BACKGROUND: Poland, Czech Republic, and the Slovak Republic are countries with high alcohol consumption, and alcohol-induced disorders are in the ten leading causes of Years Lost due to Disability. Therefore it is necessary to study factors as insight, motivation, and readiness to change for the better understanding the variables which are in probably connected with therapeutic effectiveness. AIM: The purpose of the study was to examine the state of readiness to change at the beginning and the end of inpatient short (six weeks) and long (12 weeks) therapeutic program in the Slovak Republic, Poland, and the Czech Republic, and look for the relationship between readiness to change, insight, and motivation in alcohol-dependent persons. METHODS: We studied a sample of 380 alcohol-dependent inpatients (282 men and 98 women) by Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), The Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale (SOCRATES), Readiness to Change Questionnaire (RCQ), and Demographic Questionnaire. RESULTS: The unmarried patients declare a higher severity of alcohol dependence than married or divorced ones in AUDIT questionnaire. At the beginning of the treatment, the majority of patients declared Action (68.5%) or Preparation (26.3%) motivation stage according to RCQ questionnaire. At the end of the treatment, married patients showed higher readiness to change in domain Taking steps of SOCRATES questionnaire. The unmarried patients displayed the decrease of domain Ambivalence. The duration of the completed therapeutic program may not be crucial for improvement in preparedness to change. CONCLUSIONS: The intention and motivation to alcohol dependence treatment seem to be high at the beginning of the treatment, but recognition of the alcohol problems were low in highly dependent patients. Marital status was connected with an increased active component for readiness to change. The passive component (decreasing the ambivalence) was observed in the unmarried patients.
- MeSH
- alkoholismus psychologie terapie MeSH
- dospělí MeSH
- duševní poruchy komplikace MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- manželský stav MeSH
- motivace * MeSH
- neuropsychologické testy MeSH
- pacienti hospitalizovaní psychologie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- socioekonomické faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Polsko MeSH
- Slovenská republika MeSH
Úvod: Ostatné roky prichádzajú závislí od alkoholu na liečbu s výraznejším poškodením zdravia ako v minulosti, zvlášť čo sa týka výskytu epileptických záchvatov, či častejšiemu záchytu hypertenzie, nehovoriac o poškodeniach pečene. Čomu to okrem pitia možno prisudzovať? Na štatistiku chorobnosti zrejme vplýva okrem iného aj častá nezamestnanosť u závislých a tým obmedzená možnosť sa liečiť a následná recidíva. Cieľ: Porovnať zdravotný stav v dvoch súboroch v OLÚP od alkoholu liečených závislých mužov, súčasne trpiacich aj depresívnou poruchou, a to liečených v roku 2000 a s odstupom času v roku 2013. Zaujímalo nás, či v priebehu 13 rokov došlo k nejakým zmenám v chorobnosti tejto klientely a prípadne aké faktory sa pod zmeny podpísali. Metodika: Jedná sa o retrospektívny rozbor chorobopisov. Prvý súbor tvoria ústavne liečení muži v prvom polroku 2000, druhý súbor tvoria muži, ktorí boli na odvykacej liečbe v prvom polroku 2013. Pacienti v oboch súboroch boli v produktívnom veku, s ukončeným učňovských vzdelaním. V oboch súboroch sme porovnávali telesný zdravotný stav. Z dôvodu čo najvyššej validity výsledkov sme podobne ako v r. 2000, zaraďovali aj v r. 2013 do súboru pacientov liečených súčasne aj antidepresívami, a to pre ľahkú až stredne ťažkú depresívnu poruchu. Výsledky a Záver: Chorobnosť u závislých je nepriaznivým ukazovateľom a neraz vzniká ako dôsledok pitia alkoholu. Výsledky v súbore z r. 2013 poukazujú na štvornásobný nárast výskytu ICHS, trojnásobný nárast výskytu DM a epileptických záchvatov v porovnaní s polrokom 2000. Nezamestnanosť v oboch skupinách je vyše 60,0 %, pričom závislí sa neraz prepadávajú do skupiny „sociálnych prípadov“, kedy nemajú prostriedky na liečenie, strácajú motiváciu k zmene životného štýlu a aj preto častejšie recidivujú. Liečba málo motivovaných je potom náročná, s neistou prognózou.
Introduction: In recent years alcohol dependent patients come to the hospital with greater health damage than in the past, particularly with regard to the occurrence of epileptic seizures or more frequent detection of hypertension, as well as liver damage. What can this be attributed to besides drinking? Among other things, frequent unemployment in addicts and thus limited possibility to treat and subsequent relapse may have an impact on morbidity statistics of our population. Objective: Aim of this study is to compare the health status of the two sets of OLÚP alcohol addicts treated between 2000 and 2013. We were looking for changes in morbidity of patients and possible factors influencing them. Methods: Retrospective analysis of medical records. The first group consists of institutional treatments in 2000 and the second in 2013. We compared changes in health status in both files. Patients in both groups were in productive age and have completed secondary vocational school. Both groups were compared in aspects of physical health. In both groups patients treated with antidepressants due to mild to moderate depressive disorder were included. Results and Conclusion: Morbidity among addicts is a negative indicator and often occurs as a result of alcohol drinking. There was found a fourfold increase in the incidence of ischemic heart disease, and a threefold increase in the incidence of diabetes mellitus and epileptic seizures from 2000 to 2013. Unemployment rate among addicts is more than 60 %, and they often change their status into the "social cases", with no means for the treatment, and they lose their motivation to change their lifestyle – both factors contribute to more frequent relapses. The treatment of poorly motivated patients is therefore difficult, with uncertain prognosis.
- MeSH
- buprenorfin terapeutické užití MeSH
- chronická bolest etiologie farmakoterapie MeSH
- kognitivně behaviorální terapie metody organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- methadon terapeutické užití MeSH
- opiátová substituční terapie * metody normy MeSH
- poruchy spojené s užíváním opiátů diagnóza farmakoterapie MeSH
- sociální péče MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
x
x
- MeSH
- alkoholismus * farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- craving účinky léků MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- naltrexon * terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
Elektrofyziologické nálezy u pacientov so závislosťou od alkoholu v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi poukazujú na odlišnosť aktivity centrálneho nervového systému a to vo viacerých charakteristických smeroch. Tieto rozdiely reflektujú nerovnováhu medzi excitačnými a inhibičnými procesmi v mozgu alkoholikov. V našej štúdii sledujúcej vzťah medzi zmenami v spektrálnom výkone elektroencefalografického záznamu (EEG) a závislosťou od alkoholu sme skúmali hodnoty spektrálneho EEG výkonu v delta, théta, alfa a beta frekvenčnom pásme. Do sledovania bolo zaradených 54 mužov s diagnózou závislosti od alkoholu na základe potvrdzujúcich a vylučujúcich kritérií. Skupinu pacientov sme porovnávali s vekovo a pohlavím podobnou skupinou zdravých dobrovoľníkov. Výsledky práce preukázali štatisticky signifikantné rozdiely medzi pacientmi a zdravými dobrovoľníkmi a to vo všetkých frekvenčných spektrách pokojového EEG záznamu. Pacienti so závislosťou od alkoholu v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi vykazovali vyšší relatívny spektrálny výkon v beta pásme nad celým skalpom, osobitne však nad centrálnymi regiónmi. Podobne pacienti porovnávaní s kontrolnou skupinou vykazovali v pokojovom zázname nižší spektrálny výkon v théta pásme bez rozdielnosti v distribúcii nad celým skalpom. Výsledky nášho výskumu podporujú údaje prác pojednávajúcich o zvýšenom výkone v beta frekvenčnom pásme ako o endofenotypovom indikátore geneticky podmienenej zložke závislosti od alkoholu.
Electroencephalography has shown that the brain activity of alcoholics and nonalcoholics differs in some characteristic ways. These differences are consistent with an imbalance between excitation and inhibition processes in the brains of alcoholics. In our study, the magnitude of EEG power spectra of delta, theta, alpha and beta power was examined to address the relationship between EEG spectral changes and alcohol dependence. A group of 54 male chronic alcoholics were selected according to inclusion and exclusion criteria. We compared this group with 54 age- and gender-matched control subjects from the group of healthy volunteers. The present study is demonstrated statistically significant differences in all frequency spectra of resting EEG between alcohol dependent subjects and healthy volunteers. Alcohol dependent subjects had higher beta power of resting EEG at all scalp location prominently in central regions compared to control subjects. Alcohol dependent subjects manifested lower theta power of resting EEG compared to control male subjects at most electrode locations. The results of present study support existing studies that have reported an increase of beta power spectrum as an endophenotype of genetically determined alcohol dependence.
- MeSH
- alkoholismus * genetika MeSH
- beta rytmus EEG MeSH
- centrální nervový systém fyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- elektroencefalografie * statistika a číselné údaje využití MeSH
- elektrofyziologie MeSH
- endofenotypy MeSH
- lidé MeSH
- mozek fyziologie MeSH
- poruchy způsobené alkoholem MeSH
- prospektivní studie MeSH
- receptory GABA MeSH
- statistika jako téma MeSH
- theta rytmus EEG * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- MeSH
- doprava * MeSH
- dopravní nehody * MeSH
- lidé MeSH
- pití alkoholu * škodlivé účinky MeSH
- poradenství MeSH
- poruchy způsobené alkoholem MeSH
- posudkové řízení MeSH
- psychiatrie MeSH
- řízení motorových vozidel * zákonodárství a právo MeSH
- riziko MeSH
- směrnice jako téma MeSH
- trestní zákon MeSH
- zákonodárství jako téma * MeSH
- záznamy jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
- Klíčová slova
- resocializace, ochranné léčení,
- MeSH
- lidé MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek * terapie MeSH
- socializace * MeSH
- trestní zákon * metody MeSH
- ústavní terapie * organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
