• MeSH
• chorobopisy normy   MeSH
• formuláře a záznamy - kontrola a vedení * zákonodárství a právo   MeSH
• fyzické omezení metody   normy   zákonodárství a právo   MeSH
• krevní transfuze normy   MeSH
• odběr tkání a orgánů normy   MeSH
• odběr vzorku krve normy   MeSH
• poskytování zdravotní péče klasifikace   zákonodárství a právo   MeSH
• zdravotní záznamy osobní MeSH
• získávání tkání a orgánů normy   MeSH

BACKGROUND: Europe is currently the most active region in the field of pancreatic islet transplantation, and many of the leading groups are actually achieving similar good outcomes. Further collaborative advances in the field require the standardization of islet cell product isolation processes, and this work aimed to identify differences in the human pancreatic islet isolation processes within European countries. METHODS: A web-based questionnaire about critical steps, including donor selection, pancreas processing, pancreas perfusion and digestion, islet counting and culture, islet quality evaluation, microbiological evaluation, and release criteria of the product, was completed by isolation facilities participating at the Ninth International European Pancreas and Islet Transplant Association (EPITA) Workshop on Islet-Beta Cell Replacement in Milan. RESULTS: Eleven islet isolation facilities completed the questionnaire. The facilities reported 445 and 53 islet isolations per year over the last 3 years from deceased organ donors and pancreatectomized patients, respectively. This activity resulted in 120 and 40 infusions per year in allograft and autograft recipients, respectively. Differences among facilities emerged in donor selection (age, cold ischemia time, intensive care unit length, amylase concentration), pancreas procurement, isolation procedures (brand and concentration of collagenase, additive, maximum acceptable digestion time), quality evaluation, and release criteria for transplantation (glucose-stimulated insulin secretion tests, islet numbers, and purity). Moreover, even when a high concordance about the relevance of one parameter was evident, thresholds for the acceptance were different among facilities. CONCLUSIONS: The result highlighted the presence of a heterogeneity in the islet cell product process and product release criteria.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• kultivované buňky transplantace   MeSH
• Langerhansovy ostrůvky cytologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• odběr tkání a orgánů metody   normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• perfuze metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• počet buněk normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• primární buněčná kultura metody   normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• průzkumy a dotazníky statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři MeSH
• separace buněk metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• studená ischemie normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• transplantace Langerhansových ostrůvků metody   normy   MeSH
• věkové faktory MeSH
• výběr dárců metody   normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

• Klíčová slova
• zemřelý dárce orgánů,
• MeSH
• odběr tkání a orgánů etika   metody   normy   přístrojové vybavení   využití   zákonodárství a právo   MeSH

• MeSH
• dárci tkání klasifikace   statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• místo odběru štěpu chirurgie   MeSH
• odběr tkání a orgánů * metody   normy   ošetřování   MeSH
• získávání tkání a orgánů metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• alokace nákladů * MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• odběr tkání a orgánů metody   normy   zákonodárství a právo   MeSH
• protonová terapie ekonomika   MeSH
• úhrada služeb Medicare USA ekonomika   klasifikace   normy   trendy   zákonodárství a právo   MeSH
• veřejné zdravotnictví * ekonomika   MeSH
• zdravotní pojištění ekonomika   zákonodárství a právo   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• odběr tkání a orgánů * normy   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• smrt * MeSH
• Světová zdravotnická organizace MeSH
• transplantace orgánů * MeSH
• výchova a vzdělávání MeSH
• získávání tkání a orgánů normy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

České právní normy definují dva druhy odběrů orgánů od zemřelých dárců. Jsou jimi dárci s prokázanou smrtí mozku (DBD – donors after brain death) a dárci po nevratné zástavě krevního oběhu (DCD – donors after circulatory death). Zatímco první typ dárcovství je v České republice běžnou součástí klinické praxe, dárcovství orgánů po nevratné zástavě oběhu je teprve na samotném počátku. V druhé polovině roku 2013 byl schválen kompetentními odbornými společnostmi doporučený postup k provádění těchto odběrů. V uvedené kazuistice 45letého muže po závažném úrazu mozku se snažíme upozornit na některé odlišnosti a případná rizika DCD.

Two separate types of organ donation from dead donors exist in the Czech law. The first type is donation from donors after brain death (DBD) and the second type is donation from donors after cardiac death (DCD). While the first type is a routine part of clinical practice in the Czech Republic, donation from donors after circulatory death is in its begin-nings. The recommendation of competent professional societies for donation after cardiac death was approved in 2013. In this case report of a 45-year old man after severe brain injury, we try to point out the important differences in the cardiac (circulatory) death donation proces.

• MeSH
• analgosedace MeSH
• jednotky intenzivní péče MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mozková smrt diagnóza   patofyziologie   MeSH
• odběr tkání a orgánů * etika   normy   využití   MeSH
• poranění mozku * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• příčina smrti MeSH
• radioisotopová scintigrafie MeSH
• rodina MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• srdeční zástava MeSH
• transplantace orgánů MeSH
• získávání tkání a orgánů * etika   normy   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Článek přináší kazuistiku pacientky přijaté po resuscitaci v mimonemocničním prostředí a popisuje průběh od přijetí, přes stanovení infaustní prognózy až po přechod na paliativní péči, stanovení smrti a odběr orgánů za účelem transplantace. Jedná se o první publikaci odběru od tzv. kontrolovaného dárce zemřelého v důsledku nevratné zástavy oběhu v České republice. Detailně je popsán praktický průběh přípravy na odběr, popis přechodu na paliativní péči zahrnující odpojení pacientky od ventilátoru, i přínos echokardiografie v diagnostice zástavy oběhu. Článek je ilustrativním příkladem typického průběhu odběru orgánů od dárce kategorie Maastricht 3. Je představen protokol použitý pro diagnózu ireverzibilní zástavy oběhu a jsou rovněž zmíněny základní právní a etické aspekty odběru od této skupiny dárců.

This case study reports the initial management, prognosis assessment and withdrawal of life support followed by retrieval of vital organs for transplantation in a patient admitted after out-of-hospital cardiac arrest. This is the first description of a case of controlled donation after circulatory death in the Czech Republic. We discuss in detail the practical aspects of organ retrieval management, the role of echocardiography in circulatory arrest, indication of palliative treatment including terminal weaning and determining death due to circulatory arrest. We also emphasize communication with family members. The protocol used to determine death after circulatory arrest is presented along with the basic ethical and legal considerations in this sub-group of organ donors.

• MeSH
• analgosedace MeSH
• dospělí MeSH
• echokardiografie MeSH
• jednotky intenzivní péče MeSH
• ledviny MeSH
• lidé MeSH
• mozková hypoxie etiologie   patofyziologie   MeSH
• mozková smrt diagnóza   zákonodárství a právo   MeSH
• odběr tkání a orgánů * etika   normy   využití   normy   využití   zákonodárství a právo   MeSH
• paliativní péče MeSH
• příčina smrti MeSH
• rodina MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• srdeční zástava * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• transplantace zákonodárství a právo   MeSH
• zbytečná diagnóza a terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Přehledový článek se zabývá vývojem chirurgického odběru spermií po zavedení techniky ICSI koncem 70. let minulého století. Tento způsob přímého vpichu spermie do vajíčka umožňuje oplození jednoho va­jíčka jednou spermií. Metoda mimotělního oplodnění umožňuje počít geneticky vlastní děti i mužům, kteří trpí nejvážnějšími poruchami spermatogeneze, včetně mužů s neobstrukční azoospermií. Skupina těchto mužů byla do té doby vyloučena z možnosti reprodukce a možnost oplození byla pouze pomocí dárcovských spermií. ICSI je proto právem považována za jeden z milníků v asistované reprodukci. Pro urology se tím otevřela možnost týmové spolupráce s gynekology zabývajícími se reprodukční medicínou. Během čtvrtstoletí dospěl vývoj chirurgického odběru spermií k metodě microTESE. Metoda je nejefektivnější z po­hledu ziskovosti spermií, je také nejšetrnější ke tkání a vaskularizaci varlete. Při provádění tohoto výkonu jsou minimalizovány časné (krvácení) i pozdní komplikace (poruchy vaskularizace, hypotrofie varlete a snížení produkce testosteronu). Článek popisuje jednotlivé techniky s hodnocením kladů a záporů jednotlivých postupů. V závěru autor seznamuje se svými zkušenostmi při získávání spermií za posledních 18 let.

The article si about development of surgical sampling a men's sperm with azoospemia after the introduction of ICSI method at the end of seventies. This method of direct injection of sperm into ovarias enables fertilization of one egg with one sperm. With IVF man can have their own children, regardless if they have a serious disorders of spermatogenesis and azoospemia. These man, had been previously excluded from the possibility of reproduction and fertilization, was only possible with sperm of donor. ICSI is therefore regarded as one of key milestones in assisted reproduction. For urologists, that opened the possibility of teamwork with gynekology. Method microTESE is the most efective in sampling sperm and most gentle to the tissues and vasculaziations. During microTESE procedure late complitations are minimilized. Individual techniques are described in the article including pros and cons of individual undertakings. At the end of article the autor is sharing his experience in sampling a men´s sperm for last 18 years.

• Klíčová slova
• ICSI, neobstrukční azoospermie, metody chirurgického odběru spermií, TESE, MICROTESE,
• MeSH
• asistovaná reprodukce * MeSH
• azoospermie * chirurgie   MeSH
• fertilizace in vitro metody   normy   MeSH
• intracytoplazmatické injekce spermie MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• mikrochirurgie * metody   trendy   MeSH
• mužská infertilita terapie   MeSH
• odběr biologického vzorku * metody   MeSH
• odběr spermií * MeSH
• odběr tkání a orgánů * metody   normy   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví * MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• krevní transfuze normy   MeSH
• lidé MeSH
• odběr biologického vzorku normy   MeSH
• odběr tkání a orgánů normy   MeSH
• řízení kvality MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH