• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu komplikace   rehabilitace   MeSH
• komplikace diabetu * prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• pohybová aktivita * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH
• souhrny MeSH

• MeSH
• kardiovaskulární rehabilitace * metody   MeSH
• lidé MeSH
• vrozené srdeční vady * rehabilitace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

AIMS: Fontan palliation is a surgical strategy for patients with complex congenital heart disease, in whom biventricular circulation cannot be achieved. Long-term survival is negatively affected by the absence of sub-pulmonary ventricle and increased systemic venous pressure. Exercise capacity is a known predictor of overall survival and quality of life in congenital heart defects. We aim to track individual trends of peak oxygen uptake (V̇O2 peak) after total cavopulmonary connection (TCPC), identify predictors of deterioration, and derive a disease-specific reference V̇O2 peak dataset. METHODS AND RESULTS: A retrospective study of serial cardiopulmonary exercise testing (CPET) data, gathered from all patients who underwent TCPC in the Czech Republic between 1992 and 2016. Of 354 consecutive patients with TCPC, 288 (81.4%) patients underwent one or more CPETs yielding 786 unique V̇O2 peak values used as a reference dataset. Longitudinal data were available in 206 (58.2%) patients, who underwent a median (inter-quartile range) of 3.0 (2.0-5.0) CPETs over a mean (standard deviation) of 8.9 (5.5) years. The decline of exercise capacity with age was linear and not faster than in healthy peers (P = 0.47), but relative values of V̇O2 peak in TCPC patients were 12.6 mL/min/kg lower. Single ventricular morphology and pulmonary artery size had no significant influence on the exercise capacity dynamics. V̇O2 peak decline correlated negatively with the trend of body mass index z-score (P = 0.006) and was faster in women than men (P = 0.008). CONCLUSIONS: Total cavopulmonary connection patients have significantly reduced exercise capacity. The age-related decline paralleled the healthy population and correlated negatively with the body mass index trend. The presented V̇O2 peak reference dataset may help the clinicians to grade the severity of exercise capacity impairment in individual TCPC patients.

• MeSH
• bypass pravého srdce metody   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• Fontanova operace * metody   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• spotřeba kyslíku MeSH
• tolerance zátěže * fyziologie   MeSH
• vrozené srdeční vady * patofyziologie   rehabilitace   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Mentální anorexie (MA) je psychiatrické onemocnění postihující majoritně dospívající dívky. Jednou z charakteristik mentální anorexie je porucha tělesného schématu. Pacienti trpící mentální anorexií jsou nespokojeni s vlastním tělem a může u nich docházet k poruše percepce tělesných rozměrů. Existuje řada studií dokládajících nadhodnocování tělesných proporcí u pacientů s MA. Jiné studie ukazují, že se pacienti s MA hodnotí přesně, nebo se dokonce podhodnocují. Cílem tohoto systematického přehledu literatury je provedení analýzy a shrnutí výsledků studií publikovaných v posledních pěti letech objektivizujících poruchu tělesného schématu u pacientů s mentální anorexií.

Anorexia nervosa (AN) is a psychiatric illness affecting mostly girls during adolescens. Body image disturbance is one of the main characteristics of anorexia nervosa (AN). Anorexia nervosa patients are dissatisfied with their body and they may even have non-realistic body size estimation based on a perceptual disturbance. Some of studies show that anorexia nervosa patients overestimate their body size. Some studies claim that their body size estimation is accurate and some studies even show underestimation of body size by anorexia nervosa patients. The aim of this systematic review is to analyze the results of studies published in last five years examining body image disturbance in the case of anorexia nervosa patients.

Mentální anorexie (MA) je závažné psychiatrické onemocnění, při kterém dochází k postižení všech orgánových soustav včetně pohybového aparátu. V důsledku malnutrice se u pacientů rozvíjí osteopenie až osteoporóza, sarkopenie a periferní neuropatie. Mentální anorexie je spojená s extrémními a velmi dynamickými změnami tělesného složení. Vlivem dlouhodobého hladovění dochází ke snížení hmotnosti pod úroveň přiměřenou věku a výšce a k úbytku tělesného tuku a aktivní svalové hmoty. Na úroveň fyziologické hmotnosti se pacientka vrací několikaměsíční realimentací. Při realimentaci dochází v rámci týdnů k velkému nárůstu tukové tkáně a její redistribuci centrálně, zatímco obnova aktivní svalové hmoty probíhá pomaleji v řádech měsíců. Všechny tyto změny s sebou nesou vážné metabolické důsledky. Objektivizaci tělesného složení u pacientů s MA lze provést jednoduchými metodami, např. měřením tloušťky kožní řasy kaliperem, ale i sofistikovanými přístrojovými metodami, jako je měření pomocí celotělové magnetické rezonance (MRI) nebo podvodním vážením (UWW). Následkem změn tělesného složení a psychického stavu vznikají u pacientek s mentální anorexií změny postury a vadné držení těla provázené bolestmi pohybového aparátu (1).

Anorexia nervosa is a severe psychiatric disorder which causes demage of all organ systems including musculoskeletal system. Osteopenia, osteoporosis, sarkopenia and peripheral neuropathy develops as a consequence of malnutrition. Anorexia nervosa leads to extreme and very dynamic changes of body composition. The weight expected according to age and height is dropping as a result of long-term starvation and the patient is loosing the fat mass and the musscle tissue. To reach the adequate weight patient has to undergo the several months long realimentation process. The fat mass increases rapidly and redistributes to the center of the body during the first weeks of realimentation. In contrast the muscle tissue restoration is a long term process lasting several moths. All these changes have severe metabolic consequences. The simple methods such as skinfold thickness can be used to access the body composition of patients with anorexia nervosa but there are also sofisticated methods as magnetic resonance or underwater weighing. As a result of body composition and psychological changes the posture impairment develops and the muskuloskeletal pain can be induced.

• MeSH
• lidé MeSH
• mentální anorexie * metabolismus   patologie   MeSH
• složení těla MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Na kazuistice sportovce s vysokým vzrůstem demonstrujeme diferenciálně diagnostickou rozvahu a následný složitý vyšetřovací proces vedoucí k nečekané diagnóze. Dále uvádíme užitečné vyšetřovací modality v diferenciální diagnostice poruch růstu a spektrum nejčastějších diagnóz.

We present a case report of young floorball player with tall posture, following differential diagnosis and extensive work-up with surprising results. We further discuss the most common causes of excessive growth in adolescents and applicable diagnostic modalities.

Předkládaný přehled syndromů spojených s odchylkami počtu pohlavních chromozomů se na první pohled nejeví jako problematika ambulance tělovýchovného lékaře. S výjimkou Turnerova syndromu jsou vyjádřeny zpravidla velmi diskrétně, což je patrné z velmi vysokého podílu nezachycených případů. Při vysokých incidencích těchto syndromů je tak velice pravděpodobné, že pacienti s mírnějšími projevy navštěvují ambulance tělovýchovných lékařů v rámci preventivních prohlídek, a to mnohdy až dvakrát častěji než ambulance registrujících praktických lékařů. Vzhledem některým uvedeným rizikům nebo vhodnosti dispenzarizace těchto jedinců je důležité na tuto problematiku u vyšetřovaných sportovců pomýšlet.

The presented summary of the most frequent syndromes associated with sex chromosome aberations doesn't seem as a typical agenda of the sports medicine ambulance. Except for the Turner syndrome their clinical presentation is usually mild, which corresponds with the very high proportion of undetected cases. Given the high incidence of these syndromes, it is very probable that many patients with milder symptoms are visiting the sports medicine ambulances for preparticipation screening. These visits are often twice as frequent than their GP preventive care visits. It is necessary to keep the presented information in mind, as many of these sportsmen / patients may be at risk or may benefit from dispenzarization.

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH