- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Differential diagnosis between Lewy body disease and Alzheimer´s disease might be difficult because of similarities of clinical symptoms in both neurodegenerative diseases. DatSCAN is a modern functional neuroimmaging method which differentiates between this similar diseases and helps in correct treatment strategy. We report our positive experience with DatSCAN in differentiating Lewy body disease from Alzheimer´s disease. This is a case report of a woman with Lewy body disease, initially diagnosed as Alzheimer´s disease. DatSCAN neuroimmaging method was used in differential diagnosis of dementia. Memory impairment, impaired activities of daily living, sleep and behavioral disturbances were present in our case. Donepezil was well tolerated, but haloperidol administration was followed by development of severe dystonia. DatSCAN showed deficient dopaminergic presynaptic transport in substantia nigra and striatum. This finding is typical for Lewy body disease not for Alzheimer´s disease. DatSCAN neuroimmaging is a suitable method for differentiating Lewy body disease from Alzheimer´s disease. Deficient dopaminergic presynaptic transport in substantia nigra and striatum is typical for Lewy body disease.
- MeSH
- Alzheimerova nemoc diagnostické zobrazování MeSH
- demence s Lewyho tělísky diagnostické zobrazování farmakoterapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- indany terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nervový přenos účinky léků MeSH
- piperidiny terapeutické užití MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Klíčová slova
- senioři,
- MeSH
- demence MeSH
- duševní poruchy MeSH
- stárnutí MeSH
- Publikační typ
- statistiky MeSH
- MeSH
- Alzheimerova nemoc * epidemiologie farmakoterapie ošetřování MeSH
- demence * epidemiologie farmakoterapie ošetřování MeSH
- hospitalizovaní pacienti statistika a číselné údaje MeSH
- indany terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- memantin terapeutické užití MeSH
- náklady na léky MeSH
- pacienti ambulantní statistika a číselné údaje MeSH
- piperidiny terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- spotřeba léčiv MeSH
- stárnutí MeSH
- ústavy pro duševně nemocné pracovní síly statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Evropa MeSH
- Klíčová slova
- NINCDS-ADRA diagnostická kritéria, NINCDS-AIREN diagnostická kritéria, McKhanova diagnostická kritéria, McKeithova diagnostická kritéria,
- MeSH
- Alzheimerova nemoc diagnóza MeSH
- časná diagnóza MeSH
- demence s Lewyho tělísky diagnóza MeSH
- demence * diagnóza klasifikace patofyziologie MeSH
- diagnostické zobrazování MeSH
- kognitivní dysfunkce * diagnóza patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- mozek radiografie MeSH
- neuropsychologické testy MeSH
- vaskulární demence diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Background: Non-adherence to treatment in seniors with dementia is a frequent and potentially dangerous phenomenon in routine clinical practice which might lead to the inappropriate treatment of a patient, including the risk of intoxication. There might be different causes of non-adherence in patients with dementia: memory impairment, sensory disturbances, limitations in mobility, economical reasons limiting access to health care and medication. Non-adherence leads to serious clinical consequences as well as being a challenge for public health. Aim: to estimate prevalence of non-adherence in seniors with dementia and to study correlation between cognitive decline and non-adherence. Subjects and Methods: Prospective study, analyzing medical records of seniors with dementia admitted to the inpatient psychogeriatric ward in the Kromeriz mental hospital from January 2010 to January 2011. Cognitive decline measured by MMSE, prevalence of Non-adherence to treatment and reasons for patient Non-adherence were studied. Results: Non-adherence to any treatment was detected in 31.3% of seniors; memory impairment was the most common cause of non-adherence to treatment. Conclusion: In conclusion, non-adherence to treatment in the studied group of seniors with dementia correlates with the severity of cognitive impairment – a higher cognitive decline correlates with a higher risk of non-adherence to treatment.
- MeSH
- adherence pacienta statistika a číselné údaje MeSH
- demence terapie MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- prospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Úvod: Demence patří mezi onemocnění poškozující nejen paměť, ostatní kognitivní funkce, ale i soběstačnost a funkční stav jedince. Kauzální léčba demence dosud neexistuje, onemocnění časem dospívá do terminální fáze projevující se imobilitou, inkontinencí, poruchami nutrice a plnou závislostí na okolí. Primární, sekundární i terciární prevence je u tohoto onemocnění klíčová. Metodika: Byla uspořádána observační studie hodnotící tíži demence u pacientek odeslaných k první hospitalizaci na ženský gerontopsychiatrický primariát psychiatrické nemocnice v Kroměříži. Studována byla příjmová lékařská zpráva, zkoumána byla tíže kognitivního deficitu, délka průběhu nemoci od prvních příznaků po odeslání k hospitalizaci, předchozí ambulantní léčba demence. Výsledky: Většina pacientek odeslaných na gerontopsychiatrické lůžko k léčbě demence přichází až ve stadiu středně těžké nebo těžké demence. Dalším závažným zjištěním je, že mezi prvotními příznaky demence a odesláním k nastavení léčby na gerontopsychiatrické oddělení uplyne relativně dlouhá doba, během které mohla být nasazena adekvátní a efektivní léčba. Dalším zjištěním je fakt, že u většiny pacientek odeslaných k prvotní hospitalizaci na gerontopsychiatrii nebyla vedena žádná ambulantní léčba demence ve snaze ovlivnit její časnější stadia. Závěr: Existují významné rezervy v sekundární prevenci demencí. Včasná a dostupná moderní diagnostika demence, včasná léčba demence, ale i vysoká erudice ambulantních lékařů může přispět ke stabilizaci onemocnění, oddálení těžkých stadií demence a zlepšení kvality života u pacientů s demencí.
Introduction: Dementia is a disease leading to memory impairment, cognitive decline, loss of self-sufficency and deterioration of functional status. Causal therapy of dementia does not exist, disease is progredient in time up to terminal phase with imobility, incontinentia, problems with nutrition and functional dependence on caregivers aid. Primary, secondary and tertiary prevention of dementia has crucial position. Methods: Observational study evaluating stage of dementia among patients admitted to psychogeriatric ward, Mental hospital in Kroměříž, has been designed. Admission diagnosis, severity of cognitive decline, time past between first symtomps of dementia and admission to hospital, and anamnesis of prior outpatient treatment of dementia have been monitored. Results: Most of patients were admitted to psychogeriatric ward in moderate or severe stage of dementia, with long time between first symtomps of dementia and admission to hospital with loosing ideal time for effective therapy. Most of patients admitted to psychogeriatric ward had no prior outpatient therapy of dementia in anamnesis. Conclusion: There are serious shortcomings in secondary prevention of dementia. Early and modern diagnostic management of dementia, as well as early and effective treatment management, with high level of erudition in field of dementia among primary care physicians may stabilize natural course of dementias, postpone serious stages of dementia and patients quality of life improvement.
- MeSH
- Alzheimerova nemoc diagnóza prevence a kontrola MeSH
- anamnéza * MeSH
- časové faktory MeSH
- demence * diagnóza prevence a kontrola MeSH
- hospitalizace MeSH
- kognitivní poruchy diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- sekundární prevence MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci * MeSH
- vaskulární demence diagnóza prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- pozorovací studie MeSH
