We report avian cervical vertebrae from the Quercy fissure fillings in France, which are densely covered with villi-like tubercles. Two of these vertebrae stem from a late Eocene site, another lacks exact stratigraphic data. Similar cervical vertebrae occur in avian species from Eocene fossils sites in Germany and the United Kingdom, but the new fossils are the only three-dimensionally preserved vertebrae with pronounced surface sculpturing. So far, the evolutionary significance of this highly bizarre morphology, which is unknown from extant birds, remained elusive, and even a pathological origin was considered. We note the occurrence of similar structures on the skull of the extant African rodent Lophiomys and detail that the tubercles represent true osteological features and characterize a distinctive clade of Eocene birds (Perplexicervicidae). Micro-computed tomography (μCT) shows the tubercles to be associated with osteosclerosis of the cervical vertebrae, which have a very thick cortex and much fewer trabecles and pneumatic spaces than the cervicals of most extant birds aside from some specialized divers. This unusual morphology is likely to have served for strengthening the vertebral spine in the neck region, and we hypothesize that it represents an anti-predator adaptation against the craniocervical killing bite ("neck bite") that evolved in some groups of mammalian predators. Tuberculate vertebrae are only known from the Eocene of Central Europe, which featured a low predation pressure on birds during that geological epoch, as is evidenced by high numbers of flightless avian species. Strengthening of the cranialmost neck vertebrae would have mitigated attacks by smaller predators with weak bite forces, and we interpret these vertebral specializations as the first evidence of "internal bony armor" in birds.

• MeSH
• biologická evoluce * MeSH
• fylogeneze MeSH
• krční obratle anatomie a histologie   MeSH
• ptáci * anatomie a histologie   MeSH
• rentgenová mikrotomografie MeSH
• savci MeSH
• zkameněliny MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Úvod: Cílem naší studie u zdravých jedinců bylo posoudit změnu tvaru a délky míchy při dynamickém MR C páteře s míšními funkcemi hodnocenými evokovanými potenciály (EPs). Metodika: Do studie bylo zařazeno pět mužů a pět žen. Vyšetření MR stejně jako EPs (SEPs i MEPs) bylo provedeno v neutrální poloze, předklonu a záklonu. Na MR C páteře byla měřena přední (PD) a zadní délka míchy (ZD), příčný (PR) a předozadní rozměr míchy (PZ) a plocha míchy (P). Byl registrován SEPs n. medianus a n. tibialis, MEPs z mm. BB, APB a TA. Výsledky: Při flexi došlo ke statisticky významnému prodloužení ZD (o 9,2 mm) a PD míchy (o 5,6 mm). Při extenzi pak došlo ke statisticky významnému zkrácení ZD (o 4,3 mm) i PD míchy (o 2 mm). Při extenzi došlo k rozšíření jak PZ, PR i P rozměru míchy. Při flexi došlo ke zvětšení amplitudy míšní komponenty N13. MEPs a SEP n. tibialis byly beze změn. Závěr: Přestože grafické vyšetření prokazuje změnu tvaru a délky míchy v závislosti na změně osy krční páteře, na funkci míchy to u zdravých jedinců nemá zásadní vliv.

Introduction: The aim of our study in healthy individuals was to assess the changes in spinal cord shape and length measured by dynamic C spine MRI with spinal functions assessed by evoked potentials (EPs). Methodology: The study included 5 men and 5 women. MR examination as well as EPs (SEPs and MEPs) were performed in the neutral position, in the flexion and in the extension. The anterior (PD) and posterior spinal cord length (ZD) were measured on the C spine MRI. Then transverse spinal cord dimension (PR), the anteroposterior spinal cord dimension (PZ) and the spinal cord area (P). SEPs n. medianus, SEPs n. tibialis and MEPs were registered. Results: There was a statistically significant increase in ZD (by 9.2 mm) and PD (by 5.6 mm) during flexion. At extension bends, there was a statistically significant shortening of ZD (by 4.3 mm) and PD (by 2 mm). During the extension, the PZ, PR and P dimensions of the spinal cord widened. There was a statistically significant increase in the amplitude of the spinal cord component N13 during flexion for median nerve SEPs. MEPs from lower and upper limbs muscles and tibial nerve SEPs were unchanged. Conclusion: Although the graphical examination shows a change in the shape and length of the spinal cord depending on the change in the axis of the cervical spine, it has no significant effect on the spinal cord function in healthy individuals.

• MeSH
• axis anatomie a histologie   MeSH
• dospělí MeSH
• krční obratle * anatomie a histologie   diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• mícha * anatomie a histologie   diagnostické zobrazování   MeSH
• motorické evokované potenciály fyziologie   MeSH
• somatosenzorické evokované potenciály fyziologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tělesná konstituce MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH

PURPOSE: The most common injuries to the upper cervical spine are fractures of the dens axis. Therefore, the purpose of our study was to answer three questions, namely (1) whether the size of the dens is adequate at all levels to accommodate two screws, (2) what the angle of the posterior tilt of the dens is in a healthy individual and (3) compare the measured variables between the sexes. METHODS: The cohort comprised 50 males and 50 females CT examination of the craniocervical junction. We measured the five diameters of the dens and posterior dens angulation angle (PDAA) and screw insertion angle (SIA). The same dimensions were measured in a control group, consisting of 40 non-pathological second cervical vertebrae specimens. RESULTS: On CT scans, the mean PDAA was 162.7 degrees in males and 160.26 degrees in females; the mean SIA was 62.0 degrees in males and 60.2 degrees in females. On specimens, the mean PDAA was 169.47 degrees in males and 166.95 degrees in females; the mean SIA was 65.42 degrees in males and 64.47 degrees in females. All obtained values were higher in males; regardless of their measuring on either CT scans or specimens, differences between males and females were statistically significant (p < 0.05) in a, c, d and e values. CONCLUSIONS: The values of our measurements correlate with the dimensions identified previously in other studies. Based on our clinical experience and measurements, we presume that two 3.5-mm screws can be inserted into the dens of all adult patients, except for those with pronounced anatomical anomalies. Posterior dens angulation angle is slightly larger than we expected. The dens is significantly larger in males almost in all measurement. These slides can be retrieved under Electronic Supplementary Material.

• MeSH
• dens axis * anatomie a histologie   chirurgie   MeSH
• fraktury páteře * patologie   chirurgie   MeSH
• kohortové studie MeSH
• kostní šrouby MeSH
• krční obratle * anatomie a histologie   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• vnitřní fixace fraktury MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Cervikální vertigo je již řadu let značně kontroverzní jednotka, která je však v praxi široce akceptována odbornou veřejností. Podáváme souhrn o současných poznatcích týkající se možné etiologie, diagnostiky a léčby této nozologické jednotky. Cervikální vertigo je značně přediagnostikované, stále neexistuje žádný laboratorní nebo klinický test specifický pro tuto diagnózu a žádná z možných teorií nevysvětluje plně etiologii možných potíží. Léčba je obtížná a spíše empirická.

Cervical vertigo has long been a controversial entity, which is generally accepted in practice by the medical community. We present the summary of contemporary knowledge of the scientific biography of cervical vertigo, possible etiology, diagnosis and treatment. This disorder is overdiagnosed and there is still no laboratory or clinical test to confirm the diagnosis, while none of the possible theories provide fully convincing evidence of a cervical mechanism. Appropriate management is difficult and mostly empirical.

• Klíčová slova
• cervikální závrať,
• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• krční obratle anatomie a histologie   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• opěrkový syndrom etiologie   MeSH
• vertebrobazilární insuficience patologie   MeSH
• vertigo * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• vestibulookulární reflex MeSH
• závrať diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

The aim of this retrospective study of 330 rabbits (164 males, 166 females) was to determine different vertebral formulas and prevalence of congenital vertebral anomalies in rabbits from radiographs of the cervical (C), thoracic (Th), lumbar (L) and sacral (S) segments of the vertebral column. The number of vertebrae in each segment of vertebral column, position of anticlinal vertebra and localisation and type of congenital abnormalities were recorded. In 280/330 rabbits (84.8%) with normal vertebral morphology, seven vertebral formulas were identified: C7/Th12/L7/S4 (252/330, 76.4%), C7/Th12/L6/S4 (11/330, 3.3%), C7/Th13/L7/S4 (8/330, 2.4%), C7/Th12/L7/S5 (4/330, 1.2%), C7/Th12/L8/S4 (3/330, 0.9%), C7/Th12/L7/S6 (1/330, 0.3%) and C7/Th11/L7/S4 (1/330, 0.3%). The anticlinal vertebra was identified as Th10 in 56.4% of rabbits and Th11 in 42.4% of rabbits. Congenital spinal abnormalities were identified in 50/330 (15.2%) rabbits, predominantly as a single pathology (n=44). Transitional vertebrae represented the most common abnormalities (n=41 rabbits) in the thoracolumbar (n=35) and lumbosacral segments (n=6). Five variants of thoracolumbar transitional vertebrae were identified. Cervical butterfly vertebrae were detected in three rabbits. One rabbit exhibited three congenital vertebral anomalies: cervical block vertebra, thoracic hemivertebra and thoracolumbar transitional vertebra. Five rabbits exhibited congenital vertebral abnormalities with concurrent malalignment, specifically cervical kyphosis/short vertebra (n=1), thoracic lordoscoliosis/thoracolumbar transitional vertebrae (n=1), thoracic kyphoscoliosis/wedge vertebrae (n=2) and thoracolumbar lordoscoliosis/thoracolumbar transitional vertebrae/lumbosacral transitional vertebrae (n=1). These findings suggest that vertebral columns in rabbits display a wide range of morphologies, with occasional congenital malformations.

• MeSH
• bederní obratle abnormality   anatomie a histologie   MeSH
• hrudní obratle abnormality   anatomie a histologie   MeSH
• králíci * abnormality   anatomie a histologie   MeSH
• krční obratle abnormality   anatomie a histologie   MeSH
• křížová kost MeSH
• kyfóza diagnostické zobrazování   veterinární   MeSH
• rentgendiagnostika metody   veterinární   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• skolióza diagnostické zobrazování   veterinární   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• králíci * abnormality   anatomie a histologie   MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• cévní bolest hlavy diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• CT angiografie metody   využití   MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• krční obratle * anatomie a histologie   patofyziologie   zranění   MeSH
• lidé MeSH
• migréna diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   využití   MeSH
• subarachnoidální krvácení diagnóza   patofyziologie   MeSH
• vertebrobazilární insuficience diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• vertigo * diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• vestibulární aparát * anatomie a histologie   patofyziologie   MeSH
• závrať diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• bolesti hlavy etiologie   rehabilitace   MeSH
• bolesti zad diagnóza   etiologie   rehabilitace   MeSH
• fyzioterapie (techniky) * MeSH
• kosterní svaly anatomie a histologie   MeSH
• krční obratle * anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• lopatka * MeSH
• postura těla MeSH
• povrchové zádové svaly anatomie a histologie   MeSH
• terapie cvičením MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Poranění horní krční páteře představuje až 1/3 všech poranění krční páteře a až 40 % z nich končí smrti. K úrazu může dojít na každé úrovní páteře. U mladších pacientů převažují vysokoenergetické poranění, autonehody, motonehody, úrazy na kole a srážky chodců s autem, u starších pacientů jednoduché pády. Mechanismus úrazu je axiální násilí, hyperflexe, hyperextenze, lateroflexe, rotace a různé kombinace. Klinický nález je různorodý. Poranění jsou často kombinovaná.

Injuries of the upper cervical spine represent 1/3 of all cervical spine injuries and approximately 40 % result by the death. Every level of the cervical spine can be injured – fractures of condyles of the occipital bone (CO), atlantooccipital dislocation (AOD), fractures of the Atlas (C1), atlantoaxial dislocation (AAD) and fractures of the axis (C2). Most of cases in younger patients are caused by high-energy trauma, while by elderly people, because of the osteoporosis, is needed much less energy and even simple falls can cause the injury of the cervical spine. That´s why the etiology of injuries can be different. In younger patients are caused mainly by car accidents, motorcycle and bicycle accidents and pedestrian crashes by car and in elderly populations are the main reason falls. The mechanism of the injury is axial force, hyperflexion, hyperextension, latero-flexion, rotation and combination of all. The basic diagnostic examination is X ray in AP, lateral and transoral projection. But in the most of cases is CT examination necessary and in the suspicion of the ligamentous injury and neurological deterioration must be MRI examination added. Every injury of the upper cervical spine has its own classification. Clinical symptoms can vary from the neck pain, restricted range of motion, antalgic position of the head, injury of the cranial nerves and different neurologic symptoms from the irritation of nerves to quadriplegia. A large percentage of deaths is at the time of the injury. Therapy is divided to conservative treatment, which is indicated in bone injuries with minimal dislocation. In more severe cases, with the dislocation and ligamentous injury, when is high chance of the instability, is indicated the surgical treatment. We can use anterior or posterior approach, make the osteosynthesis, stabilisation and fusion of the spine. Complex fractures and combination of different types of injuries are often present in this part of the spine. Correct and early diagnosis with the best treatment option is necessary for successful result of the cervical spine injuries.

• MeSH
• atlantoaxiální kloub anatomie a histologie   patologie   MeSH
• atlas (obratel) anatomie a histologie   patologie   MeSH
• axis patologie   MeSH
• fraktury páteře diagnóza   MeSH
• krční obratle * anatomie a histologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• poranění páteře * diagnóza   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

PURPOSE: To present a method of posterior arch and lateral mass screw (PALMS) insertion and to prove its feasibility. METHODS: Four formalin-fixed specimens and 40 macerated atlas vertebras were used to describe the relevant anatomy. The height of the posterior arch was measured on 42 consecutive patients using standard CT of the cervical spine. The operative technique and the special CT reconstructions used for preoperative planning are described. Eight patients underwent posterior fixation using this technique. RESULTS: We described the relevant anatomy and important anatomical landmarks of the posterior arch of the atlas. PALMS placement was modified according to these anatomical findings. Fifteen PALMSs were placed in eight patients using this technique without vascular or neural injury. CONCLUSION: It is feasible to place PALMS using the described technique. CT angiography is of crucial importance for preoperative planning using the described special reconstructions. The arch posterior to the lateral mass (APLM) is defined as the bone stock situated posterior to the lateral mass, respecting its convergence. The ideal entry point for a PALMS is on the APLM above the center of the converging lateral mass. A complete or incomplete ponticulus posticus and a retrotransverse foramen or groove can be used as an accessory landmark to refine the entry point.

• MeSH
• arteria vertebralis diagnostické zobrazování   MeSH
• arteriae carotides diagnostické zobrazování   MeSH
• atlas (obratel) anatomie a histologie   chirurgie   MeSH
• CT angiografie MeSH
• dospělí MeSH
• fraktury páteře patologie   chirurgie   MeSH
• fúze páteře přístrojové vybavení   metody   MeSH
• implantace protézy metody   MeSH
• kostní šrouby * MeSH
• krční obratle anatomie a histologie   zranění   chirurgie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mrtvola MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• protézy - design MeSH
• studie proveditelnosti MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• hodnotící studie MeSH

• Klíčová slova
• terapeutická fasetová blokáda, periradikulární blok,
• MeSH
• anestetika lokální terapeutické užití   MeSH
• bederní obratle anatomie a histologie   radiografie   MeSH
• bolesti zad * farmakoterapie   terapie   MeSH
• clonidin terapeutické užití   MeSH
• dávka záření MeSH
• dospělí MeSH
• elektrokoagulace metody   MeSH
• glukokortikoidy terapeutické užití   MeSH
• hrudní obratle anatomie a histologie   radiografie   MeSH
• intervenční radiologie * MeSH
• krční obratle anatomie a histologie   radiografie   MeSH
• křížová kost anatomie a histologie   radiografie   MeSH
• lidé MeSH
• lumbalgie etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• management bolesti * metody   MeSH
• meziobratlová ploténka inervace   MeSH
• meziobratlový kloub inervace   MeSH
• nervová blokáda metody   MeSH
• neuralgie farmakoterapie   terapie   MeSH
• obsah radioaktivních látek v organizmu MeSH
• opioidní analgetika terapeutické užití   MeSH
• pulsní radiofrekvenční terapie metody   MeSH
• spinální ganglia MeSH
• spinální injekce * metody   MeSH
• sympatektomie chemická metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH