V průběhu let 2000 až 2010 došlo ve státech Evropské unie přibližně k 10 000 útokům střelnou zbraní se smrtelnými následky. Ve stejném období pak bylo evidováno přibližně 40 000 sebevražd střelnou zbraní, z toho přibližně 1500 případů v České republice. V případě sebevražd či pokusů o sebevraždu střelnou, popřípadě palnou zbraní došlo v 82 % případů k poranění hlavy. Výstřely byly vedeny zpravidla proti temporální krajině hlavy, potažmo proti submentální krajině obličeje. Závažnost utrpěných poranění pak závisí nejen na lokalitě poranění, kalibru střely a její energii, ale i na dalších faktorech, jako jsou dráha střely, vznik sekundárních projektilů, odraz střely od skeletárních struktur apod. V případě střelných poranění vedených proti splanchnokraniu se v praxi obvykle setkáváme s poraněním mandibuly, maxily, očnice a nosu, tedy lokalit dotýkajících se řady různých oborů s nutností široké multidisciplinární spolupráce. Cílem našeho článku je vysvětlení destruktivního účinku střelných zbraní v orofaciální oblasti a doporučený postup při primárním ošetření. Snahou autorského kolektivu bylo čtenáři předložit ve zkratce důležité informace, které byly čerpány jak z literatury, tak i z vlastních zkušeností.

Between 2000 and 2010, approximately 10,000 gun attacks resulting in death were registered in the EU countries. In the same period and region, approximately 40,000 suicides took place, 1,500 of which were in the Czech Republic. 82% of suicides or suicide attempts using a firearm (or another projectile weapon) led to a head injury. Typically, the shots target the temporal or submental region. The severity of the suffered injuries depends besides the wound site, projectile calibre and energy also on other factors such as the projectile trajectory, formation of secondary projectiles, shot reflection from the skeletal structures, etc. Gunshot wounds aimed at the splanchnocranium usually lead to injuries of the mandible(s), maxilla(e), orbit(s) and nose, i.e. of regions associated with multiple fields of medicine requiring multidisciplinary cooperation. The presented paper aims to explain in detail the destructive effects of gunshot injuries in the orofacial regions and to describe the recommended procedure during primary medical treatment. The team of authors aimed to clearly present important information originating both from literature and practical experience with this type of injury.

• MeSH
• lidé MeSH
• penetrující poranění hlavy patologie   terapie   MeSH
• poranění obličeje patologie   terapie   MeSH
• střelné rány * patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• poranění obličeje * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• maxilofaciální poranění diagnóza   chirurgie   klasifikace   MeSH
• poranění obličeje diagnostické zobrazování   klasifikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diagnostické zobrazování klasifikace   MeSH
• fraktury lebky klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• palpace metody   MeSH
• poranění obličeje * diagnostické zobrazování   etiologie   klasifikace   ošetřování   patofyziologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• fraktury čelisti chirurgie   terapie   MeSH
• fraktury zubů chirurgie   terapie   MeSH
• maxilofaciální poranění chirurgie   terapie   MeSH
• poranění obličeje chirurgie   terapie   MeSH
• stomatochirurgické výkony metody   MeSH
• stomatochirurgie MeSH
• úrazy zubů chirurgie   terapie   MeSH
• ústní a čelistní systém zranění   MeSH

• Konspekt
• Stomatologie
• NLK Obory
• zubní lékařství
• traumatologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie
• učebnice vysokých škol

Samotné chemické trauma představuje v porovnání s klasickým popálením daleko méně často vídané poranění. Nejčastěji se v případě chemických traumat setkáváme s případy poleptání hydroxidem sodným či draselným v domácnosti při čištění odpadů. V případě poleptání kyselinami se jedná spíše o profesionální expozici. Poranění fos-forem je velmi raritní, a pokud se vyskytne, jsou postiženy zejména válečné oběti. V České republice byl doposud popsán pouze jeden případ. V kazuistice prezentujeme případ kritického popálení/poleptání mladé ženy způsobené během výkonu povolání. Celý stav byl dále komplikován nejtěžším stupněm inhalačního traumatu.

Chemical injury itself represents a far rarer injury compared to the classical burn. Among chemical injuries the cases of the burn caused by sodium hydroxide or potassium hydroxide during waste pipe cleaning at home are seen most often. The cases of acid burns are rather seen in a professional exposition. An injury caused by the phosphorus is very rare and if it occurs, it affects mainly war victims. In the Czech Republic, there has been only one case reported until now. We present a case of a critical burn in a young woman that occurred during her practice of profession. Her condition was further complicated by the inhalation injury of the most severe grade.

• Klíčová slova
• wound management,
• MeSH
• bronchoskopie MeSH
• chemické popálení etiologie   chirurgie   patologie   rehabilitace   terapie   MeSH
• dospělí MeSH
• fosfor škodlivé účinky   MeSH
• infekce v ráně etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• popálení inhalací etiologie   patologie   terapie   MeSH
• poranění obličeje etiologie   chirurgie   terapie   MeSH
• pracovní nehody MeSH
• transplantace kůže MeSH
• zákroky plastické chirurgie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• adaptace psychologická MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• popálení etiologie   psychologie   terapie   MeSH
• poranění obličeje etiologie   psychologie   terapie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• sebepojetí MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   psychologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Incidence of maxillofacial traumas is reported steadily increasing, maxillary fractures being extremely severe. Maxillary alveolar process (AP) and front teeth are traumatized more frequently than any other parts of the maxilla. Deprivation of teeth and AP post-traumatic flaw as well as loss of alveolar height not only create a cosmetic defect but also complicate subsequent prosthetics of the patients. The work was initiated to assess efficacy of “Osteon”, an osteoplastic material, and “Colla Guide” resorbable membrane in prevention of AP post-traumatic flaws and deformities. To achieve the aim 41 patients (33 men and 8 women) aged from 18 to 45 with the comminuted fractures of maxillary AP emergently hospitalized at the Maxillofacial Surgery Department, Tashkent Medical Academy 2nd Clinic were examined and treated. The findings showed that the materials above can be considered as those to increase efficacy of the treatment, facilitating preservation of AP shape and AP crest height. In addition, preservation of bone tissue mineralization helps avoid risk of the bone wound inflammatory morbidity.

• MeSH
• biokompatibilní materiály * MeSH
• dospělí MeSH
• fraktury lebky terapie   MeSH
• hojení fraktur MeSH
• hojení ran MeSH
• kostní denzita MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• maxilofaciální poranění * terapie   MeSH
• membrány umělé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• osteogeneze MeSH
• poranění obličeje terapie   MeSH
• řízená tkáňová regenerace metody   MeSH
• úrazy a nehody MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• poranění obličeje chirurgie   ošetřování   terapie   MeSH
• rinoplastika metody   MeSH
• šicí techniky ošetřování   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dějiny lékařství MeSH
• fixace fraktur MeSH
• fraktury kostí dějiny   diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• fraktury lebky dějiny   diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• obličejové kosti chirurgie   zranění   MeSH
• poranění obličeje diagnóza   terapie   MeSH
• stomatochirurgické výkony dějiny   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH