Cíl: Cílem studie bylo zjistit incidenci infuzní flebitidy u dětí hospitalizovaných s onemocněním diabetes mellitus se zavedeným periferním žilním katétrem. Metodika: Observační studie zkoumala místo zavedení periferního žilního katétru (PŽK) pomocí hodnotícího nástroje Visual Infusion Phlebitis scale - VIP scale (Tab. 1) u 209 dětí ve věku 6-11 let. Výzkum probíhal v 7 nemocnicích Moravskoslezského kraje. Hodnocení místa zavedení PŽK probíhalo ve 12hodinových intervalech po celou dobu zavedení PŽK, hodnocení prováděly sestry na daných odděleních. Výsledky: Nejčastěji, konkrétně u 48 dětí (22,97%), byl u všech zavedených PŽK sledován výskyt infuzní flebitidy prvního stupně. Druhý stupeň byl zjištěn u 16 (7,66%) zavedených PŽK. U dětí hospitalizovaných s onemocněním diabetes mellitus (n = 40; 19,14%) byl pozorován zvýšený výskyt prvního stupně infuzní flebitidy ve 20 případech (50%) a druhého stupně v 9 případech (22,5%). V porovnání s dětmi, které byly hospitalizovány pro jiná onemocnění, zde tedy byla shledána statistická významnost p = 0,000. Třetí až pátý stupeň infuzní flebitidy nemělo ve sledovaném vzorku žádné dítě. Nejvyšší (n = 23; 33,3%) výskyt infuzní flebitidy prvního stupně byl zaznamenán 3. den po zavedení PŽK, přičemž byla zjištěna statistická významnost p = 0,0260. Z výzkumu dále vyplynulo, že věk, pohlaví a velikost PŽK neměly vliv na výskyt této komplikace v místě zavedení PŽK u hospitalizovaných dětí. Závěr: Tato studie měřila incidenci infuzní flebitidy pomocí VIP scale. Incidence infuzní flebitidy prvního stupně byla sledována v necelých 23%, druhého stupně v necelých 8% u všech zavedených PŽK hospitalizovaných dětí. Bylo zjištěno, že faktory, jako je onemocnění diabetes mellitus a počet dnů zavedení PŽK, jsou statisticky významnými prediktory přítomnosti této komplikace. Prevence vzniku infuzní flebitidy může nejen snížit náklady a pracovní zátěž sester, ale především stres a bolest u hospitalizovaných dětí.
Objective: The objective of the study was to determine the incidence of infusion phlebitis in children hospitalized with diabetes mellitus with an inserted peripheral venous catheter. Methodology: An observational study examined the insertion site of a peripheral venous catheter (PVC) using the Visual Infusion Phlebitis scale - VIP scale (Appendix 1) in 209 children aged 6-11 years. The research took place in 7 hospitals in the Moravian-Silesian Region. The evaluation of the PVC insertion site took place at 12-hour intervals during the entire indwelling time. The evaluation was performed by nurses in the wards. Results: The incidence of first-degree infusion phlebitis was observed most frequently, specifically in 48 children (22.97%), in all inserted PVCs. The second degree of infusion phlebitis was found in 16 (7.66%) inserted PVCs. In children hospitalized with diabetes mellitus (n = 40; 19.14%), an increased incidence of first-degree infusion phlebitis was observed in 20 cases (50%) and second-degree in 9 cases (22.5%). In comparison with children who were hospitalized for other diseases, a statistical significance of p = 0.000 was found here. No child had third to fifth degree infusion phlebitis in the study sample. The highest incidence of first-degree infusion phlebitis (n = 23; 33,3%) was recorded on day 3 after the PVC insertion, with a statistical significance of p = 0.0260. The research also showed that age, sex and size of PVC did not affect the incidence of this complication at the PVC insertion site in hospitalized children. Conclusion: This study measured the incidence of infusion phlebitis using a VIP scale. The incidence of first-degree infusion phlebitis was monitored in less than 23% and second-degree infusion phlebitis in less than 8% of all inserted PVCs in hospitalized children. Factors such as diabetes mellitus and the number of days of PVC were found to be statistically significant predictors of this complication. Prevention of infusion phlebitis can not only reduce the costs and workload of nurses, but above all reduce stress and pain in hospitalized children.
Retroperitoneal fibrosis (RF) is a rare disease characterized by inflammation and fibrosis of retroperitoneal soft tissues. It is classified into two types: idiopathic (iRF) and secondary (sRF). The aim of the study was to investigate the relationship between iRF and IgG4-related disease (IgG4-RD) and to eventually extend the clinicopathological features of this condition by analysis of the sample comprising six iRF and six sRF patients. The iRF patients included four males and two females, aged 12-62 years (median 55 years). Two lesions were periaortic, one was periureteral, and three cases showed both periaortic and periureteral localization. Two patients had increased serum levels of IgG4. None of the patients developed any manifestation of IgG4-RD during the follow-up period ranging for 15-133 months (median 43 months). Microscopically, in two iRF cases, fibrosis was highly cellular encircling the vessels, nerves, and paraganglia. Phlebitis was found in all cases and being obliterative in four. Lymphocytic inflammation with formation of follicles and plasma cell infiltration were scored as severe in five iRF cases. The numbers of IgG-positive plasma cells ranged 0-373 per 1 HPF (high power field; median 132) and of IgG4-positive plasma cells 0-238 per 1 HPF (median 91). The IgG4/IgG ratio values ranged 0.38-0.74 (median 0.68). Two of the iRF cases were diagnosed as definite and three cases as probable IgG4-RD. To the contrary, none of the sRF cases met the diagnostic criteria for either definite, probable, or possible IgG4-related disease. Our results indicate that a substantial portion of iRF cases, including some of very rare pediatric cases, is a manifestation of IgG4-RD.
- MeSH
- autoimunitní nemoci diagnóza etiologie imunologie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- flebitida diagnóza imunologie patologie MeSH
- imunoglobulin G imunologie metabolismus MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- plazmatické buňky imunologie patologie MeSH
- retroperitoneální fibróza imunologie MeSH
- retroperitoneální prostor patologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- antikoagulancia terapeutické užití MeSH
- flebitida patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- postflebitický syndrom patologie terapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- trombolytická terapie metody MeSH
- varixy patologie terapie MeSH
- žilní insuficience patologie terapie MeSH
- žilní trombóza patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- časové faktory MeSH
- cévní endotel patofyziologie patologie MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární využití MeSH
- flebitida * diagnóza etiologie patologie MeSH
- infekce diagnóza etiologie MeSH
- kolagen MeSH
- lidé MeSH
- terminologie jako téma MeSH
- trombektomie MeSH
- tromboflebitida * diagnóza etiologie patologie MeSH
- trombóza diagnóza etiologie MeSH
- vasa vasorum patofyziologie patologie MeSH
- zánět diagnóza etiologie MeSH
- žilní trombóza * diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
