Permanent ventricular pacing may lead to the modification of intraventricular and interventricular activation, contractility disorders, relaxation of both ventricles and left ventricular remodeling, for conventional pacing indications , apical right ventricular pacing is still used as a standard approach. 30% of patients indicated for permanent pacing for symptomatic bradycardia (a higher grade AV block or sick sinus syndrome) have a history of a reduced systolic left ventricular function with no signsof ventricular dyssynchrony . If an AV sequential pacemaker with a ventricular electrode inserted in the right ventricular apical area is implanted in these patients, we see a progression of left ventricular dysfunction, deteriorating heart failure and increased risk of sudden death. It is evident that biventricular pacing in pts with LVEF <0.40 would lead not only to improved quality of life but also to a significant reduction of major complications of ventricle apical pacing.

Trvalá komorová stimulace může vést k modifikaci intraventrikulárního a interventrikulárního vedení vzruchu, poruše kontraktility, relaxace obou komor a remodelaci levé komory, je u konvenčních indikací TKS standardním přístupem stále stimulace z hrotu PK. 30 % populace nemocných indikovaných k trvalé kardiostimulaci pro symptomatickou bradykardii ( AV blokádu vyššího stupně či sick sinus syndrom) má evidenci snížené systolické funkce levé komory bez průkazu komorové dyssynchronie .Pokud je této skupiněnemocných implantován AV sekvenční stimulátor s komorovou elektrodou inzerovanou v oblasti hrotu PK, dochází k progresi dysfunkce levé komory, zhoršení projevů srdečního selhání, zvýšení rizika náhlé srdeční smrti. Pokud by bylo prokázáno, že tito nemocní profitují z okamžitě indikované a provedené biventrikulární stimulace, je evidentní, ža tato léčba povede nejen ke zlepšení kvality života, ale zejména k signifikantní redukci závažných komplikací komorové apikální stimulace.

• MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory MeSH
• fibrilace síní MeSH
• kardiostimulace umělá MeSH
• srdeční resynchronizační terapie MeSH
• srdeční selhání MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Atrial fibrillation is the most common disturbance of the heart rhythm, associated with an increased morbidity and mortality. The purpose of the study is creation of a registry of patients with atrial fibrillation admitted to one of the three heart centers within one year and treated with all the available methods including catheter ablation. These patients will be followed for the next two years and their therapy, clinical outcome and mortality will be evaluated. Besides classical risk parameters a level of BPN will be assessed. Collection of the demographic data and suggestion of optimal treatment strategies in patients suffering from atrial fibrillation is the expected study result.

Fibrilace síní je nejčastější poruchou srdečního rytmu spojenou se zvýšenou morbiditou a mortalitou. Cílem studie je sledování pacientů s fibrilací síní hospitalizovaných ve třech kardiologických centrech za 1 rok a léčených všemi možnými a dostupnými prostředky včetně katetrové ablace. Tito pacienti budou následující 2 roky sledováni a bude hodnocena jejich léčba, klinické výsledky léčby a mortalita. Kromě klasických rizikových parametrů bude sledován význam hladiny BNP. Výsledkem analýzy shromážděnýchdemografických údajů bude navržení optimálních léčebných strategií u pacientů s fibrilací síní.

• MeSH
• atriální natriuretický faktor MeSH
• fibrilace síní diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• katetrizační ablace MeSH
• management nemoci MeSH
• prognóza MeSH
• prospektivní studie MeSH
• výsledek terapie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Acute myocardial infarction affects young individuals. Aetiology of coronary artery occlusion is different as in the older population. Detailed screening and influecing of risk factors is the most important part of long-term therapy of these patients. Project is proposed for establishment and long-term monitoring of group of young survivors after acute myocardial infarction or with premature manifestation of ischemic heart disease. The goal is to improve long-term prognosis and contribute in research.

Akutní infarkt myokardu postihuje i velmi mladé jedince. Příčiny uzávěru věnčité tepny se často liší od populace starších pacientů. Pečlivý screening rizikových faktorů a jejich ovlivnění je nejdůležitější součástí dlouhodobé terapie těchto pacientů. Projekt je navržen k vytvoření a dlouhodobému sledování souboru mladých pacientů po akutním infarktu myokardu nebo s předčasnou manifestací ischemické choroby srdeční, s cílem zlepšit dlouhodobou prognózu a přispět k výzkumu koronární aterotrombogeneze.

• MeSH
• akutní nemoc MeSH
• angioplastika MeSH
• dítě MeSH
• dlouhodobá péče MeSH
• genetické nemoci vrozené MeSH
• infarkt myokardu MeSH
• prognóza MeSH
• trombofilie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• pediatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

The development of cardiac repolarization assessment tends to evaluation of dynamic parameters of repolarization. Pilot studies in this field suggest good sensitivity and specificity of these parameters to reveal defects in repolarization in relation torisk stratification of malignant ventricular arrhythmias and sudden cardiac death. In this project the parameters "total cosine of QRS-T angle" and "T wave residuum" obtained by computational analysis of digital 12-lead ECG will be evaluated in survivorsof myocardial infarction. The aim of the project is to evaluate the contribution of this examination for risk stratification of malignant ventricular arrhythmias after myocardial infarction.

Vývoj hodnocení repolarizační fáze srdečního cyklu v poslední době směřuje k hodnocení dynamických repolarizačních parametrů. Pilotní studie v této oblasti naznačují dobrou senzitivitu a specificitu těchto parametrů k odhalení poruch repolarizace se vztahem k stratifikaci rizika maligních komorových arytmií a náhlé srdeční smrti. V rámci projektu budou hodnoceny parametry "total cosine of QRS-T angle" a "T wave residuum" získané výpočetní analýzou z digitálního 12-svodového EKG záznamu. Cílem projektu je zhodnocení přínosu tohoto vyšetření pro stratifikaci rizika maligních komorových arytmií u pacientů po infarktu myokardu.

• MeSH
• akutní nemoc MeSH
• elektrokardiografie metody   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• infarkt myokardu MeSH
• náhlá srdeční smrt MeSH
• srdeční elektrofyziologie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

In a selected group of patients with the invasively measured value of the enddiastolic pressure in the left ventricle and the echo examination focused on the left ventricle type of filling BNP, ET, IL6 and hs CRP examination. Prognostic influence of theincreased LVEDP values, abnormally increased left ventricle filling pressure in accordance with the echo examination and increased BNP and ET values among patients with normal systolic function,without IHD. Determination of the average LVEDP values amongthe population older than 50 years, without an organic heart involvement, without the hypertension anamnesis. . Echo parameter setting, taking into account the proper sensitivity and specificity for abnormally increased left ventricle enddiastolic pressure among patients with normal left ventricle systolic function.

U vybrané skupiny pacientů s invazivně naměřenou hodnotou enddiastolického tlaku levé komory a echo vyšetřením zaměřeným na charakter plnění LK (Mi.průtok:E/A, dec.čas E.Pulm.průtok:trvaní vlny A.VP při CM mode,Ea při TDI) vyšetření BNP,ET,IL6 a hs CRP.Vliv zvýšených hodnot LVEDP,abnormálně zvýšeného plicního tlaku LK dle echo vyšetření a zvýšených hodnot BNP a ET na prognozu pacientů s normální systolickou funkcí LK bez ICHS. Stanovení průměrných hodnot LVEDP u populace starší 50 let bez organického postižení srdce, bez anamnézy hypertenze.Určit echo parametr s optimální senzitivitou a specifickou pro abnormálně zvýšený LVEDP u pacientů s normální systolickou funkcí LK. Poukázat na vztah mezi ICHS a DD LK,u vybraných pacientů pak na dopad revaskularizace na vyšetřované echo a laboratorní parametry.

• MeSH
• diastolické srdeční selhání diagnóza   MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory diagnóza   MeSH
• ischemická choroba srdeční prevence a kontrola   MeSH
• měření krevního tlaku MeSH
• prognóza MeSH
• senioři MeSH
• systola fyziologie   MeSH
• Check Tag
• senioři MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

HRT can be used as a significant predictor of the risk of cardiac mortality and reflect the autonomic nervous system influence to the management of the heart rate. We suppose that HRT value has circadian variations and is dependent on the coupling interval of ventricle premature capture. The optimalization of HRT measurement targeted at particular time and after VPC with a certain coupling interval will increase the positive predictive value of HRTthus enabling a better startification of risk patients.

HRT může sloužit jako významný prediktor rizika kardiální mortality a odráží vliv vegetativního nervstva řízení frekvence srdečního rytmu. Předpokládáme cirkadiánní variabilitu HRT, závislost HRT na vazebném intervalu komorové extrasystoly. Optimalizacemetodiky výpočtu HRT s cílením do určité části dne povede ke zvýšení pozitivně prediktivní hodnoty HRT jako markru rizika NSS a umožní lepší stratifikaci rizikových pacientů.

• MeSH
• chronobiologické poruchy MeSH
• cirkadiánní rytmus fyziologie   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• náhlá srdeční smrt MeSH
• srdeční frekvence MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

To find if there is an association between plasma levels of big endothelin, endothelin1 and clinical status and genetic polymorphisms -3A/-4A and G(8OOO)2A gene coding endothelin 1 in patients with chronic heart failure. To find, if there are associations between plasma levels of tumor necrosis factor alpha, clinical status and polymorphisms in gene coding TACE in patients with chronic heart failure.

Zjistit, zda existují vztahy mezi plazmatickými hladinami big endotelinu, endotelinu1 a klinickým stavem a genetickýmí polymorfizmy -3A/-4A a G8OOO2A genu kódujícího endotelin 1 u pacientů s chronickým srdečním selháním. Zjistit, zda existují vztahy mezihladinou tumor necrosis faktoru alfa, klinickým stavem a polymorfizmy genu TACE u pacientů s chronickým srdečním selháním.

• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• dilatační kardiomyopatie MeSH
• endoteliny MeSH
• koronární nemoc MeSH
• polymorfismus genetický MeSH
• srdeční selhání MeSH
• TNF-alfa MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• genetika, lékařská genetika
• biologie
• kardiologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Comparison renoprotective effects prostaglandin (PGEI) with Dobutamine in patients with severe heart failurs.Pharmacodynamic,Hemodynamic and Renal Hemodynamic Study.

Srovnání hemodynamických, renálních a neurohumorálních účinků prostaglandinu (PGEI) s dobutaminem u nemocných s těžkým srdečním selháním. Farmakodynamická, hemodynamická a prognostická studie.

• MeSH
• dobutamin terapeutické užití   MeSH
• echokardiografie využití   metody   MeSH
• hemodynamika MeSH
• hodnoty glomerulární filtrace MeSH
• intravenózní infuze MeSH
• prostaglandiny E terapeutické užití   MeSH
• srdeční selhání MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie
• farmakoterapie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR