- MeSH
- kardiorenální syndrom * diagnóza epidemiologie klasifikace terapie MeSH
- komplikace diabetu MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Pacienti s chronickým onemocněním ledvin, zejména starší osoby, jsou v nepřiměřeně vysokém riziku kardiovaskulárních komplikací a úmrtí. Patofyziologické a klinické souvislosti mezi ledvinami a kardiovaskulárním systémem jsou výstižně shrnuty v terminologii kardiorenálních syndromů. Chronický renokardiální syndrom (kardiorenální syndrom typ 4) je společným důsledkem známých tradičních, ale také tzv. netradičních rizikových faktorů vyplývajících z poškození renální tkáně a renální funkce. Chronické onemocnění ledvin samo o sobě představuje nezávislý rizikový kardiovaskulární faktor. Článek upozorňuje na vysokou mortalitu pacientů s chronickými nemocemi ledvin, a to již od časných funkčních stadií chronického onemocnění ledvin, a připomíná základní patogenezi a klinický význam nejdůležitějších renálně podmíněných netradičních kardiovaskulárních rizik, včetně těch, která jsou důležitá zejména pro pacienty vysokého věku. Korespondenční adresa: prof. MUDr. Sylvie Dusilová Sulková, DrSc. Nefrologická klinika, LF UK a FN Sokolská 581 500 05 Hradec Králové e-mail: sylvie.dusilova@fnhk.cz
Patients with chronic kidney disease, especially the elderly, are at disproportionately high risk of cardiovascular complications and death. The pathophysiological and clinical links between the kidney and the cardiovascular system are aptly summarized in the terminology of cardiorenal syndromes. Chronic renal syndrome (cardiorenal syndrome type 4) is a common consequence of known traditional but also so-called non-traditional risk factors resulting from renal tissue damage and renal function. Chronic kidney disease itself is an independent cardiovascular risk factor. The article highlights the high mortality rate of patients with chronic kidney disease, starting from the early functional stages of chronic kidney disease, and recalls the basic pathogenesis and clinical significance of the most important renal-related nontraditional cardiovascular risks, including those that are particularly important for elderly patients.
- MeSH
- chronická renální insuficience * komplikace patofyziologie MeSH
- extracelulární tekutina fyziologie MeSH
- fibroblastový růstový faktor 23 MeSH
- kardiorenální syndrom * klasifikace komplikace patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- senioři MeSH
- uremické toxiny fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- chronická renální insuficience diagnóza terapie MeSH
- dialýza MeSH
- kardiorenální syndrom * etiologie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- renální insuficience MeSH
- senioři MeSH
- srdeční selhání MeSH
- ultrafiltrace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cardiorenal interactions are bidirectional. Renal hypoperfusion in patients with acute or chronic heart disease is associated with increased mortality and increased risk of end-stage renal disease. Heart damage and/or dysfunction in patients with acute and chronic kidney disease has significant negative impact on the patient survival. Awareness and early diagnosis and therapy may help to ameliorate negative consequences of the other organ damage, especially in acute setting. Search for therapeutic interventions aimed at concomitant cardio- and renoprotection is warranted.
There is close pathophysiological interaction between the kidneys and the heart, affecting, among others, the risk for development and prognosis of many cardiovascular disease. Early risk stratification of patients with acute coronary syndrome (ACS) is important for optimizing their therapy. Presented is an overview of prognostic stratification of ACS patients according to baseline levels of renal function biomarkers. Apart from classic biomarkers (creatinine, urea) having a dominant role in advanced chronic kidney disease, some novel biomarkers are listed (cystatin C, neutrophil gelatinase-associated lipocalin, interleukin-18) that bring an added value as they are directly associated with the pathological mechanisms of the course of ACS.
- MeSH
- akutní koronární syndrom diagnóza mortalita MeSH
- akutní poškození ledvin etiologie patofyziologie MeSH
- biologické markery * analýza metabolismus MeSH
- cystatin C analýza metabolismus MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hodnoty glomerulární filtrace MeSH
- interleukin-18 analýza MeSH
- kardiorenální syndrom klasifikace MeSH
- kreatinin analýza metabolismus MeSH
- ledviny fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- lipokalin-2 analýza metabolismus MeSH
- močovina analýza metabolismus MeSH
- nemoci ledvin diagnóza mortalita MeSH
- prognóza MeSH
- riziko MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dysfunkce levé srdeční komory MeSH
- echokardiografie MeSH
- kardiorenální syndrom diagnostické zobrazování klasifikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- peritoneální dialýza MeSH
- polycystická choroba ledvin komplikace MeSH
- progrese nemoci MeSH
- transplantace ledvin MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Ledviny se podílí na odstraňování toxických látek z organismu a na udržení stálého vnitřního prostředí. Při akutní nebo chronické renální nedostatečnosti se objevuje celá řada komplikací, které ovlivňují funkci celého organismu. Kardiorenální syndrom je stav, kdy jsou postiženy ledviny a kardiovaskulární aparát. Podle etiologie a klinického průběhu existuje 5 typu kardiorenálního syndromu. Akutní nebo chronické selhání jednoho orgánu může vést k selhání druhého orgánu. Léčba pacientů s kardiorenálním syndromem je komplikovaná a měla by být vedena podle příčiny kardiologem a nefrologem. Strategie léčby je společná a cílem je zlepšení stavu pacienta.
The kidneys play an important role in removing toxic substances from the body and in maintaining water and electrolyte balance.Various body systems are affected by complications arising from the acute or chronic renal insufficiency. Cardiorenal syndromeis defined as a combined disorder of the kidneys and of the cardiovascular system. It is classified into five subtypes primarilybased upon the organ that initiated the insult as well as the clinical presentation. Acute or chronic dysfunction in one organ mayinduce acute or chronic dysfunction of the other. The treatment of patients with cardiorenal syndrome is challenging. The treatingphysician should be either cardiologist or nephrologist, based on the cause of the syndrome. The joint strategy of the treatmentshould be applied and the goal is to achieve the clinical improvement of the patients' health status.
- MeSH
- akutní poškození ledvin * farmakoterapie komplikace MeSH
- hypertenze prevence a kontrola MeSH
- inhibitory Na-K-Cl symportérů škodlivé účinky MeSH
- kardiorenální syndrom * etiologie farmakoterapie klasifikace komplikace MeSH
- kardiotonika terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- peritoneální dialýza využití MeSH
- transplantace ledvin MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- biologické markery analýza MeSH
- dialýza ledvin škodlivé účinky MeSH
- hypertenze etiologie MeSH
- kardiorenální syndrom klasifikace terapie MeSH
- kardiovaskulární nemoci * diagnostické zobrazování etiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- nemoci ledvin * etiologie komplikace MeSH
- peritoneální dialýza škodlivé účinky MeSH
- riziko MeSH
- seznamy čekatelů MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
