-E2 protilátek metodou ELISA. 271 sérových vzorků bylo vyšetřeno na HGV RNA metodou PCR a 269 vzorků sérologicky na protilátky anti-E2. V den odběru byla zjišťována HIV virémie a počet CD4 lymfocytů. Závislost počtu CD4 lymfocytů a virové nálože HIV na infekci virem HGV jsme zjišťovali Spearmanovým testem. Výsledky: 89 (33,3 %) pacientů mělo pozitivní HGV RNA a lOl (38,5 %) pacientů mělo pozitivní test anti-E2 metodou ELISA. Statisticky významný vliv HGV infekce u HIV infikovaných na počet CD4 lymfocytů a na virovou nálož HIV nebyl v našem souboru prokázán. Závěr: Naše sledování nepotvrzuje vliv HGV infekce na základní prediktivní laboratorní markery HIV infekce. V této problematice je třeba dalších studií.
Aim of the study: Assessment of prevalence of GBV-C/HGV infection in HIV-infected patients and evaluating of a possible influence of GBV-C/HGV on the course of HIV infection by assessment of immunological and virological markers of progression of HIV infection. Materials and methods: We have investigated serum samples of 273 HIV- infected patients from AIDS Center of the University Hospital Na Bulovce Prague during 2002-2003. Our target was to assess the presence of markers of GBV-C/HGV infection by semiquantitative HGV RNA evaluation and anti-E2 antibodies by ELISA testing. 271 of serum samples were tested for HGV RNA and 269 samples were tested for anti-E2 antibodies. HW viral load and CD4 count were tested concurrently. We used Spearman's test to rule out the dependency of CD4 count and HIV viral load on HGV infection. Results: 89 (33,3 %) of patients were positive in HGV RNA test and 101 (38,5 %) of patients were positive in anti E2-ELISA. No statistically significant effect of GBV-C/HGV infection was observed on CD4 count and HIV viral load in our cohort of patients. Conclusions: The effect of GBV-C/HGV infection on predictive laboratory markers of HIV infection was not confirmed in our study. Further investigations regarding this subject seem to be necessary.
Cíl práce: Určení a vyšetření potenciálních rizikových skupin populace ohrožených HHV 8 infekcí. Materiál a metodika: Nepřímý imunofluorescenční test (NIF) k detekci IgG protilátek proti pozdnímu (lytickému) antigenu HHV 8. Výsledky: Byl vyšetřen 101 pacient STD centra Kožní kliniky, 129 HIV negativních homosexuálních mužů – pacientů – zájemců o dobrovolné HW testováni a 37 pacientů s opakovanými transfuzemi krve. Nejvyšší počet 13 (10 %) pacientů s IgG protilátkami proti lytickému antigenu HHV 8 bylo nalezeno ve skupině HW negativních homosexuálních mužů. Závěr. HHV 8 infekcí jsou kromě HW pozitivních osob nejvíce ohroženi v České republice HW negativní homosexuální muži.
Objective: To identify and to examine the population groups at highest risk of acquiring HHV8 infection. Material and methods: Indirect immunofluorescence test (IIP) for detection of IgG antibodies to the lytic antigen of HHV 8. Results: In total 101 STD patients of a dermatovenerological clinic, 129 HIV - negative homosexual men - who have asked for voluntary HW testing and 37 patients with repeated blood transfusions were tested. The highest number of patients - 13 (10 %) with IgG antibodies to the lytic antigen of HHV 8 was found in the group of HIV - negative homosexual men. Conclusions: In the Czech Republic are at highest risk of HHV 8 infection (except HW positive persons), HTV negative men.
- MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- fluorescenční protilátková technika metody MeSH
- HIV séropozitivita MeSH
- homosexualita MeSH
- krevní transfuze MeSH
- lidé MeSH
- lidský herpesvirus 8 MeSH
- potransfuzní reakce MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- hepatitida C farmakoterapie MeSH
- interferon alfa MeSH
- lidé MeSH
- ribavirin aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Screening dárců krve na přítomnost markerů infekce viry hepatitidy B a C je jedním z principiálních opatření k zábraně šíření těchto závažných lidských patogenů. Incidence akutní hepatitidy B za posledních 15 let významně klesla a v roce 1999 byla 6,2 případů/100 000 obyvatel. Mění se i věková distribuce akutní virové hepatitidy B. Prevalence nosičů HBsAg v běžné populaci rovněž klesla a v roce 1996 byla 0,66 %. Incidence akutní hepatitidy C stoupá a její hodnota v roce 1999 byla 3,2 případu/100 000 obyvatel. Prevalence anti-HCV v populaci ČR není známa. Od roku 1993 jsou k dispozici údaje O počtech dárců a prvodárců krve vyřazovaných pro přítomnost markerů HBV a HCV. Roční relativní počty vyřazených prvodárců pro HBV jsou nejčastěji v intervalu 0,2 - 0,3 %, pro HCV 0,6 - 0,8 % s výraznějším poklesem v roce 1999. Reaktivní nálezy HBsAg a anti-HCV při screeningu dárců krve jsou konfirmovány podle uvedených postupů v Národní referenční laboratoři pro virové hepatitidy. z analyzovaného souboru 722 vzorků zaslaných ke konfirmaci anti-HCV byly jen u 55,1 % vzorků uvedeny hodnoty reaktivity pri iniciálním screeningu v laboratořích transfuzní služby. Výsledky iniciálního screeningu těchto vzorků byly v 77,4 % reaktivní, v 13,6 % vzorků v „šedé zóně" (S/CO 0,8 - 1,0) a u 9 % vzorků negativní (s hodnotami S/CO většinou 0,5 - 0,8). Závěry konfirmačního vyšetření 722 vzorků byly v 13,6 % pozitivní, v 57,5 % negativní a v 28,9 % nejasné. Do schémat konfirmačních vyšetření byla včleněna i stanovení HBV DNA a HCV RNA jako doplňující vyšetření. Komplexní konfirmační vyšetření pomocí více metod vede ke spolehlivějšímu, standardnějšímu a účinnějšímu ověření specificity screeningového vyšetření HBsAg a anti-HCV.
Screening of blood donors for the presence of markers of infection with hepatitis B and C viruses is one of the main provisions to prevent the spread of these serious human pathogens. The incidence oi acute hepatitis B declined significantly during the last 15 years and was 6.2 cases per 100 000 population in 1999. The age structure of acute viral hepatitis B is also changing. The prevalence of carriers of HBsAg in the general population declined also and in 1996 it was 0.66%. The incidence of acute hepatitis C is rising and was 3.2 cases per 100 000 population in 1999. The prevalence of anti-HCV in the population of the Czech Republic is not known. From 1993 data are available on the number of donors and primary donors eliminated on account of HBV and HCV markers. The annual relative numbers of primary donors eliminated on account of HBV are most frequently within the interval of 0.2 - 0.3%, on account of HCV 0.6 - 0.8 % with a more marked decline in 1999. Reactive findings of HBsAg with anti-HCV during screening of blood donors are confirmed according to the mentioned procedures in the National reference laboratory for viral hepatitis. From the analyzed group of 722 samples sent for confirmation of anti-HCV only in 55.1% of samples values of the reactivity during the initial screening in laboratories of the transfusion service were given. The results of the initial screening of these samples were in 77.4% reactive, in 13.6% in the „gray zone" (S/CO 0.8-1.0) and in 9% of the samples negative (with S/CO values of 0.7-0.8 in the majority). The results of the confirming examination of 722 specimens were in 13.6% positive, in 57.5% negative and in 28.9% not unequivocal. In the confirming examinations the authors included also assessment of HBV DNA and HCV RNA as supplementary examinations. Comprehensive confirming examinations using several methods lead to a more reliable, more standardized and more effective confirmation of the specificity of screening examinations of HBsAg and anti-HCV.
Autoři analyzovali epidemii virové hepatitidy B, při které bylo infikováno 43 % pacientů hemodia-lyzačního střediska v K. Metodou sekvenační analýzy DNA viru hepatitidy B byl identifikován zdrojinfekce. Sérologicky byl monitorován průběh infekce u všech infikovaných a stav specifické proti-látkové imunity u pacientů i personálu. Klinicky se manifestovalo 22 % infekcí a 75 % infikovanýchHBsAg pozitivních pacientů přešlo do chronicity. Přestože 38 ze 42 hemodialyzovaných pacientůbylo očkováno proti hepatitidě B, 20 pacientů nemělo před epidemií protilátky anti-HBs. Pouzejeden z pacientů bez anti-HBs nebyl infikován. U 10 imunních pacientů vzestup hladin protilátekpotvrdil, že byli též exponováni HBV. Účinnost vakcinace proti VHB je u hemodialyzovanýchpacientů výrazně nižší. Očkování těchto pacientů je sice důležitým, ale pouze doplňkovým opatře-ním v prevenci VHB. Sekvenační analýza HBV DNA může být užitečným nástrojem epidemiologickéanalýzy.
The authors analyzed an epidemic of viral hepatitis B during which 43% patients of the haemodialy-zation centre in K were infected. Using the method of sequence analysis of the DNA of hepatitis Bvirus they identified the source of infection. They monitored serologically the course of infection inall infected subjects and the state of specific antibody immunity in patients and staff. 22% infectionswere manifested clinically and 75% infected HBsAg positive patients developed chronic hepatitis.Although 38 of 42 haemodialyzed patients were vaccinated against hepatitis B, 20 patients lackedanti-HBs antibodies before the epidemic. Only one of the patients without anti-HBs was not infected.In 10 immune patients the rise of antibody levels confirmed that they were also exposed to HBV.The effectiveness of vaccination against VHB in haemodialyzed patients is markedly lower. Vacci-nation of these patients is an important but only supplementary provision in VHB prevention.Sequence analysis of HBV DNA may be a useful tool of epidemiological analysis.
- MeSH
- biologické markery MeSH
- hepatitida A epidemiologie MeSH
- sérologie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
V roce 1996 byl jako součást víceúčelových sérologických přehledů proveden i sérologický přehled markerů virové hepatitidy B. Vyšetřena byla séra od 1547 osob, sebraná v hlavním městě Praze, ve Východočeském, Severočeském a Západočeském kraji. Celková zjištěná preva- lence HBsAg byla 0,66% (2,6krát nižší než v roce 1975), anti-HBs 6,63% (2,2krát nižší než v roce 1975) a anti-HBc 6,95% (v roce 1975 nebyla vyšetřována). Poměrně nízká prevalence markerů VHB a její věkové rozložení odpovídají hlášenému výskytu tohoto onemocnění v České republice a jeho klesajícímu trendu v posledních 12 letech, kdy od roku 1985 do roku 1996 poklesl celkový výskyt VHB 3,6krát.
In 1996 as part of multipurpose serological reviews also a serological review of markers of viral hepatitis B was made. The authors examined sera of 1547 subjects collected in the capital of Prague, the East, North and West Bohemian regions. The total prevalence of HBsAg was 0.66% (2.6x lower than in 1975), anti-HBs 6.63% (2.2x lower than in 1975) and anti-HBc 6.95% (in 1975 it was not assessed). The relatively low prevalence of VHB and its age distribution is consistent with the notified prevalence of this disease in the Czech Republic and its declining trend during the last 12 years, when between 1985 and 1996 the total incidence of VHB declined 3.6x.
- MeSH
- antigeny virové analýza MeSH
- hlášení nemocí normy MeSH
- lidé MeSH
- sérologie normy MeSH
- věkové skupiny MeSH
- virová hepatitida u lidí epidemiologie imunologie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH