Nedostatek zdravotnických pracovníků je v současné době považován za závažný celosvětový problém. Vzhledem k očekávaným demografickým změnám se dá předpokládat ještě jeho další eskalace v budoucnu. Zabránění odchodu zkušených a kvalifikovaných sester z profese může být pro řešení tohoto problému klíčové. V současné době dostupná data naznačují, že důvodem rozhodnutí o změně profese u sester nemusí být pouze nedostatečné finanční ohodnocení nebo individuální charakteristiky sester, ale především velké množství faktorů týkajících se kvality jejich pracovního prostředí. Tyto faktory přitom mají vliv nejen na narůstající fluktuaci sester, ale také negativně ovlivňují kvalitu poskytované zdravotní péče. Řešení kvality pracovního prostředí zdravotnických pracovníků včetně sester se zdá být pro dosažení jejich optimálního počtu v budoucnu zásadní, stejně jako pro dosažení optimální úrovně kvality poskytované péče.
The shortage of healthcare workers is currently considered a serious global problem. This could be further escalated due to theexpected demographic changes in the future. Finding a solution how to prevent qualified and experienced nurses from leavingtheir profession may be critical. Currently available evidence suggests that the main reason for a decision to leave nursing maynot only be the level of remuneration or individual characteristics of nurses, but above all a large number of factors affecting thequality of work environment. Those factors influence not only the increasing nursing turnover but also affect negatively the qualityof the provided health care. Addressing the quality of the work environment seems to be essential in order to achieve optimalnumber of health care workers including nurses in the future, as well as to bring the quality of provided care to the optimal level.
- MeSH
- ekonomika nemocniční organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- kvalita zdravotní péče ekonomika klasifikace trendy MeSH
- lidé MeSH
- nezaměstnanost klasifikace trendy MeSH
- pracoviště klasifikace organizace a řízení MeSH
- pracovní uspokojení MeSH
- pracovní výkon klasifikace MeSH
- pracovní zátěž klasifikace MeSH
- statistika jako téma MeSH
- zaměstnanost metody organizace a řízení pracovní síly MeSH
- zdravotní sestry v klinické praxi ekonomika klasifikace organizace a řízení MeSH
- zdravotní sestry ekonomika klasifikace organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Úvod: Správný postup u pacientů s akutním infarktem myokardu s ST elevacemi (STEMI) v přednemocniční neodkladné péči (PNP) zkracuje čas do provedení perkutánní koronární intervence (PCI) a minimalizuje následky onemocnění. PNP může být v České republice poskytována zdravotnickými pracovníky s rozdílnou kvalifikací a kompetencemi. Cíl práce: Srovnání efektivity PNP poskytované pacientům se STEMI výjezdovými skupinami s přítomností a bez přítomnosti lékaře. Metoda: Retrospektivní analýza dat konsekutivních pacientů se STEMI z let 2011 až 2013. Sledovanými kvalitativními parametry byly indikace k přímému transportu k PCI, zahájení medikamentózní léčby v PNP a přežití do přijetí v nemocnici při výskytu náhlé zástavy oběhu (NZO). Výsledky: Ze 625 pacientů se STEMI lékaři ošetřili 385 (61,6 %) a výjezdové skupiny bez lékaře 240 (38,4 %) pacientů. Z lékařské skupiny bylo 354 (92,0 %) nemocných směřováno primárně k PCI, v nelékařské skupině 217 (90,4 %, P = 0,507). Antiagregační a antikoagulační léčba byla zahájena u 373 (96,9 %) pacientů v lékařské skupině a v nelékařské skupině u 225 (93,8 %, P = 0,061). Incidence NZO byla u nemocných směřovaných primárně k PCI 3,3 %. V lékařské skupině bylo resuscitováno 14 nemocných, z nichž 11 přežilo do předání v nemocnici, v nelékařské skupině přežili 4 nemocní z 5 resuscitovaných. Závěr: Ve vybraných parametrech hodnocení přednemocniční léčby pacientů se STEMI nebyla prokázána horší kvalita poskytnuté péče výjezdovými skupinami bez přítomnosti lékaře.
Introduction: The appropriate pre-hospital care provided to patients suffering from ST segment elevation acute myocardial infarction (STEMI) can reduce time to percutaneous coronary intervention (PCI) and minimize complications. However, there is a medical personnel with different level of education and competences involved in pre-hospital care in the Czech Republic. Objective: The aim of the study was to compare effectiveness of pre-hospital care provided by a physician staffed and a non-physician staffed response teams in patients with STEMI. Methods: Retrospective analysis of consecutive patients treated pre-hospitally with STEMI during 2011–2013. Direct transports for PCI, therapeutic interventions and survival rates until hospital admission in case of out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) were evaluated as quality indicators. Results: In total, 625 STEMI patients were treated by pre-hospital system, of which 385 (61,0 %) were treated by a physician staffed response teams and 240 (38.4 %) by a non-physician staffed teams. In a physician treated group, 354 (92.0 %) patients were triaged directly for PCI and 373 (96.9 %) received antiplatelet and antithrombotic treatment. In a non-physician treated group, 217 (90.4 %, P = 0.507) were triaged for PCI and 225 (93.8 %, P = 0.061) received antiplatelet and antithrombotic drugs. Among 575 patients referred directly to PCI, 19 (3.3 %) developed OHCA. 11 of 14 patients resuscitated by physicians survived until hospital admission compared to 4 of 5 resuscitated in a non-physician treated group. Conclusion: In evaluated endpoints of pre-hospital treatment of STEMI we did not prove lower quality of care provided by a non-physician staffed emergency medical service.
- MeSH
- akutní koronární syndrom diagnóza farmakoterapie chirurgie MeSH
- infarkt myokardu diagnóza farmakoterapie chirurgie mortalita MeSH
- kardiopulmonální resuscitace metody statistika a číselné údaje MeSH
- koronární angioplastika statistika a číselné údaje MeSH
- kvalita zdravotní péče * klasifikace normy MeSH
- lékaři MeSH
- lidé MeSH
- pomocní zdravotničtí pracovníci MeSH
- urgentní zdravotnické služby * metody pracovní síly statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Súťaž záchranárov RESCUE LESNICA má dlhoročnú tradíciu, je obľubená a navštevovaná medzi záchranármi. Autor príspevku ponúka čitateľom analýzu z II. ročníka Majstrovstiev Slovenska v kardiopulmonálnej resuscitácie. Ide o súťaž dvojíc v zložení študent, vodič – záchranár, záchranár, operátor, lekár. Hodnotená je 10 minútová KPR s umelou pľúcnou ventiláciou pomocou ambuvaku. Cieľom je overiť optimálnosť KPR vykonávanej zdravotníckym personálom pracujúcim v prednemocničnej urgentnej zdravotnej starostlivosti. Jednotlivé hodnotené kroky sú spracované v tabuľkách a grafoch, ktoré sú v druhej časti porovnávané s uplynulými ročníkmi majstrovstiev. Tak ako prvý, aj druhý ročník ukázal značné rozdiely medzi jednotlivými posádkami.
Rescuers´ competition RESCUE LESNICA has a long tradition, it is popular and frequently joined by the rescuers. Author of the article presents an analysis of the 2nd Slovak Championship in CPR. It is a competition of two-memebrs´teams composed of a student, an emergency medical technician, a paramedic, a dispatcher and/or a physician. 10 minute CPR with artificial pulmonary ventilation using a bag valve mask is evaluated. The goal is to verify the optimalisation of the CPR performed by healthcare professionals working in prehospital emergency health care. Individual steps which are evaluated during competition are processed in tables and graphs that are in the second part of the paper compared with the last year´s championship results. Both first and the second year of the competition had shown significant differences between the teams.
- MeSH
- kardiopulmonální resuscitace * metody normy statistika a číselné údaje MeSH
- kvalita zdravotní péče * klasifikace normy MeSH
- lidé MeSH
- urgentní zdravotnické služby pracovní síly MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Cieľ: Cieľom deskriptívnej kvalitatívnej štúdie bolo opísať a analyzovať skúsenosť rodičov so zlyhaním protinádorovej liečby a úmrtím ich dieťaťa s onkologickým ochorením. Zisťovali sme ako rodičia vnímali liečbu a starostlivosť o dieťa, informovanosť a prístup zdravotníckych pracovníkov v priebehu starostlivosti. Design: Deskriptívna kvalitatívna štúdia. Metodika: Metódou zberu dát bol pološtrukturovaný rozhovor. Výskumu sa zúčastnil jeden manželský pár a tri matky, ktorým zomrelo dieťa z dôvodu onkologického ochorenia. Vek respondentov bol v rozmedzí 37-46 rokov. Na analýzu údajov sme použili metódu tematickej analýzy. Výsledky: Tematickou analýzou rozhovorov sme identifikovali tri základné témy: Zvládanie liečby; Návrat ochorenia; Komunikácia a opora. V rámci uvedených tém sme identifikovali 11 subtém: Aktivizácia úsilia; Následky liečby; Prehodnotenie rozhodnutí; Sklamanie, Experimentálna liečba; Súrodenci a darcovstvo kostnej drene; Konflikt perspektív; Vnútorný konflikt; Informovanosť; Kontrola liečby; Porozumenie zo strany zdravotníckych pracovníkov – emocionálny a inštrumentálny aspekt. Záver: Výsledky deskriptívnej kvalitatívnej štúdie môžu pomôcť sestrám a iným zdravotníckym pracovníkom lepšie pochopiť daný problém z perspektívy rodičov a navrhnúť možnosti zefektívnenia terapeutickej komunikácie a poskytovania emocionálnej podpory rodinám.
Aim: The aim of the descriptive qualitative study was to illuminate and analyze experience of parents with failed treatment and the death of their child suffering from cancer. The analysis was focused on how the parents perceived the treatment itself, the care of their child, the level to which they were informed as well as health care workers' attitudes during the treatment. Design: A descriptive qualitative study. Methods: A semi-structured in-depth interview was used for data collection. One married couple and three mothers whose children died from cancer were interviewed. The respondents' ages ranged between 37 and 46 years. The thematic analysis method was used to analyze the data. Results: Three basic themes were identified: Managing the treatment; The return of the disease; and Communication and support. Within the themes, eleven subthemes were identified: Activation and protection; Consequences of the treatment; Re-evaluation of decisions; Disappointment; Experimental treatment; Siblings and bone marrow donation; The conflict of perspectives; Inner Conflict; Being informed; The control of treatment; and Understanding from health care workers – emotional and instrumental aspects. Conclusion: The results of the descriptive qualitative study can help nurses and other health care workers better understand the issues from the parents' perspective and suggest options that are available to make the therapeutic communication and emotional support for suffering families better and more effective.
- MeSH
- adaptace psychologická MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- hodnotící studie jako téma MeSH
- informování rodičů MeSH
- komunikace MeSH
- kooperační chování MeSH
- kvalita zdravotní péče klasifikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádory * etiologie terapie MeSH
- paliativní péče MeSH
- péče o umírající * klasifikace MeSH
- recidiva MeSH
- rodiče * psychologie MeSH
- rozhovory jako téma MeSH
- sourozenecké vztahy MeSH
- transplantace kostní dřeně psychologie MeSH
- vztahy mezi odborníkem a rodinou MeSH
- vztahy mezi rodiči a dětmi * MeSH
- životní změny MeSH
- ztráta blízké osoby MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Hlavným cieľom práce je zistiť celkovú mieru spokojnosti s kvalitou poskytovanej zdravotnej starostlivosti u všeobecného lekára. Vedľajším cieľom práce je zistiť mieru spokojnosti s kvalitou zdravotnej starostlivosti z hľadiska všeobecnej spokojnosti, technickej kvality, komunikácie, medziľudského a finančného aspektu, času stráveného s lekárom a z hľadiska dostupnosti a pohodlia. Na splnenie cieľov práce sme využívali dotazník s názvom „Kvalita poskytovanej zdravotnej starostlivosti“. Dotazník mal dve časti. Prvú časť dotazníka tvorili demografické údaje, otázky tykajúce sa dôvodov zmeny zdravotnej poisťovne, zmeny lekára a dostupnosti zdravotnej starostlivosti. Druhú časť dotazníka tvoril štandardizovaný PSQ III. dotazník, ktorý obsahoval 51 výrokov zameraných na kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti, kde respondent mal označiť škálou, do akej miery súhlasí s výrokom. Zber bol realizovaný v období september až december 2011.
The main target of the thesis was to find out the patient satisfaction with the health care provided by the practitioners. Secondary target was to monitor the range of satisfaction regarding the health care quality from the point of view of general satisfaction, technical quality, communication, human and financial aspects, the time spent with the doctor and availability and comfort. The target were accomplished by the means of a questionnaire called „Health care satisfaction“. It consisted of two parts. The first part comprised demographic details such as reason of making a change in insurance company, doctors or health care availability. The second part of the questionnaire comprised the standardised PSQ III. questionnaire dealing with 51 statements focused on the provided health care quality. The respondent was required to mark on a scale his agreement with the given statement. The collection was conducted from september to December the 2011.
- MeSH
- dospělí MeSH
- kvalita zdravotní péče * klasifikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- primární zdravotní péče * MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- spokojenost pacientů MeSH
- zdravotní péče - hodnotící mechanismy * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
28 s. ; 23 cm
- MeSH
- komplexní management jakosti MeSH
- kontinuita péče o pacienty normy organizace a řízení MeSH
- kvalita zdravotní péče klasifikace normy organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- referenční standardy MeSH
- řízení kvality MeSH
- standardní péče MeSH
- ukazatele kvality zdravotní péče normy MeSH
- zdravotní péče - kvalita, dosažitelnost a hodnocení MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Konspekt
- Veřejné zdraví a hygiena
- NLK Obory
- veřejné zdravotnictví
- NLK Publikační typ
- studie
