OBJECTIVE: The purpose of the present study was to evaluate the role of diagnostic tools and management options for patients with pyogenic sacroiliitis, including potential complications. MATERIALS AND METHODS: This retrospective study included 16 patients with pyogenic sacroiliitis who were admitted to a single orthopaedic centre between 2007 and 2012. The following data were collected: demographics, history, radiography, magnetic resonance images (MRI), biological data, type of pathogenic agent, abscess formation, type of management, and clinical outcome. RESULTS: Our study demonstrated that only one-fifth of the patients with lumbogluteal or hip pain had established diagnoses of suspected pyogenic sacroiliitis upon admission. MRIs confirmed this diagnosis in all cases. MRI examinations revealed joint fluid in the sacroiliac joint and significant oedema of the adjacent bone and soft tissues. In 12 of the 16 cases, erosions of the subchondral bone were encountered. Contrast-enhanced MRI revealed that 9 patients had abscesses. All patients received antibiotic therapy. Antibiotic treatment was only successful in 9 cases. The other 7 patients underwent computed tomography (CT)-guided abscess drainage. Drainage was sufficient for 4 patients, but 3 patients required open surgery. One patient required sacroiliac arthrodesis. The clinical outcomes included minimal disability (n = 10), moderate disability (n = 5), and full disability (n = 1) of the spine. CONCLUSIONS: Contrast-enhanced MRI is mandatory for a reliable diagnosis. Abscess formation was observed in approximately half of the MRI-diagnosed sacroiliitis cases and required minimally invasive drainage under CT guidance or frequently open surgery.

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• artrodéza metody   MeSH
• dospělí MeSH
• drenáž metody   MeSH
• kombinovaná terapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   MeSH
• prognóza MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• sakroiliitida diagnóza   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Torticollis v širším slova smyslu je termín označující abnormální držení hlavy a je nespecifickým symptomem onemocnění různé etiologie. Příčina abnormního držení hlavy může být rozdílná jak mechanizmem vzniku, tak lokalizací prvotních změn a závisí na věkové kategorii pacienta. Kazuistika popisuje případ 4letého chlapce s těžkou fixní torticollis v koincidenci s lokálním zánětem v krajině středouší.

Torticollis in a broader sense is a term for abnormal head posture and is a non-specific symptom of diseases with various etiology. Cause of abnormal head posture may be different in mechanisms of origin as well as localization of primary changes and depends on the patient‘s age category. Case report describes a 4 year old boy with severe fixed torticollis in coincidence with the local inflammation in the middle ear region.

• Klíčová slova
• atlanto-axiální subluxace, Griselův syndrom, cervikální dystonie,
• MeSH
• atlantoaxiální kloub * patologie   radiografie   MeSH
• dislokace kloubu diagnóza   etiologie   rehabilitace   MeSH
• krční obratle patologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mastoiditida chirurgie   komplikace   MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony škodlivé účinky   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• předškolní dítě MeSH
• subluxační postavení kloubu * diagnóza   etiologie   MeSH
• syndrom MeSH
• tortikolis * etiologie   komplikace   rehabilitace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• antifungální látky terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• drenáž metody   MeSH
• horní končetina patologie   MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• kompresní obvazy MeSH
• lidé MeSH
• lymfedém diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• lymfoscintigrafie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Rotační atlantoaxiální nestabilita, jejímž následkem může být tortikolis, etiologicky vzniká z rozdílných příčin. Jednou z možností vzniku rotační atlantoaxiální nestability je Griselův syndrom. Jedná se o vzácnou komplikaci, jež se projevuje křečovitým stahem krčního svalstva s omezením hybnosti krku a hlavy. Vzniká po chirurgických výkonech vyžadujících specifickou polohu hlavy s hyperextenzí, nebo hyperextenzí s rotací, případně v souvislosti s bakteriální infekcí krčních prostor. Zvýšený výskyt u mladistvých je vysvětlován zvýšeným prokrvením atlantoaxiálního prostoru a zvýšenou vazivovou laxitou kloubních pouzder a delšími alárními vazy u dětí, při známé horizontální orientaci zygapofyzeálních kloubů mezi prvním a druhým krčním obratlem. Prezentovaná kazuistická sdělení popisují vznik Griselova syndromu v po­operačním období u dvou nemocných v dětském věku. Autoři upozorňují na důležitost včasné diagnózy, důraz kladou na mezioborovou spolupráci. Pozdní diagnóza může vést k vážným následkům kořenového deficitu, myelopatie, kosmetické deformity krční páteře. Klíčová slova: Griselův syndrom – atlantoaxiální nestabilita – tortikolis

Rotational atlantoaxial instability may lead to torticollis and has diverse aetiology. Grisel's syndrome is one of the potential causes of rotational atlantoaxial instability. Grisel's syndrome is a rare condition that manifests itself with spastic contraction of the neck muscles that limits movement of the head and neck. It may occur following a surgery, especially otorhinolaryngological, requiring a specific head position with hyperextension or hyperextension with rotation, or in connection with bacterial infections of the cervical area. Increased incidence in adolescence is explained by increased perfusion of the atlantoaxial space and increased ligamentous laxity of the joint capsules and allar ligament length in children with known horizontal orientation of zygapophyzeal joints between the first and the second cervical vertebrae. The presented case reports describe post-surgical development of Grisel's syndrome in two paediatric patients. The authors highlight the importance of early diagnosis, emphasising interdisciplinary cooperation. Late diagnosis can cause serious complications including root deficits, myelopathy or cosmetic deformity of the cervical spine. Key words: Grisel's syndrome – rotational atlantoaxial instability – torticollis

• Klíčová slova
• atlantoaxiální nestabilita,
• MeSH
• atlantoaxiální kloub * zranění   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• externí fixátory MeSH
• imobilizace MeSH
• krční obratle patologie   radiografie   MeSH
• lidé MeSH
• mastoiditida chirurgie   komplikace   MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• nestabilita kloubu etiologie   MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony MeSH
• pooperační komplikace * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• rehabilitace MeSH
• syndrom MeSH
• tortikolis * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• tyreoidektomie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Účinnou metodou omezení rozvoje předčasných degenerativních změn v oblasti kolene vrcholových sportovců je snížení rizika úrazů. Cílem studie bylo popsat vliv tréninku propriocepce ve sportovní přípravě na vnímání pohybu kolene, a tím snížit riziko poranění. Principem neuromuskulárního tréninku je získat senzomotorickou kontrolu a dosáhnout dobrou funkční stabilitu pro snížení rizika úrazu vazivového aparátu kolene, jehož následky se mohou podílet na rozvoji posttraumatické artrózy. V hodnoceném souboru bylo 21 mužů a věkový průměr činil 32,7 roku (rozmezí 23–35 let). Sportovci prodělali artroskopickou parciální mediální meniskektomii. Neměli poškození vazivového aparátu kolene. Tegnerovo skóre aktivity bylo průměrně 9,4 (rozsah hodnot 8–10). Po dobu dvou měsíců 2–3x týdně zařadili do své tréninkové jednotky nácvik dynamické stability kolene. Vyšetřeni byli na počátku sledování na nestabilní podušce a dále každý měsíc. Výsledek byl porovnáván s jejich subjektivním hodnocením kontroly pohybu kolene v tréninku. V úvodním vyšetření mělo 18 sportovců dynamickou nestabilitu kolene, po 2 měsících cvičení zůstali pouze dva. Subjektivně hodnotilo pozitivní efekt cvičení 19 sportovců. Pouze jeden sportovec nedokončil sledování z důvodu zranění. Naše studie ukázala možnost nácviku propriocepce ve sportovním tréninku jako jednu z metod vedoucí k omezení rizika úrazů vazivového aparátu kolene.

A reduction in the risk of injuries has been an effective method of restricting premature degenerative diseases of the knee in top-level sportsmen. The aim of this study was to describe the influence of dynamic stability training on the perception of movement in the training activities of sportsmen and hence to reduce the risk of injuries. The purpose of neuromuscular training is to improve the sensor-motor control and to achieve good functional stability to reduce the risk of knee ligament injury, the consequences of which may be involved in the development of posttraumatic osteoarthritis. A group of 21 sportsmen (mean age 32.7y) with a history of knee arthroscopic partial medial meniscectomy was tested. The average Tegner activity score was 9.4. The sportsmen included the dynamic stability control exercise in their training two or three times a week for the period of two months. They were examined at baseline and then every month. The results were compared with the sportsman’s subjective assessment of the knee movement control in training. Eighteen sportsmen had a dynamic instability at baseline and after two months of neuromuscular training this number dropped down to two. Nineteen sportsmen subjectively evaluated the result of their neuromuscular training as positive. Only one sportsman did not complete the follow-up due to injury. Our study has demonstrated the possibility to use dynamic stability control of the knee as a method reducing the risk of ligament injury.

• MeSH
• cvičení fyziologie   MeSH
• kolenní kloub fyziologie   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• poranění kolena patofyziologie   prevence a kontrola   rehabilitace   MeSH
• posturální rovnováha MeSH
• propriocepce fyziologie   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• sportovní úrazy patofyziologie   prevence a kontrola   rehabilitace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• angina pectoris prevence a kontrola   MeSH
• hypertenze prevence a kontrola   MeSH
• infarkt myokardu * ošetřování   rehabilitace   terapie   MeSH
• ischemická choroba srdeční prevence a kontrola   MeSH
• kardiovaskulární rehabilitace * metody   trendy   MeSH
• komplexní zdravotní péče * metody   organizace a řízení   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• monitorování fyziologických funkcí metody   trendy   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• statistika jako téma MeSH
• věkové faktory MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• zátěžový test metody   normy   trendy   MeSH
• zdravý životní styl MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• bronchiální astma patofyziologie   MeSH
• bronchospasmus diagnóza   etiologie   MeSH
• dítě MeSH
• obstrukce dýchacích cest patofyziologie   MeSH
• spirometrie MeSH
• zátěžový test MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• bronchiální astma MeSH
• bronchospasmus MeSH
• dítě MeSH
• zátěžový test MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• hypercholesterolemie MeSH
• hypertenze MeSH
• koronární nemoc prevence a kontrola   MeSH
• kouření MeSH
• zátěžový test MeSH