Prakticky zaměřená kniha zkušené fyzioterapeutky z Gynekologicko-porodnické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze si klade za cíl uceleně a srozumitelným jazykem provést ženu domácím cvičením v urogynekologické oblasti.

• Klíčová slova
• Fyziatrie, rehabilitace, balneologie, Gynekologie a porodnictví, Fyzioterapeut, rehabilitační pracovník,
• MeSH
• inkontinence moči rehabilitace   MeSH
• pánevní dno * MeSH
• svalová slabost rehabilitace   MeSH
• terapie cvičením metody   MeSH
• Check Tag
• ženské pohlaví MeSH

• NLK Obory
• rehabilitační a fyzikální medicína
• urologie

Příručka, která se zaměřuje na léčbu nemocí pánevního dna a inkontinence pomocí cvičení. Určeno široké veřejnosti, ženám.

• MeSH
• inkontinence moči rehabilitace   MeSH
• pánevní dno * MeSH
• svalová slabost rehabilitace   MeSH
• terapie cvičením metody   MeSH
• Check Tag
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH
• příručky MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• rehabilitační a fyzikální medicína
• urologie

PURPOSE: Functional electrical stimulation-assisted cycle ergometry (FESCE) enables in-bed leg exercise independently of patients' volition. We hypothesised that early use of FESCE-based progressive mobility programme improves physical function in survivors of critical care after 6 months. METHODS: We enrolled mechanically ventilated adults estimated to need >7 days of intensive care unit (ICU) stay into an assessor-blinded single centre randomised controlled trial to receive either FESCE-based protocolised or standard rehabilitation that continued up to day 28 or ICU discharge. RESULTS: We randomised in 1:1 ratio 150 patients (age 61±15 years, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II 21±7) at a median of 21 (IQR 19-43) hours after admission to ICU. Mean rehabilitation duration of rehabilitation delivered to intervention versus control group was 82 (IQR 66-97) versus 53 (IQR 50-57) min per treatment day, p<0.001. At 6 months 42 (56%) and 46 (61%) patients in interventional and control groups, respectively, were alive and available to follow-up (81.5% of prespecified sample size). Their Physical Component Summary of SF-36 (primary outcome) was not different at 6 months (50 (IQR 21-69) vs 49 (IQR 26-77); p=0.26). At ICU discharge, there were no differences in the ICU length of stay, functional performance, rectus femoris cross-sectional diameter or muscle power despite the daily nitrogen balance was being 0.6 (95% CI 0.2 to 1.0; p=0.004) gN/m2 less negative in the intervention group. CONCLUSION: Early delivery of FESCE-based protocolised rehabilitation to ICU patients does not improve physical functioning at 6 months in survivors. TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT02864745.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• elektrická stimulace MeSH
• ergometrie metody   MeSH
• jednotky intenzivní péče * MeSH
• kritický stav rehabilitace   MeSH
• kvalita života * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• prospektivní studie MeSH
• svalová síla fyziologie   MeSH
• svalová slabost patofyziologie   rehabilitace   MeSH
• terapie cvičením metody   MeSH
• umělé dýchání metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

BACKGROUND: Intensive care unit (ICU)-acquired weakness is the most important cause of failed functional outcome in survivors of critical care. Most damage occurs during the first week when patients are not cooperative enough with conventional rehabilitation. Functional electrical stimulation-assisted cycle ergometry (FES-CE) applied within 48 h of ICU admission may improve muscle function and long-term outcome. METHODS: An assessor-blinded, pragmatic, single-centre randomized controlled trial will be performed. Adults (n = 150) mechanically ventilated for < 48 h from four ICUs who are estimated to need > 7 days of critical care will be randomized (1:1) to receive either standard of care or FES-CE-based intensified rehabilitation, which will continue until ICU discharge. PRIMARY OUTCOME: quality of life measured by 36-Item Short Form Health Survey score at 6 months. SECONDARY OUTCOMES: functional performance at ICU discharge, muscle mass (vastus ultrasound, N-balance) and function (Medical Research Council score, insulin sensitivity). In a subgroup (n = 30) we will assess insulin sensitivity and perform skeletal muscle biopsies to look at mitochondrial function, fibre typing and regulatory protein expression. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov, NCT02864745. Registered on 12 August 2016.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• cyklistika * MeSH
• elektrostimulační terapie * škodlivé účinky   MeSH
• ergometrie * MeSH
• jednotky intenzivní péče MeSH
• kosterní svaly inervace   MeSH
• kritický stav MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• obnova funkce MeSH
• pragmatické klinické studie jako téma MeSH
• svalová kontrakce * MeSH
• svalová síla * MeSH
• svalová slabost diagnóza   patofyziologie   rehabilitace   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zátěžový test MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• protokol klinické studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• časné pohybování MeSH
• fyzioterapie (techniky) MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• ošetřovatelská péče o pacienty v kritickém stavu metody   MeSH
• rehabilitace metody   MeSH
• svalová slabost rehabilitace   MeSH
• zvedání a polohování pacientů * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• akutní nemoc * ošetřování   rehabilitace   MeSH
• časné pohybování metody   MeSH
• lidé MeSH
• nutriční podpora metody   MeSH
• pacienti hospitalizovaní MeSH
• prospektivní studie MeSH
• samostatný způsob života klasifikace   MeSH
• senioři MeSH
• svalová síla MeSH
• svalová slabost diagnóza   prevence a kontrola   rehabilitace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• randomizované kontrolované studie MeSH

Poranění míchy vede často k ovlivnění funkce respiračního systému. S vyšší úrovní míšní léze se zhoršuje mechanika dýchání a mohou se objevit respirační komplikace. Kromě respirační insuficience je to především porucha expektorace, riziko aspirace, atelektáza a bronchopneumonie. Klinicky může být patrná snížená compliance hrudní stěny, paradoxní dýchání, ale také hypersekrece bronchů. Pacienti s krční míšní lézí mají často přechodně zavedenou tracheostomickou kanylu. Důležité je správné načasování dekanylace. V prevenci a při řešení respiračních komplikací má zásadní význam využití pasivních a aktivních technik respirační fyzioterapie.

Spinal cord injury often leads to respiratory system dysfunction. With higher level lesions, the mechanics of breathing are impaired and respiratory complications may occur. Apart from the respiratory insufficiency patients often have an impaired ability to expectorate, increased risk of aspiration, atelectasis, or bronchopneumonia. Clinical observation shows a marked decrease in the compliance of the chest wall, paradoxical breathing, and also bronchial hypersecretion. Patients with cervical level lesions often undergo temporary placement of a tracheostomy tube. The timing of the removal of the tracheostomy tube is important. Active and passive respiratory physiotherapy is essential in the prevention and the management of respiratory complications.

• MeSH
• bronchopneumonie prevence a kontrola   MeSH
• dechová cvičení * metody   MeSH
• dýchací svaly inervace   patofyziologie   MeSH
• fyzioterapie (techniky) MeSH
• kašel komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• mechanika dýchání fyziologie   MeSH
• poranění míchy * komplikace   patofyziologie   MeSH
• poruchy dýchání * komplikace   prevence a kontrola   rehabilitace   MeSH
• respirační paralýza etiologie   prevence a kontrola   rehabilitace   MeSH
• svalová slabost rehabilitace   MeSH
• tracheostomie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• polyneuropatie patofyziologie   terapie   MeSH
• svalová slabost * patofyziologie   patologie   rehabilitace   terapie   MeSH
• urgentní lékařství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• dechová cvičení metody   MeSH
• fyzioterapie (obor) * metody   trendy   MeSH
• kritický stav ošetřování   rehabilitace   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• odsávání metody   MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu * metody   trendy   MeSH
• primární prevence metody   MeSH
• rehabilitace * metody   trendy   MeSH
• svalová slabost rehabilitace   MeSH
• týmová péče o pacienty trendy   MeSH
• zvedání a polohování pacientů metody   trendy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Pohled na CHOPN se změnil. Na CHOPN je nyní nahlíženo jako na komplexní onemocnění zahrnující nejen bronchiální obstrukci. CHOPN je provázena systémovým zánětem. Zánět vede k systémovým projevům, jako je plicní hypertenze a cor pulmonale. CHOPN je též provázena řadou komorbidit, jako je kachexie, svalová slabost, kardiovaskulární onemocnění, plicní hypertenze, anémie, osteoporóza, deprese, diabetes mellitus, metabolický syndrom a syndrom spánkové apnoe. Nemocní s CHOPN mají i vyšší riziko vzniku bronchogenního karcinomu. Komorbidity je třeba brát v úvahu při rozhodování o léčbě. Je nutno zmírnit bronchiální obstrukci, potlačit plicní zánět, při kterém se uvolňují zánětlivé mediátory do oběhu, které tak přispívají ke vzniku komorbidit. Paleta léčiv určených pro léčbu nemocných s CHOPN se nyní rozšířila o indacaterol a roflumilast.

The view of COPD has changed. COPD is currently seen as a complex disease involving not only bronchial obstruction. COPD is accompanied by systemic inflammation. The inflammation results in the development of comorbidities such as cachexia, muscular weakness, cardiovascular disease, pulmonary hypertension, anaemia, systemic hypertension, osteoporosis, depression, diabetes mellitus, or sleep apnoea syndrome. Patients with COPD have a higher risk of developing bronchogenic carcinoma. Comorbidities must be taken into account when making treatment decisions. It is necessary to relieve bronchial obstruction and suppress lung inflammation in which inflammatory mediators are released into the circulation that contribute to the development of comorbidities. Indacaterol and roflumilast have recently been added to the range of drugs intended for the treatment of patients with COPD.

• MeSH
• bronchogenní karcinom komplikace   MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc farmakoterapie   komplikace   MeSH
• deprese etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu komplikace   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• kardiovaskulární nemoci komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• osteoporóza etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• plicní hypertenze farmakoterapie   komplikace   MeSH
• svalová slabost komplikace   rehabilitace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH