Aims: To evaluate whether patients with late complications of pacemakers or implantable cardioverter-defibrillators have hypersensitivity reactions to some of the materials used in generators or in electrodes, or to environmental metal burden. Methods and results: The cohort consisted of 20 men and 4 women (mean age: 62.3 ± 17.2 years) who had a history of late complications of implanted devices. The control group involved 25 men and 8 women (mean age: 64.6 ± 14.0 years) who had comparable devices, but no history of late complications. Lymphocyte transformation test was used to evaluate hypersensitivity to eight metal pollutants (antimony, manganese, mercury, molybdenum, nickel, platinum, tin, and titanium) selected by results of questionnaires on environmental burden, and by material analysis of generators and electrode surfaces. Exposures to metal pollutants were approximately the same in patients and in controls. Titanium alloy used in generators contained at least 99.32% of titanium and trace levels of other metals; higher levels of tin and platinum were detected in electrode surfaces. Hypersensitivity reactions to mercury and tin were significantly more frequent in patients than in controls (patients and controls: mercury: 68.2 and 31.1%, respectively; P = 0.022; tin: 25.0 and 3.2%, respectively; P = 0.035). In contrast, hypersensitivity to manganese was significantly more frequent in controls than in patients (patients and controls: 13.6 and 50.0%, respectively; P = 0.008). Conclusion: Our findings suggest a possible relation between hypersensitivity to metals used in implantable devices or to environmental metal burden and the occurrence of their late complications.
- MeSH
- aktivace lymfocytů MeSH
- alergie epidemiologie etiologie MeSH
- antimon škodlivé účinky MeSH
- cín škodlivé účinky MeSH
- defibrilátory implantabilní škodlivé účinky MeSH
- implantace protézy * MeSH
- infekce spojené s protézou epidemiologie MeSH
- kovy škodlivé účinky MeSH
- kožní nemoci epidemiologie MeSH
- látky znečišťující životní prostředí škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mangan škodlivé účinky MeSH
- molybden škodlivé účinky MeSH
- nikl škodlivé účinky MeSH
- platina škodlivé účinky MeSH
- pooperační bolest epidemiologie MeSH
- pooperační komplikace epidemiologie MeSH
- prostředky srdeční resynchronizační terapie škodlivé účinky MeSH
- rtuť škodlivé účinky MeSH
- senioři MeSH
- slitiny MeSH
- titan škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- fyziologie výživy MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- mangan * aplikace a dávkování škodlivé účinky toxicita MeSH
- mikroživiny * MeSH
- parenterální výživa škodlivé účinky MeSH
- roztoky pro parenterální výživu * chemie normy škodlivé účinky toxicita MeSH
- stopové prvky MeSH
- vitaminy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
Slovakia is characterised by an unusually high number of patients affected by genetic Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) with E200K mutation at the PRNP gene. Penetrance of the mutation is incomplete (59%). Therefore, for the onset of the clinical manifestation, an influence of other endo- or exogenous factors could not be excluded. Experimental data suggest that copper and manganese levels may play an important role in the pathogenesis of prion diseases. The highest number of Slovak genetic CJD patients originates from Orava – the northern region of central Slovakia. Manganese is a dominant pollutant in Orava. The objective of this study was to clarify a possible exogenous influence of environmental Mn/Cu imbalance on the CJD clustering. Mn and Cu levels were analysed in the brain tissue of genetic CJD cases (from Orava and from control regions of Slovakia), as well as of sporadic CJD patients and controls. Analyses demonstrate i) significantly higher Mn level in focally accumulated, "clustering" genetic CJD cases in comparison to all other groups, ii) Cu status differences between compared groups were without statistical significance; decreased concentrations were found in genetic cases from extrafocal genetic CJD areas, iii) Mn/Cu ratios were increased in all CJD groups in comparison to controls. Metal ratios in clustering gCJD cases were significantly higher in comparison to sporadic cases and also to controls, but not to the extrafocal genetic CJD subgroup. These results indicate that more important than increasing Mn level in pathogenesis of CJD appears to be the role of the Mn/Cu imbalance in the CNS. The imbalance observed in the cluster of genetic CJD cases is probably a result of both: the excessive environmental Mn level and the disturbance of Mn/Cu ratios in the Orava region. Presented findings indicate an environmental Mn/Cu imbalance as a possible exogenous CJD risk co-factor which may, in coincidence with endogenous (genetic) CJD risk, contribute to the focal accumulation (cluster) of genetic CJD in Slovakia.
- MeSH
- Creutzfeldtova-Jakobova nemoc epidemiologie etiologie genetika MeSH
- lidé MeSH
- mangan analýza škodlivé účinky MeSH
- měď analýza škodlivé účinky MeSH
- mozek - chemie MeSH
- polymerázová řetězová reakce MeSH
- polymorfismus genetický MeSH
- priony genetika MeSH
- rizikové faktory MeSH
- shluková analýza MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí škodlivé účinky MeSH
- zeměpis MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
- Klíčová slova
- man made mineral fibres MMMF,
- MeSH
- azbest škodlivé účinky MeSH
- chrom škodlivé účinky MeSH
- chromozomální aberace chemicky indukované statistika a číselné údaje MeSH
- hygiena práce * MeSH
- inhalační expozice statistika a číselné údaje škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- mangan škodlivé účinky MeSH
- monitorování životního prostředí * metody statistika a číselné údaje MeSH
- nebezpečné látky škodlivé účinky MeSH
- nikl škodlivé účinky MeSH
- polycyklické aromatické uhlovodíky analýza škodlivé účinky MeSH
- poškození DNA MeSH
- pracovní expozice * statistika a číselné údaje škodlivé účinky MeSH
- svařování pracovní síly MeSH
- ukazatele zdravotního stavu MeSH
- znečištění vzduchu ve vnitřním prostředí statistika a číselné údaje škodlivé účinky MeSH
- zpracovatelský průmysl pracovní síly MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
Concise international chemical assessment document, ISSN 1020-6167 No. 12
42 s. ; 30 cm
- MeSH
- mangan toxicita škodlivé účinky škodlivé účinky MeSH
- maximální přípustná koncentrace MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí MeSH
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- environmentální vědy
- toxikologie
- environmentální vědy
- chemie, klinická chemie
- environmentální vědy
- hygiena
- NLK Publikační typ
- publikace WHO