Východiska: V červnu 2006 byla zahájena na našem pracovišti klinická studie fáze II zaměřená na podání protinádorové vakcíny pacientům s mnohočetným myelomem. V září 2007 bylo dokončeno vyhodnocení imunitní a klinické odpovědi u prvních čtyř pacientů. Vakcína obsahovala dendritické buňky pacienta naložené autologním monoklonálním imunoglobulinem produkovaným myelomovými buňkami. Metody a soubor pacientů: V rámci klinické studie fáze II byly vakcinováni čtyři pacienti s mnohočetným myelomem ve fázi stabilního či mírně aktivního onemocnění. Každému pacientovi bylo podáno šest vakcín s odstupem jednoho měsíce. Vakcína obsahovala dendritické buňky kultivované z mononukleárních buněk periferní krve pacienta naložené autologním monoklonálním imunoglobulinem podle podmínek správné výrobní praxe. Vakcína splňující kritéria bezpečnosti a jakosti byla podána pacientovi. Maturace dendritických buněk byla prokázána pomocí imunofenotypizace na průtokovém cytometru, imunologická odpověď byla hodnocena metodo u ELISpot. Klinická odpověď byla sledována pomocí koncentrace monoklonálního imunoglobulinu v séru pacientů. Výsledky a závěr: Metodou ELISpot byla zaznamenána imunologická odpověď u 3/ 4 pacientů. Hladina monoklonálního imunoglobulinu kolísala po celých dvanáct měsíců sledování, avšak nepřesáhla 25% pokles pro dosažení minimální odpovědi. Vakcína byla velmi dobře snášena bez závažných vedlejších účinků. Klinická studi e pokračuje vakcinací dalších pacientů s mnohočetným myelomem.
Favrille Inc is developing FavIld, a patient-specific immunotherapy combining tumor-specific idiotype protein and keyhole limpet hemocyanin, for the potential treatment of lymphoma. A phase III clinical trial in follicular B-cell non-Hodgkin's lymphoma is underway.
- MeSH
- hemokyanin imunologie MeSH
- idiotypy imunologie MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- klinické zkoušky, fáze II jako téma MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nehodgkinský lymfom imunologie prevence a kontrola terapie MeSH
- preklinické hodnocení léčiv MeSH
- protinádorové vakcíny imunologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- MeSH
- biomedicínský výzkum MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- hemokyanin chemie terapeutické užití MeSH
- idiotypy terapeutické užití MeSH
- interleukin-2 aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetný myelom terapie MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování izolace a purifikace terapeutické užití MeSH
- protinádorové vakcíny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky, fáze II MeSH
Malignant cells in multiple myeloma produce a monoclonal immunoglobulin which is tumor-specific and can be used for the induction of T lymphocytes. Idiotypic (Id) structures are expressed at the cell surface of malignant plasma cells and allow the recognition and targeting of these cells by Id-specific T lymphocytes. The induced humoral and cellular immune response controls the growth of the malignant cell clone. Vaccination using Id-protein has been attempted in patients with multiple myeloma and other B cell malignancies. The aim of this therapy is to induce specific immune response directed against the tumor cells. Id-protein may be used for cell-free vaccines where it is administered alone or after conjugation with a suitable adjuvans, and for cellular vaccines where it is loaded into dendritic cells. We review preclinical and clinical results of Id-specific vaccinations for multiple myeloma.
- Klíčová slova
- idiotyp,
- MeSH
- acelulární vakcíny imunologie terapeutické užití MeSH
- antigeny CD20 imunologie terapeutické užití MeSH
- bezbuněčný systém MeSH
- dendritické buňky imunologie MeSH
- financování organizované MeSH
- idiotypy genetika imunologie MeSH
- imunoterapie metody trendy využití MeSH
- inhibitory diferenciace terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- mnohočetný myelom diagnóza prevence a kontrola MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- vakcinace metody trendy využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Research monographs in immunology ; Vol. 12
XXIV, 523 s. : il. ; 26 cm
1st ed. 2 sv.
- MeSH
- idiotypy aplikace a dávkování MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- alergologie a imunologie