Neuschlová, E*
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Nespavosť je jeden z častých problémov u starších ľudí. Príčinou môže byť aj nežiadúci účinok užívaných liečiv. Niektoré liečivá nie sú potenciálne vhodné pre seniorov. Liečba nespavosti u starších pacientov zahŕňa možnosti liečby horčíkom, rastlinnými extraktmi, guaifenezínom, látkami pôsobiacimi na benzodiazepínové receptory, niektorými antidepresívami, antipsychotikmi, antihistaminikmi 1. generácie a látkami pôsobiacimi na melatonínové receptory.
Insomnia is one of the problems that commmonly occurs among elderly people. Insomnia can be the adverse effect of pharmacotherapy. Some of the drugs for insomnia treatment are potentially unsuitable for seniors. Pharmacotherapy of insomnia for seniors includes the options of utilizing magnesium, plant extracts, guaifenesin, substances acting on the benzodiazepin‘s receptors, some antidepresants, antipsychotics, antihistaminics of the first generation and substances acting on the metalonin‘s receptors.
- MeSH
- fytoterapie metody MeSH
- guaifenesin terapeutické užití MeSH
- hořčík terapeutické užití MeSH
- léčivé rostliny MeSH
- lidé MeSH
- melatonin terapeutické užití MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku * etiologie farmakoterapie MeSH
- poruchy spánku a bdění etiologie farmakoterapie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Elektronické cigarety a ich používanie známe aj pod pojmom vaping sa stali v poslednej dobe celosvetovým trendom a to najmä v populácii adolescentov a mladých dospelých. Napriek ich popularite však doposiaľ nie sú dostatočne preštudované a môžu predstavovať závažné riziko pre naše zdravie. EVALI (E-cigarette or vaping use-associated lung injury) je nedávno popísaný pojem, ktorý predstavuje poškodenie pľúc v dôsledku inhalácie látok obsiahnutých v e-cigaretách a v súčasnosti je predmetom viacerých výskumov. Ochorenie je sprevádzané širokou škálou symptómov, diagnostika je náročná a spočíva vo vylúčení iných príčin. Takisto pri liečbe neexistujú jednoznačné odporúčania, dobrá klinická odpoveď je na liečbu kortikoidmi. Tento prehľadový článok je doplnený o kazuistiku 17. ročného pacienta, ktorá poukazuje na to, že aj v našich podmienkach je možné sa s EVALI stretnúť a je potrebné po abúze e-cigariet najmä u pacientov v adolescentnom veku anamnesticky pátrať.
x
Primárna ciliárna dyskinéza (PCD) je zriedkavé, geneticky heterogénne ochorenie, ktoré patrí do širokej skupiny ciliopatií. Je charakterizované abnormálnou ultraštruktúrou a funkciou pohyblivých riasiniek s následným narušením mukociliárneho transportu respiračného epitelu. Klinická manifestácia ochorenia je u takmer polovice pacientov nešpecifická a často sa prekrýva s najčastejšími respiračnými ochoreniami. Preto stanovenie jednoznačnej diagnózy je veľmi náročné a vyžaduje komplexný multidisciplinárny prístup v špecializovanom centre s kombináciou viacerých diagnostických metód. Vzhľadom na genetický pôvod ochorenia, v diagnostickom procese zohráva analýza DNA významnú úlohu. V súčasnosti sa do popredia dostáva metóda sekvenovania novej generácie (NGS-next generation sequencing), ktorá umožňuje vyšetriť veľké množstvo génov v jednej reakcii, čím urýchli genetickú analýzu. Cieľom prehľadového článku je zhrnúť aktuálne poznatky a poukázať na nové možnosti diagnostiky primárnej ciliárnej dyskinézy pomocou sekvenovania novej generácie.
Primary ciliary dyskinesia (PCD) is a rare, genetically heterogeneous disease that belongs to a large group of ciliopathies. It is characterized by abnormal ultrastructure and function of motile cilia with subsequent disturbanceof the mucociliary transport of the respiratory epithelium. Clinical manifestation of the disease is nonspecific inalmost half the patients and often overlaps with the most common respiratory diseases. Therefore, establishinga clear diagnosis is very demanding and requires a comprehensive multidisciplinary approach combining multiplediagnostic methods in a specialized center. Due to the genetic origin of the disease, DNA analysis plays an important role in the diagnostic process. At present, next generation sequencing (NGS) becomes an increasingly useful method as it allows examination of large numbers of genes in a single reaction, thus accelerating the genetic analysis.The review article aimed to summarize current knowledge of this topic and show new possibilities for diagnosing PCD using NGS.
Na našem pracovišti jsme analyzovali soubor 37 dětí s vývojovou dysfázií, u kterých byla prováděno noční video-EEG monitorování za účelem zachycení spánkové epileptiformní aktivity. Metodika: U jednotlivých skupin pacientů jsme porovnávali výsledky psychologických vyšetření, a sice hodnoty verbálního a performačního inteligenčního kvocientu a absolutní hodnotu slovníkové zkoušky. Výboje na nočním EEG jsme zachytili u 12 dětí. U šesti dětí s přítomností epileptiformní aktivity na EEG byla vyzkoušena terapie diazepamem v délce šesti až osmi měsíců s cílem ověření účinku potlačení epileptiformní aktivity na vývoj řeči. Tyto děti byly porovnávány se skupinou šesti dětí s normálním nálezem na EEG. Výsledky: Porovnání vstupních psychologických vyšetření ukázalo tendenci k horším výsledkům v oblasti verbální i neverbální u dětí s epileptiformním nálezem na EEG, tento trend nebyl patrný u nejmenších dětí. U prospektivně sledovaných dětí s terapií diazepamem jsme významný pokrok ve vývoji řeči, vyjádřený jako vzestup verbálního inteligenčního kvocientu, nalezli pouze v jediném případě. Závěr: Z výsledků studie nevyplývá přesvědčivý pozitivní efekt antiepileptické terapie u dětí s vývojovou dysfázií a epileptiformním nálezem na EEG. Nicméně rozsah souboru nebyl dostatečný pro statistická zhodnocení. Studie může významně posloužit jako podklad pro další prospektivní sledování pacientů s vývojovou dysfázií.
We analyzed data from 37 children diagnosed with developmental dysphasia, who were referred for all-night video-EEG monitoring in order to detect epileptiform activity in sleep. Methods: We compared the results of a psychological evaluation in different groups of children, we focused on performance and verbal IQ and a vocabulary exam. Epileptiform discharges in sleep EEG were present in 12 children. Six of these children were included in an open prospective study of administering oral Diazepam for 6 to 8 months; these children were compared to six control subjects without discharges in the EEG and without medication. The aim was to verify the effect of a reduction in epileptiform activity on language development. Results: Comparison of the initial psychological evaluations showed a tendency towards worse scores in both verbal and nonverbal skills in patients with epileptiform EEG activity. This trend was not evident in the youngest category. In the six children with epileptiform activity who participated in our prospective study with oral Diazepam, we found a marked improvement in verbal skills, demonstrated as an increase in verbal IQ, only in one case. Conclusion: Our results do not support the hypothesis that children with developmental dysphasia and epileptiform EEG may benefit from antiepileptic treatment. However, our sample is not large enough for statistical evaluation. Our study may serve as a valuable source of information for further prospective studies in patients with developmental dysphasia.
- MeSH
- audiovizuální záznam využití MeSH
- benzodiazepiny terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- elektroencefalografie metody využití MeSH
- epilepsie diagnóza komplikace MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- monitorování fyziologických funkcí metody využití MeSH
- poruchy řeči diagnóza etiologie MeSH
- poruchy spánku a bdění diagnóza MeSH
- prospektivní studie MeSH
- psychologické testy normy statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
