Kopřivka je časté onemocnění s typickým klinickým obrazem. Přestože je kopřivka poměrně jasnou diagnózou, u více než 20 % populace je nutné v rámci diferenciální diagnostiky vyloučit závažnější příčiny. V článku je uvedena základní klasifikace, patofyziologie, nejčastější příčiny, diagnostika a základní léčba kopřivky.
Urticaria is widely considered disease with typical skin reaction. Although the clinical diagnosis of urticaria is relatively straightforward, in more than 20% of the population it is necessary to exclude more serious causes as part of the differential diagnosis. Etiology of urticaria is mentioned in the article with regard to its pathophysiological background.
- MeSH
- antihistaminika terapeutické užití MeSH
- chronická urtikarie diagnóza etiologie imunologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- kožní nemoci etiologie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- mastocyty imunologie MeSH
- urtikarie * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- angioedém * farmakoterapie klasifikace MeSH
- histamin metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- urtikarie * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- solární kopřivka, polymorfní světelná erupce, aktinické prurigo,
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fotoalergická dermatitida diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- fototoxická dermatitida diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- fyziologie kůže imunologie účinky záření MeSH
- hydroa vacciniforme diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- karcinogeneze MeSH
- kožní absorpce MeSH
- kůže imunologie účinky záření MeSH
- lidé MeSH
- poruchy fotosenzitivity * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- přípravky chránící proti slunci MeSH
- prurigo diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- sluneční záření škodlivé účinky MeSH
- ultrafialové záření škodlivé účinky MeSH
- urtikarie diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- imunopatogeneze, kožní bariéra,
- MeSH
- alergická kontaktní dermatitida imunologie patofyziologie MeSH
- angioedém imunologie patofyziologie MeSH
- atopická dermatitida etiologie genetika imunologie patofyziologie MeSH
- autoprotilátky MeSH
- bulózní pemfigoid imunologie patofyziologie MeSH
- dermatitida * imunologie klasifikace patofyziologie MeSH
- humorální imunita fyziologie MeSH
- imunita fyziologie MeSH
- kožní nemoci imunologie patofyziologie MeSH
- kůže anatomie a histologie imunologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiota MeSH
- pemfigus imunologie patofyziologie MeSH
- přirozená imunita fyziologie MeSH
- psoriáza farmakoterapie imunologie patofyziologie terapie MeSH
- stafylokokové infekce kůže etiologie imunologie patofyziologie MeSH
- T-lymfocyty imunologie MeSH
- urtikarie imunologie patofyziologie MeSH
- vezikulobulózní nemoci kůže imunologie klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Zavádění nových antihistaminik a biologik oživilo zájem o problematiku chronické kopřivky jak na poli výzkumu, tak klinické praxe. Aktualizované Doporučené postupy EAACI, GA(2)LEN, EDF a WAO pro léčbu chronické kopřivky poskytují lékařům objektivně prověřené vodítko v diagnostice i léčbě. Strukturovaná anamnéza je nejpřínosnější diagnostický prostředek ke zjištění typu chronické kopřivky. Léky první volby jsou prověřená nesedativní H1 antihistaminika, a to i ve zvýšeném dávkování. Jako třetí linie se k nim přidávají imunosupresivní a imunomodulační léky. Jednotlivé případy však nadále vyžadují individuální přístup včetně použití méně obvyklých empirických léků. Ke zvládnutí chronické kopřivky je důležitá i přiměřená edukace pacienta a psychosomatický přístup. Článek poskytuje formou praktických šablon, tabulek, schémat a doprovodného textu pomůcku pro vyšetřování a léčbu pacientů s chronickou urtikárií v každodenní praxi, a to jak pro lékaře v běžné ambulanci, tak v klinickém centru. Výbor ČDS ČLS JEP doporučil Doporučené postupy EAACI, GA(2)LEN, EDF a WAO k používání v praxi pro české dermatology a další lékaře. Klíčová slova: chronická urtikárie – doporučené postupy pro praxi
The introduction of new antihistamines and biologics has renewed the interest in chronic urticaria both in the field of investigation and clinical practice. The updated EAACI, GA(2)LEN, EDF, WAO recommendation for the definition, classification, diagnosis and management of chronic urticaria provide the physicians with evidence based and proved guide in diagnostics and therapy. The most beneficial tool for assessing the type of chronic urticaria is the patient’s history, taken in a stratified algorithm. Non sedating H1 antihistamines are the drug of the first choice, eventually in updosed regimen. Third line therapy is represented by immunosupressant and immunomudulators as add on therapy. Some cases need to be dealed in an individual way, including the use of less common empirical drugs. For the general management of chronic urticaria an adequate patient’s education nad psychosomatic attitude are important. This article with schemes, tables, charts and educational patient’s sheets provides a guide for physicians in daily practice. The board of Czech Dermatovenerological Society has reccomended the EAACI, GA(2)LEN, EDF, WAO guideline to be used in medical practice in Czech Republic. Key words: chronic urticaria – guidelines for practice
- MeSH
- anamnéza MeSH
- angioedém MeSH
- antihistaminika terapeutické užití MeSH
- autoimunitní nemoci MeSH
- biologická terapie MeSH
- chronická nemoc farmakoterapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- imunosupresiva MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- lidé MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- urtikarie * diagnóza klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Kopřivka je časté onemocnění, charakterizované vznikem pomfů a/nebo angioedému. Především chronická kopřivka významně snižuje kvalitu života. V článku jsou uvedeny nejnovější doporučení týkající se klasifikace, diagnostiky a léčby kopřivky. Tento souborný referát se opírá především o společné stanovisko a doporučení k léčbě a diagnostice kopřivky, které bylo vypracováno experty z několika evropských států.
Urticaria is a frequent disease characterized by sudden appearance of wheals and/or angioedema. Chronic spontaneous urticaria causes signigicant reduction in quality of life. This review provides an update on guidelines for urticaria classification diagnostics and therapy based on European expert recommendations.
- Klíčová slova
- pomfus, chronická spontánní kopřivka,
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- angioedém etiologie MeSH
- antagonisté histaminu H1 aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- chronická nemoc MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- urtikarie * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dyslipidemie dietoterapie prevence a kontrola MeSH
- kontinuální vzdělávání lékařů * organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- osteoporotické fraktury prevence a kontrola MeSH
- osteoporóza diagnóza etiologie patofyziologie prevence a kontrola terapie MeSH
- praktičtí lékaři MeSH
- urtikarie diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie prevence a kontrola terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- Xados,
- MeSH
- antihistaminika * MeSH
- benzimidazoly * MeSH
- lidé MeSH
- piperidiny * MeSH
- urtikarie * etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- Klíčová slova
- kopřivka, kopřivkový pupen, alergická reakce, analfylaxe, dermografismus,
- MeSH
- anamnéza MeSH
- angioedém MeSH
- antihistaminika terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mastocyty imunologie MeSH
- prognóza MeSH
- urtikarie diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Mycoplasma pneumoniae způsobuje převážně endemická onemocnění dýchacích cest, většinou s nekomplikovaným průběhem. Jsou však popsány i barvité komplikace provázené řadou vedlejších laboratorních nálezů. Ve sdělení popisujeme případ 35leté ženy, která prodělala mykoplazmovou infekci dýchacích cest komplikovanou vznikem sekundární urtikárie a nemocí chladových aglutininů s extrémně vysokými titry chladových protilátek.
Mycoplasma pneumoniae causes mostly endemic uncomplicated respiratory tract infections. However, there various complications accompanied by adjoining laboratory findings are possible. Here we report a case of 35-year-old woman with respiratory tract infection caused by Mycoplasma pneumoniae complicated by secondary urticaria and cold agglutination syndrome with extremely high titer of cold agglutinins.
- Klíčová slova
- nemoc chladových aglutininů,
- MeSH
- aglutininy chemie MeSH
- dospělí MeSH
- kryoglobuliny analýza normy škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- Mycoplasma pneumoniae patogenita MeSH
- mykoplazmová pneumonie diagnóza komplikace terapie MeSH
- urtikarie etiologie patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
