Cíl: Retrospektivní klinická studie hodnotí výsledky chirurgické terapie u pacientů s diagnózou excesu divergence. Studie srovnává data pacientů operovaných s prodlevou po 8. roce věku v důsledku probíhající pandemie Covidu-19 oproti skupině pacientů operovaných v nižším věku. Materiál a metody: Byly sledovány objektivní úchylky a kvalita a vývoj binokulárních funkcí u pacientů operovaných pro exces divergence ve sledovací době šesti měsíců po operaci. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle věku: 4–7 let a 8–13 let. Každá skupina obsahuje 20 operovaných dětí. Druhou skupinu starších dětí tvoří pacienti s odklady operačního výkonu pro omezení elektivní operativy při pandemii. Operační výkony byly realizovány na Oční klinice FN Plzeň. Byly sledovány objektivní úchylky šilhání a binokulární funkce před operací, po provedeném operačním výkonu, po třech a šesti měsících od operace. Získané údaje byly následně statisticky zpracovány a hlavní sledované parametry vyneseny do grafů. Výsledky: V obou skupinách pacientů byla statisticky prokázána shoda v objektivním úhlu šilhání před operačním výkonem (limit tolerance ±3). Byl hodnocen vývoj objektivní úchylky v pooperačním období ve sledovací obě šesti měsíců. Statisticky nebyl prokázán rozdíl v mediánu objektivní pooperační úchylky mezi oběma skupinami ve sledovaném období. Výstupní objektivní úchylka byla v limitu ±5 stupňů u 65 % pacientů z první skupiny a 75 % pacientů ze skupiny druhé. Před operačním výkonem nebyl statisticky prokázán rozdíl ve kvalitě binokulárního vidění mezi skupinami pacientů. Půl roku po operačním výkonu však byl rozdíl mezi skupinami statisticky prokázán: pacienti z první skupiny, tj. operovaní mezi 4.–7. rokem života, vykazovali vyšší úroveň binokulárních funkcí v porovnání se skupinou druhou. Závěr: Objektivní úchylka šilhání před operací i v pooperačním období byla u obou skupin pacientů srovnatelná. Mladší pacienti z první skupiny dosáhli v šestiměsíční sledovací době vyšší kvality binokulárních funkcí ve srovnání s dětmi operovanými po osmém roce věku. Toto tvrzení bylo statisticky podloženo.

Aim: This retrospective clinical study evaluates the results of surgical treatment of patients diagnosed with intermittent exotropia of the divergence excess type. The study compares the results of surgery delayed due to the Covid-19 pandemic (patients underwent the surgery after the age of eight), versus a group of younger children. Materials and methods: The objective angle of deviation and quality of binocular functions were examined. The follow-up period was six months after surgery. The patients were divided into two groups according to age: 4–7 years and 8–13 years. Each group included 20 patients. The second group comprised patients whose surgery was postponed due to restrictions on elective surgery during the ongoing pandemic. The surgery took place at the University Hospital in Pilsen. Angle of deviation and binocular functions were examined before surgery, postoperatively, and three and six months after surgery. Data were collected retrospectively and statistically processed. The main values were plotted in charts. Results: Accordance between the angle of deviation before surgery in both groups was statistically demonstrated. During the six-month follow-up period, the median angle of deviation was statistically without proof of disparity between the groups. Six months after surgery, an objective angle of deviation within the limit ±5 degrees was achieved in 65% of patients from the first group and in 75% from the second group. Binocular vision before surgery was statistically without proof of difference between both groups. However the statistical processing demonstrated a difference between the two groups six months after the surgery. Better binocular functions were achieved by the younger children in the first group. Conclusion: The objective deviation angle was comparable in both study groups prior to surgery as well as six months after the surgery. The first group of younger patients attained a higher quality of binocular functions within the six-month follow-up period compared to children operated on after the age of eight. This claim was statistically verified.

• MeSH
• COVID-19 MeSH
• dítě MeSH
• exotropie * chirurgie   diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ortoptika metody   MeSH
• pooperační období MeSH
• předškolní dítě MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• strabismus * chirurgie   diagnóza   terapie   MeSH
• vidění binokulární MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH

Cíl: Zhodnotit stav binokulárních funkcí a velikost a stabilitu úchylky před a po operaci strabismu u dospělých pacientů a sledovat výskyt pooperačních komplikací. Metodika: Retrospektivní studie 58 dospělých pacientů s různými typy strabismu, operovaných na Očním oddělení Krajské nemocnice Tomáše Bati ve Zlíně. Hodnotili jsme velikost úchylky šilhání v primárním postavení a stav binokulárních funkcí před a po operaci, stabilitu úchylky po operaci vzhledem k stavu binokulárních funkcí, výskyt pooperačních komplikací. Výsledky: Průměrná úchylka u konvergentního strabismu před operací byla +23,46 stupňů, po operaci +6,6 stupňů, u divergentního strabismu před operací-21,5 stupňů, po operaci -1,48 stupňů, u vertikálního strabismu před operací +12,5 stupňů a +3,75 stupňů po operaci a u paralytického strabismu +20 stupňů před operací a +3 stupně pooperačně. Předoperačně nemělo žádné binokulární vidění až 63,9 % pacientů, superpozici mělo 31 %, fúzi 5,1 %. Žádný pacient neměl stereopsi. Po operaci byla superpozice u 39, 7 %, fúze u 31 % a stereopse u 6,9 % pacientů. Jen 22,4 % pacientů nemělo po operaci žádné binokulární vidění. Z vybraných 21 pacientů z 58, se sledovací dobou minimálně 3 roky, u 12 došlo po operaci k vytvoření nebo zlepšení binokulárních funkcí a u 9 pacientů se tyto funkce nezlepšily. V první skupině byla úchylka stabilní po celou dobu sledování u 58,3 % pacientů, v druhé jen u 33,3%. Na základě toho se domníváme, že zlepšení stavu binokulárních funkcí po operaci strabismu vede k dlouhodobější stabilitě pooperační úchylky. Závěr: Operace strabismu u dospělých pacientů je efektivní a bezpečná metoda, která není jen kosmetickým zákrokem sloužícím k úpravě postavení očí, ale umožňuje také navodit nebo zlepšit stav binokulárních funkcí.

Purpose: To evaluate the state of binocular vision, the amount and direction of the ocular deviation before and after strabismus surgery in adult patients and to monitor the occurrence of postoperative complications. Methods: The retrospective study of 58 adult patients with selected types of strabismus who were surgically treated in the Eye Department of the Tomas Bata Regional Hospital in Zlín. We evaluated the amount and the degree of the primary ocular deviation and the binocular alignment before and after surgery, as well as the state of binocular vision after surgery and the occurrence of postoperative complications. Results: The average deviation in convergent strabismus before surgery was +23.46 degrees, after surgery +6.6 degrees, in divergent strabismus it was -21.5 degrees, after surgery -1.48 degrees, for vertical strabismus before surgery +12.5 degrees and +3.75 degrees after surgery and in paralytic strabismus +20 degrees before surgery and +3 degrees postoperatively. Preoperatively there was effectively no binocular vision in up to 63.9% of patients, superposition occurred in 31%, fusion in 5.1%. No patient had stereopsis before surgery. After surgery, superposition was present in 39.7%, fusion in 31% and stereopsis in 6.9% of patients. Only 22.4% of patients experienced no binocular vision after surgery. Of the selected 21 patients out of 58 with an observation period of at least 3 years, we observed an improvement or development of binocular vision functions after surgery in 12 patients and no improvement of binocular vision functions in 9 patients. In the first group, 58.3% had a stable deviation throughout the follow-up period. While in the second group the deviation was stable in only 33.3%. We can assume that the improvement in binocular vision function after strabismus surgery, leads to a greater longer-term stability of postoperative deviations. Conclusion: Strabismus surgery in adult patients is an effective and safe method, which is not only a cosmetic procedure used to adjust the position of the eyes, but also enables us to induce or improve the state of binocular vision functions.

• MeSH
• lidé MeSH
• oftalmologické chirurgické výkony metody   MeSH
• pooperační komplikace prevence a kontrola   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• strabismus * chirurgie   MeSH
• vidění binokulární MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• poruchy zraku diagnóza   komplikace   MeSH
• vidění binokulární * fyziologie   MeSH
• zrakové testy metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Purpose: To describe clinical visual outcomes, spectacle independence, and patient satisfaction after cataract surgery with blending implantation of ReSTOR (Alcon laboratories) multifocal intraocular lenses. Material and Methods: A single-arm, non-randomized prospective study assessed patients undergoing cataract surgery with ReSTOR® +2.50 intraocular lens in the dominant eye and +3.00 add in the fellow eye between January 2015 to January 2020. Results: In total, 47 patients (94 eyes) were enrolled, 28 women and 19 men. The average age at surgery time was 64 ±8 years, average postoperative follow-up was 45.4 ±7.0 months, with a minimum of 18.9 months. Postoperative binocular uncorrected distance visual acuity (UDVA) was on average 0.07 logMar (Snellen 20/24), uncorrected binocular intermediate visual acuity at 65 cm was 0.07 logMar (20/24), uncorrected binocular near visual acuity at 40 cm was 0.06 logMar (20/23). Contrast sensitivity under photopic and scotopic conditions, with and without glare, remained at the upper limit of normality. 98% of patients were quite satisfied or very satisfied. 87% did not require glasses for any activities, either at distant vision, nor at near vision. Conclusions: Cataract surgery with ReSTOR® IOL blended vision showed medium-term satisfactory visual results, achieving spectacle independence and a high level of satisfaction.

• MeSH
• citlivost na kontrast MeSH
• extrakce katarakty * metody   MeSH
• fakoemulzifikace metody   MeSH
• implantace nitrooční čočky metody   MeSH
• katarakta komplikace   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nitrooční čočky MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• spokojenost pacientů MeSH
• vidění binokulární MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• akomodace oka * MeSH
• lidé MeSH
• oční konvergence MeSH
• vidění binokulární * MeSH
• zrakové testy metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• poruchy zraku * MeSH
• specifické poruchy učení etiologie   MeSH
• vidění binokulární MeSH
• zrakové testy MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• diagnostické techniky oftalmologické * klasifikace   přístrojové vybavení   MeSH
• diagnostické zobrazování klasifikace   MeSH
• dítě MeSH
• elektrodiagnostika klasifikace   MeSH
• fyzikální vyšetření metody   MeSH
• lidé MeSH
• měření pohybů očí klasifikace   MeSH
• mydriatika klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• optická koherentní tomografie MeSH
• ultrasonografie metody   MeSH
• vidění barevné MeSH
• vidění binokulární MeSH
• vyšetření štěrbinovou lampou klasifikace   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• amblyopie * etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• diplopie diagnóza   MeSH
• dítě MeSH
• esotropie klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• exotropie klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• gonioskopie metody   MeSH
• lidé MeSH
• oftalmologické chirurgické výkony klasifikace   MeSH
• ortoptika klasifikace   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• pohyby očí MeSH
• poruchy hybnosti oka chirurgie   klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• strabismus * chirurgie   etiologie   klasifikace   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• vidění binokulární MeSH
• zraková percepce MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Článek se zabývá ortoptickou léčbou u staršího dítěte. Kazuistika popisuje případ, kdy byl pediatrem u dítěte s brýlovou korekcí zjištěn výrazný pokles vizu oproti předchozím vyšetřením. Jako příčina byla předpokládána oftalmologická diagnóza, pro kterou nosilo dítě brýle. Po znovu nasazení okluze a ortoptického cvičení došlo k výraznému zlepšení vizu i všech binokulárních funkcí.

The article deals with the orthoptic treatment by an older child. The case history describes the situation when a pediatrician found out the considerable lack of vision in comparison with previous examination by the child with spectacle correction. As the cause was supposed the ophthalmological diagnosis that is why the child wore spectacles. After re-putting on of occlusion and orthoptic training it came to the improvement of visual acuity and all binocular functions.

• MeSH
• amblyopie * diagnóza   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ortoptika metody   MeSH
• strabismus * diagnóza   terapie   MeSH
• vidění binokulární MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Záznamník výkonů pro studenty ortoptiky. Zaměřuje se na poruchy binokulárního vidění.

• MeSH
• fyzioterapie (techniky) MeSH
• ortoptika MeSH
• poruchy hybnosti oka MeSH
• poruchy zraku MeSH
• strabismus MeSH
• studium lékařství MeSH
• vidění binokulární MeSH
• Publikační typ
• formuláře MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• oftalmologie
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol