• MeSH
• Antidepressive Agents, Tricyclic administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Diagnosis, Differential MeSH
• Fibromyalgia * diagnosis   etiology   classification   physiopathology   therapy   MeSH
• Glucocorticoids administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Polymyalgia Rheumatica * diagnosis   etiology   physiopathology   therapy   MeSH
• General Practitioners MeSH
• Aged MeSH
• Check Tag
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Aged MeSH

• MeSH
• Back Pain * diagnosis   MeSH
• Fibromyalgia * diagnosis   drug therapy   classification   MeSH
• Humans MeSH
• Central Nervous System Sensitization * MeSH
• Temporomandibular Joint Dysfunction Syndrome * diagnosis   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Fibromyalgie je chronický syndrom charakterizovaný poruchou zpracování a regulace bolesti. Přestože dosud není známa jednoznačná etiologie, v patogenezi tohoto syndromu hraje zřejmě ústřední roli proces centrální senzitizace s rozvojem chronické (centrální) bolesti a dalších přidružených symptomů (únava, ztuhlost, poruchy spánku, kognitivní a vegetativní poruchy). Absence objektivních diagnostických testů bývá často příčinou opožděně stanovené diagnózy a fluktuace pacientů mezi řadou specialistů s nejistotou a strachem se závažného onemocnění. Základem léčby je individuálně nastavený a multidisciplinární přístup k pacientovi a kombinace farmakologické a nefarmakologické terapie. Nové léky zavedené do terapie fibromyalgie v posledních letech mohou mít příznivý vliv na zmírnění symptomů a zlepšení kvality života pacientů.

Fibromyalgia is a chronic syndrome characterized by dysfunction of pain processing and regulation. Although the definite etiology has not been recognized yet, the key role in the pathogenesis of this syndrome probably plays the central sensitization process with the development of chronic (central) pain and other associated symptoms (fatigue, stiffness, sleep disorders, cognitive and vegetative disturbance). The absence of objective diagnostic tests often results in delayed diagnosis and patient fluctuation among a number of specialists with uncertainty and fear of a serious disease. The treatment is based on the individually adjusted and multidisciplinary approach to the patient, combining pharmacological and non-pharmacological therapy. New drugs introduced to the therapy in the recent years can have positive effect on symptom reduction and improvement of patients’ quality of life.

• Keywords
• centrální senzitizace,
• MeSH
• Chronic Pain MeSH
• Diagnosis, Differential MeSH
• Drug Therapy methods   MeSH
• Fibromyalgia diagnosis   classification   physiopathology   MeSH
• Humans MeSH
• Prognosis MeSH
• Exercise Therapy methods   MeSH
• Therapeutics methods   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Pojmem fibromyalgie je označován chronický nezánětlivý bolestivý muskuloskeletální syndrom s charakteristickými rysy bolesti a bolestivými diagnostickými body s typickou lokalizací. Onemocnění má nejčastější výskyt v ženské populaci v období kolem klimakteria. Etiopatogeneze není zatím známa, diskutována a zkoumána je úloha mediátorů centrálního nervového systému, úloha autonomního nervového systému, endokrinní vlivy a vlivy prostředí, genetické faktory, zevní stresory. Diagnostická kritéria American College of Rheumatology (ACR) byla stanovena roku 1990. Aktuálně je na základě klinických šetření navrhována změna diagnostických postupů. V klinickém obraze je zaznamenána i asociace s jinými bolestivými syndromy. Léčba fibromyalgie vyžaduje multidisplinární přístup a měla by zahrnovat medikamentózní i nefarmakologické postupy, významný je individuální přístup a nutnost spolupráce pacienta. Onemocnění může ovlivňovat kvalitu života ve všech jeho složkách. V centru zájmu a klinického sledování je nyní farmakologická léčba – v USA dle doporučení Food and Drug Administration (FDA) jsou schváleny již tři preparáty. European Medicines Agency (EMEA) a European League Against Rheumatism (EULAR) též vydaly svá doporučení, farmakologická doporučení nejsou totožná s doporučeními Food and Drug Administration.

The term fibromyalgia is used for a chronic non-inflammatory painful musculoskeletal syndrome with characteristic features of pain and painful diagnostic points with a typical localization. The most common occurrence of this disease is in female population in the period around menopause. Its etiopathogenesis is still unknown, the role of central nervous system mediators, autonomic nervous system, endocrine and environmental influences, genetic factors and external stressors is discussed and researched. The American College of Rheumatology diagnostic criteria were established in 1990. Based on recent clinical examinations it is currently proposed to change the diagnostic procedures. Association with other painful syndromes is also recorded in the clinical picture. The treatment of fibromyalgia requires multidisciplinary approach and should include both pharmacological and non-pharmacological methods; individual approach and need for patient compliance are important. This disease may affect quality of life in all its components. Currently pharmacological treatment is in the focus of interest and clinical monitoring – in the USA 3 products have been already approved by the Food and Drug Administration. The European Medicines Agency and European League Against Rheumatism have also issued their recommendations; the pharmacological recommendations are not identical with the recommendations of the Food and Drug Administration.

• Keywords
• diagnostická kritéria ACR, mediátory, FDA, EMEA, léčba,
• MeSH
• Pain diagnosis   classification   MeSH
• Cyclopropanes administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Endocrine System MeSH
• Drug Therapy MeSH
• Fibromyalgia diagnosis   classification   therapy   MeSH
• gamma-Aminobutyric Acid analogs & derivatives   administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Humans MeSH
• Signs and Symptoms MeSH
• Physical Therapy Modalities MeSH
• Thiophenes administration & dosage   adverse effects   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Bolesti zad jsou klíčovým problémem pracovní neschopnosti na celém světě. Evropská komise ustanovila guideline pro diagnostiku a léčbu akutní a chronické bolesti dolního úseku páteře. Viscerovertebrální vztahy – porucha vnitřních orgánů vyvolá reflexně funkční poruchu v osovém orgánu, porucha osového orgánu vyvolá reflexní reakci ve vnitřních orgánech (vertebroviscerální vztahy).

Back pain is the key reason for sickness leaves worldwide. The European Commission has established a guideline for diagnostics and treatment of acute and chronic low back pain. Viscerovertebral association – internal organs disorder causes reflex malfunction in the axial organ, disorder of the axial organ causes reflex response in the internal organs (viscerovertebral association).

• Keywords
• guideline, fyzioterapie, fyzikální terapie, viscerovertebrální vztahy, myofasciální bolest,
• MeSH
• Back Pain diagnosis   etiology   therapy   MeSH
• Diagnosis, Differential MeSH
• Fibromyalgia diagnosis   classification   MeSH
• Gastrointestinal Tract innervation   physiopathology   MeSH
• Humans MeSH
• Spinal Diseases diagnosis   complications   MeSH
• Signs and Symptoms MeSH
• Risk Factors MeSH
• Physical Therapy Modalities utilization   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH