• MeSH
• bronchiální astma * rehabilitace   MeSH
• bronchospasmus * prevence a kontrola   rehabilitace   MeSH
• lidé MeSH
• pohybová aktivita MeSH
• rehabilitace metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Bronchospazmus je dynamická porucha prietoku plynov prieduškami a priedušničkami vyvolaná rôznymi podnetmi. Môže vzniknúť pri existujúcich pľúcnych chorobách, alebo ako prestrelená prirodzená reaktibilita. Z pľúcnych chorôb je najčastejším symptómom pri bronchiálnej astme a chronickej obštrukčnej chorobe pľúc. Z pohľadu anestéziológa je komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť kedykoľvek v priebehu anestézie, najčastejšie v úvode do celkovej anestézie. Na perioperačnej mortalite sa bronchospazmus podieľa 7 %. Hlavnými rizikovými faktormi sú preexistujúce pľúcne choroby, fajčenie a nedávna infekcia dýchacích ciest. Bronchospazmus ale môže vzniknúť aj bez predchádzajúcej respiračnej patológie. Medzi najčastejšie spúšťacie faktory v súvislosti s anestéziou patrí IgE mediovaná alergická reakcia, histamínoliberačný efekt a reakcia na mechanické podráždenie dýchacích ciest. Najdôležitejším odporúčaním na zabránenie vzniku bronchospazmu je zákaz fajčenia. Ak nepomôže samotné prehĺbenie anestézie, základom liečby bronchospazmu sú inhalačné (najlepšie v nebulizačnej forme) β2-mimetiká a anticholinergiká. Taktiež je indikovaná inhalácia volatilných anestetík v dostatočnej dávke. Ak sa bronchospazmus nedá zvládnuť inhalačnou liečbou sú indikované systémové kortikoidy.

Bronchospasm is a dynamic obstruction of bronchial airflow. This symptom may result from bronchial hyperresponsiveness or may occur in pulmonary pathologies, most often bronchial asthma or chronic obstructive pul monary disease. In anesthesiology, bronchospasm is a potentially serious complication, most frequentiy occurring during the induction of general anesthesia. It accounts for 7% of anesthesia-related perioperative mortality. Airflow obstruction develops when trigger factors in hyperreactive bronchi cause contraction of bronchial smooth muscle, mucosal edema and an increased production of secretions. The main risk factors are preexisting pulmonary disease, smoking and recent lower respiratory tiact infection. The most common anesthesia-related triggers are IgE-mediated allergic reaction, histamine-releasing effect of atracurium and mechanical stimulation by tracheal intubation. An important factor in prevention of bronchospasm is smoking cessation. If bronchospasm develops during anesthesia, deepening the level of anesthesia can be helpful, especially using volatile anesthetics. Treatment of severe bronchospasm may be based on recommendations for severe asthma. Administiation of nebulized β2-mimetic and anticholinergic drugs can be supplemented with intravenous corticoids. This article presents a case of near-fatal bronchospasm at the induction of general anesthesia and offers a management plan for prevention and treatment of this severe anesthesia-related complication.

• MeSH
• agonisté beta-2-adrenergních receptorů aplikace a dávkování   MeSH
• bronchospasmus etiologie   farmakoterapie   MeSH
• celková anestezie * metody   přístrojové vybavení   škodlivé účinky   MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc komplikace   MeSH
• hydrokortison aplikace a dávkování   MeSH
• kouření epidemiologie   škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ošetřovatelská péče o pacienty v kritickém stavu metody   MeSH
• oxygenoterapie metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• nejvyšší index kardioselektivity, dobrá tolerance,
• MeSH
• agonisté beta-1-adrenergních receptorů * aplikace a dávkování   farmakologie   metabolismus   terapeutické užití   MeSH
• antihypertenziva * MeSH
• beta blokátory * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• bronchospasmus prevence a kontrola   MeSH
• kardiovaskulární nemoci MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• nebivolol MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• vazodilatancia MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• adjuvancia imunologická MeSH
• bolest krku etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• bronchospasmus farmakoterapie   MeSH
• expektorancia terapeutické užití   MeSH
• kašel etiologie   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• péče o kůži klasifikace   metody   MeSH
• přirozená imunita MeSH
• probiotika MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• všeobecné lékařství
• NLK Publikační typ
• informační publikace

• MeSH
• aspirinové astma MeSH
• bronchospasmus epidemiologie   chemicky indukované   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• léková alergie epidemiologie   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

Akutní zhoršení bronchiálního astmatu (exacerbace) jsou typickým znakem astmatu, současně však znamenají, že pravidelná léčba astmatu selhala. Exacerbace začíná působením spouštěče, poté se rozvíjí generalizovaná bronchokonstrikce, klinicky se projevující dušností, pískáním při dechu, kašlem a tíhou na hrudi. Základní léčba zahrnuje podání vysokých dávek inhalačních beta2-agonistů, kortikosteroidů systémově a kyslíku. Pacienty s těžkou exacerbací je nutné hospitalizovat.

Exacerbations are a typical symptom of asthma, they however also mean that the regular treatment has failed. Exacerbation starts with a trigger, after that, generalised bronchoconstriction develops, manifesting itself by shortness of breath, wheezing, coughing and chest tightness. The basic treatment includes high doses of beta2 agonists delivered by inhalers, corticosteroids administered systemically and oxygen application, if necessary. Severe cases of exacerbation require hospitalisation.

• Klíčová slova
• dušnost, exacerbace,
• MeSH
• agonisté beta-2-adrenergních receptorů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• akutní nemoc terapie   MeSH
• albuterol aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antihistaminika terapeutické užití   MeSH
• aplikace inhalační MeSH
• bronchiální astma komplikace   terapie   MeSH
• bronchokonstrikce imunologie   účinky léků   MeSH
• bronchospasmus komplikace   terapie   MeSH
• dyspnoe komplikace   terapie   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• fenoterol analogy a deriváty   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hospitalizace MeSH
• komplikace těhotenství farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• oxygenoterapie MeSH
• progrese nemoci MeSH
• respirační zvuky MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• bronchiální hyperreaktivita etiologie   farmakoterapie   MeSH
• bronchospasmus etiologie   MeSH
• experimenty na zvířatech MeSH
• fenoly aplikace a dávkování   diagnostické užití   imunologie   MeSH
• financování organizované MeSH
• morčata MeSH
• ovalbumin imunologie   MeSH
• oxid dusnatý imunologie   MeSH
• víno MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• morčata MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH

• MeSH
• akutní nemoc terapie   MeSH
• bronchospasmus farmakoterapie   MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• farmakoterapie
• farmacie a farmakologie
• pneumologie a ftizeologie

5-Hydroxytryptamine (5-HT) can be released from mast cells and platelets through an IgE-dependent mechanism and may play a role in the pathogenesis of allergic bronchoconstriction. However, the effect of 5-HT on ion transport by the airway epithelium is still controversial. The objective of this study was to determine whether 5-hydroxytryptamine (5-HT) regulates NaCl transport by different mechanisms in the apical and basolateral membrane of tracheal epithelia. We studied the rat tracheal epithelium under short-circuit conditions in vitro. Short-circuit current (Isc) was measured in rat tracheal epithelial monolayers cultured on porous filters. 5-HT inhibited Na+ absorption [measured via Na+ short-circuit current (INasc)] in the apical membrane and stimulated Cl- secretion [measured via Cl- short-circuit current (IClsc)] in the basolateral membrane. Functional localization using selective 5-HT agonists and antagonists suggest that IClsc is stimulated by the basolateral membrane-resident 5-HT receptors, whereas INasc is inhibited by the apical membrane-resident 5-HT2 receptors. The basolateral addition of 5-HT increases intracellular cAMP content, but its apical addition does not. The addition of BAPTA/AM blocked the decrease of INasc which was induced by the apical addition of 5-HT, and 5-HT increased intracellular Ca concentrations. These results indicate that 5-HT differentially affects INasc and IClsc across rat tracheal monolayers through interactions with distinct receptors in the apical and the basolateral membrane. These effects may result in an increase of water movement towards the airway lumen.

• MeSH
• bronchospasmus etiologie   MeSH
• chlorid sodný chemie   metabolismus   MeSH
• epitelové buňky cytologie   enzymologie   chemie   MeSH
• imunoglobulin E fyziologie   chemie   imunologie   MeSH
• iontové kanály chemie   metabolismus   MeSH
• mastocyty cytologie   enzymologie   chemie   MeSH
• potkani Sprague-Dawley MeSH
• serotonin fyziologie   chemie   MeSH
• trachea cytologie   enzymologie   chemie   MeSH
• trombocyty cytologie   enzymologie   chemie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Kazuistika popisuje průběh onemocnění pacienta s kumulací tří nežádoucích účinků amiodaronu. Na prvním místě to byl méně známý parkinsonský syndrom. Druhým nežádoucím účinkem byl bronchospazmus, který je také dosti vzácnou komplikací. Třetím nežádoucím účinkem bylo prodloužení QT intervalu, které je známým, ale někdy trochu opomíjeným nebezpečným důsledkem léčby amiodaronem. Kazuistika upozorňuje na rostoucí riziko výskytu nežádoucích účinků u nemocných v těžkém stavu a na význam znalosti i méně obvyklých nežádoucích účinků léčby.

• MeSH
• amiodaron škodlivé účinky   MeSH
• bronchospasmus MeSH
• lidé MeSH
• parkinsonské poruchy etiologie   MeSH
• srdeční arytmie MeSH
• syndrom dlouhého QT MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH