- MeSH
- denervace metody škodlivé účinky MeSH
- hypertenze * farmakoterapie chirurgie MeSH
- léková rezistence * MeSH
- lidé MeSH
- sympatektomie * metody škodlivé účinky MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky MeSH
Cíle: Renální denervace je nová metoda používaná k léčbě pacientů s rezistentní hypertenzí. Publikované výsledky některých studií ukazují její účinnost ve snižování krevního tlaku. Chybí však dostatečné množství dat zaměřených na její technické a bezpečnostní aspekty. Cílem textu je popsání této problematiky a diskuse o ní. Metody a výsledky: Třicet sedm pacientů podstoupilo v období 10/2011 až 8/2013 renální denervaci s využitím katetru Symplicity od firmy Medtronic. U každého výkonu byl zaznamenáván počet ablací, délka výkonu, množství podané kontrastní látky a komplikace vzniklé během hospitalizace. Bilaterální denervace byla provedena u 35 pacientů. V 29 případech byly provedeny minimálně čtyři ablace v každé renální tepně. Průměrná doba výkonu byla 57 ± 10 minut a průměrné množství podané kontrastní látky 93 ± 29 ml. S rostoucím počtem výkonů se obě tyto hodnoty snižovaly. Během sledování jsme zaznamenali menší komplikace u devíti pacientů, žádná z nich ale nevedla k vážným následkům. Závěr: Renální denervace je v rukách zkušeného intervenčního kardiologa jednoduchá a bezpečná metoda. Může být doprovázena menšími komplikacemi, které nevedou ke zhoršení zdravotního stavu pacienta.
Aims: Renal denervation is a novel method used to treat patients with resistant hypertension. Several studies showing the efficacy of this method in blood pressure reduction have been published. However, there is a lack of data that focused on the technical aspects of the procedure. The aim of this paper is to present and discuss the technical and safety issues of the procedure. Methods and results: 37 patients underwent renal denervation using a Symplicity catheter between 10/2011 and 8/2013. Number of ablations, procedural time, consumption of contrast agent and complication rate during hospitalization were recorded. Bilateral denervation was performed on 35 patients; in 29 of the cases, at least 4 ablations in each renal artery were done. The average duration of procedure was 57 ± 10 min and the average amount of contrast agent used was 93 ± 29 ml. During the study, both values were trending downward as the numbers of procedures increased. We observed minor complications in 9 patients. None of them were serious and none resulted in patient disability. Conclusion: Renal denervation is for skilled interventional cardiologist and it is an easy and safe method with a short learning curve. It may be accompanied by minor complications, not deteriorating patient health status.
- MeSH
- arteria renalis * chirurgie MeSH
- denervace * metody statistika a číselné údaje škodlivé účinky MeSH
- hypertenze * chirurgie MeSH
- katetrizační ablace metody přístrojové vybavení statistika a číselné údaje škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace etiologie chirurgie terapie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sympatektomie metody statistika a číselné údaje škodlivé účinky MeSH
- výběr pacientů MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- SIMPLICITY-HTN3, darapladib, STABILITY, evolocumab, DESCARTES,
- MeSH
- aortální stenóza terapie MeSH
- benzaldehydy terapeutické užití terapeutické užití MeSH
- chirurgická náhrada chlopně MeSH
- denervace škodlivé účinky MeSH
- hypertenze chirurgie MeSH
- inhibitory fosfolipasy A2 terapeutické užití MeSH
- ischemická choroba srdeční farmakoterapie MeSH
- kardiologie * MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- LDL-cholesterol účinky léků MeSH
- léková rezistence MeSH
- monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- oximy terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma * MeSH
- srdeční katetrizace MeSH
- sympatektomie * škodlivé účinky MeSH
- terapie neúspěšná MeSH
- Klíčová slova
- terapeuticky rezistentní hypertenze,
- MeSH
- arteria renalis chirurgie MeSH
- denervace * metody statistika a číselné údaje škodlivé účinky trendy MeSH
- hypertenze * chirurgie terapie MeSH
- katetrizační ablace statistika a číselné údaje škodlivé účinky trendy MeSH
- klinické zkoušky jako téma statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- sympatektomie metody statistika a číselné údaje škodlivé účinky trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- MeSH
- atrofie * etiologie patofyziologie MeSH
- denervace * škodlivé účinky MeSH
- fibula anatomie a histologie inervace MeSH
- kosti dolní končetiny * inervace MeSH
- modely u zvířat MeSH
- potkani Wistar MeSH
- stárnutí MeSH
- tělesná hmotnost MeSH
- tibie anatomie a histologie inervace MeSH
- velikost orgánu MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
