The unavailability of simple, quick, and sensitive genetic-based molecular diagnostic techniques has become the main driving force for inventing new approaches in the era of quantum dots (QDs): a new class of fluorescent probes with fascinating optical electronic properties. Using the unique size-dependent light-emitting properties of QDs, we have developed a QD-based ultrasensitive technique which removes the necessity for the genetic amplification step required in almost all types of molecular-based diagnostic techniques. The selectivity of the new approach is warranted by the careful design of a pair of specific oligonucleotide probes, chemically modified at their 5'-ends. Our results indicated the selective detection of Salmonella typhi in an assay time of 50 min with a limit of detection (LOD) of 2 CFU/mL. The rapidity, selectivity, and sensitivity and the low assay cost make the new diagnostic technique a promising new tool for laboratory and field-based approaches to molecular diagnosis of health-threatening pathogens. Graphical abstract.
- MeSH
- břišní tyfus diagnóza mikrobiologie MeSH
- diagnostické techniky molekulární přístrojové vybavení metody MeSH
- DNA bakterií chemie genetika MeSH
- fluorescenční barviva chemie MeSH
- kvantové tečky chemie MeSH
- lidé MeSH
- limita detekce MeSH
- oligonukleotidové sondy chemie genetika MeSH
- Salmonella typhi chemie genetika izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- hodnotící studie MeSH
INTRODUCTION: Enteric-fever is a major public-health problem in developing countries emerging as multidrug-resistant, Nalidixic-acid resistant and extremely drug-resistant Salmonella (Pakistan, 2016), has intensified the use of WHO watch/reserve group antimicrobials such as azithromycin and meropenem. METHODS: This ambispective-study was conducted on 782 non-repeat blood-culture isolates of S. Typhi, S. Paratyphi A and S. Paratyphi B obtained from 29,184 blood cultures received at a 1000-bedded tertiary-care hospital of North-India from 2011-2017. Identification and antibiograms were obtained by Vitek-2 compact and Kirby-Bauer's disc diffusion with resistance to ampicillin, chloramphenicol and cotrimoxazole being labeled as multidrug-resistant. Decreased ciprofloxacin-susceptibility and ciprofloxacin-resistance were defined as MIC 0.125-0.5 and >1 μg/ml. RESULTS: S. Typhi and S. Paratyphi A in a ratio of 3.9:1 were seen between July-September predominantly distributed between 6-45 year age group. Resistance to co-trimoxazole, chloramphenicol, ceftriaxone and azithromycin was 6.1%, 13.8%, 16.1 and 5.78% respectively. Multidrug-resistant S. typhi and S. paratyphi A were 2.73% and 1.91% respectively. CONCLUSION: Enteric-fever is a major public-health problem in India. Emergence of multidrug-resistant, Nalidixic-acid resistant and extremely-drug resistant Salmonella mandates ongoing surveillance for targeted empirical therapy and containment of spread. Repeated epidemics call for water, sanitation, hygiene and vaccination strategies to sustain herd-immunity.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální léková rezistence MeSH
- břišní tyfus farmakoterapie epidemiologie mikrobiologie MeSH
- centra terciární péče MeSH
- diskové difúzní antimikrobiální testy MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Salmonella paratyphi A izolace a purifikace MeSH
- Salmonella paratyphi B izolace a purifikace MeSH
- Salmonella typhi izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Indie MeSH
- MeSH
- břišní tyfus epidemiologie prevence a kontrola přenos MeSH
- cestování MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hemoragická horečka dengue farmakoterapie krev přenos MeSH
- horečka chikungunya diagnóza epidemiologie přenos MeSH
- horečka diagnóza etiologie MeSH
- infekce virem zika epidemiologie přenos MeSH
- lidé MeSH
- malárie epidemiologie prevence a kontrola přenos MeSH
- mladiství MeSH
- Salmonella typhi izolace a purifikace patogenita účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Břišní tyfus je systémové horečnaté onemocnění vyvolané bakterií Salmonella Typhi. Ve vyspělých zemích se vyskytují téměř výhradně importované případy infekce. Endemicky se nákaza vyskytuje zejména na indickém subkontinentu, v jihovýchodní Asii, Africe, Střední a Jižní Americe. Předkládané kazuistiky popisují případy onemocnění importované z Indie u 59leté cestovatelky a 16letého indického chlapce, který navštívil své příbuzné. Kazuistiky demonstrují úskalí diagnostiky a léčby nákazy břišním tyfem. Diagnostika je založena především na přímém kultivačním průkazu bakterie z hemokultury, stolice, popř. moči. Widalova reakce není pro nízkou senzitivitu i specificitu vhodnou metodou pro průkaz onemocnění. Léčba je v současné době komplikována zejména výskytem multirezistentních (MDR) kmenů a kmenů se sníženou citlivostí k fluorochinolonům (NARST). Článek dále uvádí možnosti preventivních opatření, zejména očkování proti břišnímu tyfu. Relativně velmi účinné celobuněčné vakcíny nejsou pro vysokou reaktogenitu již používány. Dostupné živé atenuované a neživé polysacharidové vakcíny mají málo nežádoucích účinků, ale jejich účinnost je nižší než výše uvedené celobuněčné vakcíny. Ve fázi klinických studií jsou nadějné polysacharidové konjugované vakcíny, které budou zřejmě účinné i u dětí mladších než 2 roky.
Typhoid fever is a systemic febrile illness caused by Salmonella Typhi. In developed countries, the diagnosed cases are almost solely imported ones. Typhoid fever is endemic especially on the Indian subcontinent, in South-Eastern Asia, Africa, South and Central America. The authors are presenting two case reports of typhoid fever imported from India: a 59-year old female tourist and a 16-year old male who has visited his relatives. The presented case reports emphasise the pitfalls in the diagnostics and treatment of the enteric fever. For the confirmation of the typhoid fever it is necessary to isolate bacteria from blood, stool or urine. Due to its low sensitivity and specificity the Widal test is insufficient for diagnostic purposes. The treatment is complicated by the emergence of multi-drug resistant strains and strains with reduced susceptibility to fluoroquinolones. The article presents the potential preventive measures, with the emphasis on vaccination. The efficacious whole-cell vaccines are no longer routinely used due to their substantial reactogenicity. Live-attenuated and polysaccharide vaccines represent well-tolerated vaccines despite their slightly lower effectiveness when compared to the above mentioned whole-cell vaccines. Vi-conjugated vaccines have been recently developed, with high probability to provide protection also in children under 2 years of age.
- Klíčová slova
- břišní tyfus a paratyfus, cestovní medicína, očkování,
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antigeny bakteriální analýza MeSH
- bakteriální léková rezistence MeSH
- bakteriologické techniky metody MeSH
- břišní tyfus diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- ceftriaxon aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cestování MeSH
- cestovní lékařství MeSH
- ciprofloxacin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- financování organizované MeSH
- hemaglutinační testy MeSH
- krev mikrobiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mnohočetná bakteriální léková rezistence MeSH
- neúspěšná terapie MeSH
- paratyfus diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- přenos infekční nemoci MeSH
- Salmonella typhi izolace a purifikace MeSH
- vakcinace metody využití MeSH
- vakcíny proti tyfu a paratyfu klasifikace terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Geografické názvy
- Indie MeSH
In this report we describe a case of typhoid fever in a Czech patient with history of travel to India and discuss antibiotic treatment failure which led to the relapse of fever.
- MeSH
- antimalarika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- břišní tyfus farmakoterapie patofyziologie MeSH
- cestování MeSH
- dospělí MeSH
- hospitalizace MeSH
- lidé MeSH
- neúspěšná terapie MeSH
- Salmonella typhi izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Indie MeSH
- MeSH
- břišní tyfus komplikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- osteomyelitida MeSH
- paže MeSH
- Salmonella typhi izolace a purifikace patogenita MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
