Ve svém článku se snažím ilustrovat, jaký může být přínos stále vzrůstajícího objemu poznatků přicházejících z neurovědního výzkumu pro běžnou psychoterapeutickou praxi. Nejprve se krátce zamýšlím nad vývojem terapeuta, abych obecněji zarámoval osobní konkrétní zkušenost z integrace takových informací do uvažování nad procesem terapie. Využívám k tomu konkrétních příkladů styčných ploch PessoBoyden psychomotorické psychoterapie (PBSP) a Graweho konzistenčně-teoretického modelu. PBSP šířeji představuji jako moderní terapeutickou školu, která se neustále vyvíjí. Její účinnost zatím nebyla ve větším rozsahu zkoumána řádnými studiemi, a tak je zajímavé zjišťovat, jak některé teoretické koncepty i specifická praxe této školy korelují s Graweho závěry. Empirická podstata PBSP se dobře doplňuje s empirickými daty získanými neurovědními postupy.
I try to illustrate in my article a contribution of still growing volume of neuroscientific research findings for a routine psychotherapeutic care. First I am briefly thinking about a development of a therapist, in order to frame widely a personal concrete experience of an integration of such information into the reflection of a therapeutic process. For this purpose I use particular examples of a linkage between Pesso Boyden System Psychomotor (PBSP) and Grawe's consistency-theoretical model. I introduce PBSP more widely as a continuously developing modern therapeutic system. Its effectiveness has not yet been studied in a larger scale by regular studies and therefore it is interesting to discover how some theoretical concepts and a unique practice of this system correlates with Grawe's conclusions. An empiric basis of PBSP matches well with the empiric data obtained by neurosciences.
- Klíčová slova
- PBSP - Pesso Boyden Psychomotorická psychoterapie, konzistenčně-teoretický model, Pesso Boyden Therapy, psychoterapeut,
- MeSH
- lidé MeSH
- neurovědy trendy MeSH
- psychoterapie metody trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl: Porovnání vahdity vzorků endosekretu a bronchoskopického odběru metodou „krytý brush" (PSB - Protected Specimen Brushing) u pacientů s klinicky prokázanou nozokomiální pneumonií (HAP - Hospital Acquired Pneumonia). Materiál a metody. U pacientu s HAP byl současně proveden odběr endosekretu (odsátí endosekretu z orotracheální kanyly odsávací cévkou) a PSB (bronchoskopicky asistovaný odběr krytým kartáčkem z místa největšího postižení plicní tkáně, verifikováno CT). Oba vzorky byly zpracovány semikvantitativně běžnými mikrobiologickými postupy. Identifikace mikroorganizmů byla prováděna standardními mikrobiologickými postupy za a využití automatizovaného systému MALDI-TOF. Pro stanovení podobnosti, respektive identity, bakteriálních izolátů z endosekretu a PSB byla použita metoda pulzní gelové elektroforézy (PFGE). Výsledky: Do studie bylo zařazeno 30 pacientů, od kterých bylo získáno a zpracováno 30 párových odběrů endosekretu a PSB. Endosekret byl pozitivní u 23 pacientů (77 %), odběry metodou PSB byly pozitivní u 15 pacientů (50 %). V patnácti případech byl zjištěn stejný patogen v obou typech odběrů a ve všech případech se jednalo o geneticky identické izoláty. Závěr: Z výsledků studie vyplývá, že odbfběr vzorků endosekretu umožnil identifikovat všechny patogeny, které byly identifikovány PSB. Vzhledem k vysoké senzitivitě odběru endosekretu a genetické shodě izolátů lze u pacientů s HAP doporučit ke stanovení etiologického agens odběr endosekretu, který je možno získat od pacientů mnohem snadněji.
Background: The aim of the study was to compare the validity of bronchial secretion sampling and bronchoscopy-assisted protected specimen brushing (PSB) in patients with hospital-acquired pneumonia (HAP). Materials and Methods: In patients with HAP, bronchial secretion samples (aspiration of lower airway secretions from an orotracheal tube with a suctioning catheter) and PSB (bronchoscopy-assisted sampling from the most affected area of the lung, verified by CT scan) were taken at the same time. Both samples were processed by semiquantitative routine microbiological techniques. Identification of microorganisms was performed by standard microbiological techniques using the MALDI-TOF automated system. For similarity or identity determination of bacterial isolates from bronchial secretion sampling and PSB, pulsed-field gel electrophoresis was used. Results: Thirty patients were enrolled into the study. Thirty pairs of bronchial secretion samples and PSB samples were obtained and processed. The samples were positive in 23 patients (77 %) and 15 patients (50 %), respectively. In 15 cases, the same pathogen was determined in both samples, and in all those cases, the isolates were genetically identical. Condusion: The results of the study show that bronchial secretion samples analysis enabled identification of all pathogens that were identified by PSB. Given the high sensitivity of the bronchial secretion aspiration technique and genetic identity of isolates in both samples, bronchial secretion sampling may be recommended for determining HAP etiological agents as the samples are much easier to obtain from patients.
- Klíčová slova
- odběr endosekretu, bronchoskopicky asistovaný odběr krytým kartáčkem,
- MeSH
- bakteriální pneumonie * diagnóza etiologie mikrobiologie MeSH
- bakteriologické techniky MeSH
- bronchoskopie MeSH
- DNA analýza MeSH
- dýchací soustava * mikrobiologie MeSH
- endoskopie MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- gramnegativní bakterie izolace a purifikace patogenita MeSH
- hospitalizace MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí * diagnóza etiologie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- odběr biologického vzorku * MeSH
- pneumonie * diagnóza etiologie mikrobiologie MeSH
- pulzní gelová elektroforéza MeSH
- senzitivita a specificita * MeSH
- ventilátorová pneumonie diagnóza etiologie mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
Úvod: Pro určení optimální metody získání vzorku biologického materiálu k určení etiologického agens nozokomiální pneumonie (HAP) stále neexistuje dostatek důkazů, přičemž snaha je zaměřena na určení nejsnáze proveditelného, levného a přitom dostatečně validního způsobu odběru, který je v klinické praxi snadno proveditelný. Metody: Primárním cílem prospektivní, observační studie bylo určení prediktivní hodnoty vzorků výtěru orofaryngu (OS) a žaludečního aspirátu (GA) pro určení původců HAP. Výtěžnost těchto odběrů byla porovnána se vzorky endotracheálního aspirátu (ETA) a krytého brushe (PSB), který je považován za zlatý standard metod průkazu původce HAP. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 56 pacientů. U 48 z nich bylo určeno v 79 izolátech signifikantní množství bakteriálních patogenů ve dvou kolech odběrů s odstupem 72 hodin. U zbylých 8 pacientů nebylo zaznamenáno signifikantní množství patogenů v žádném izolátu. Senzitivita jednotlivých typů odběrů v prvním kole byla u ETA 98%, PSB 31%, OS 64% a GA 67%; ve druhém kole ETA 87%, PSB 32%, OS 74% a GA 42%. Ve vzorcích bylo identifikováno celkem dvanáct bakteriálních species. Nejčastěji zachycenými byli: Klebsiella pneumoniae (23,7%), Burkholderia multivorans (21,1%) a Pseudomonas aeruginosa (15,8%). Závěr: Necíleně odebraný vzorek ETA je u intubovaných pacientů optimální metoda pro získání biologického materiálu k identifikaci etiologického agens HAP. U vzorků ETA byl zaznamenán výrazně častější záchyt mikrobiálního etiologického agens HAP než u PSB. V případě negativního výsledků ETA/PSB lze přihlédnout k výsledku stěru z orofaryngu a/nebo vzorku aspirátu žaludečního obsahu, které v četnosti záchytu etiologických agens následovaly ETA.
Background: There is still a lack of evidence as to which method of biological sample collection is optimal for identifying bacterial pathogens causing hospital-acquired pneumonia (HAP). Much effort has been made to find an easy and valid approach to be used in clinical practice. Methods: The primary endpoint of this prospective, observational study was to determine the predictive value of oropharyngeal swab (OS) and gastric aspiration (GA) as simple and non-invasive methods for diagnosing HAP. Their efficacy was compared to endotracheal aspiration (ETA) and protected specimen brushing (PSB), the standard methods approved for HAP diagnosis. Results: Initially, 56 patients were enrolled. Significant amounts of bacterial pathogens were detected in 48 patients (79 isolates) in Round A and in 39 patients (45 isolates) in Round B (after 72 hours). The sensitivity rates were: ETA 98%, PSB 31%, OS 64% and GA 67% in Round A and ETA 87%, PSB 32%, OS 74% and GA 42% in Round B. Strains of 12 bacterial species were identified in the samples. The three most common etiological agents (both rounds together) were Klebsiella pneumoniae (23.7%), Burkholderia multivorans (21.1%) and Pseudomonas aeruginosa (15.8%). Conclusions: Blind ETA is an optimum method for obtaining biological samples for identification of etiological agents causing HAP in intubated patients. Microbial etiological agents were more frequently detected in ETA samples than in those collected by PSB. If ETA/PSB results are negative, samples may be collected by OS and/or GA as these techniques followed ETA in terms of the frequency of pathogen detection.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce * diagnóza etiologie MeSH
- Burkholderia patogenita MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí * diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- Klebsiella pneumoniae patogenita MeSH
- lidé MeSH
- nozokomiální pneumonie MeSH
- orofarynx mikrobiologie patologie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- Pseudomonas aeruginosa patogenita MeSH
- ventilátorová pneumonie etiologie patofyziologie MeSH
- žaludek mikrobiologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- pozorovací studie MeSH
In a recent addendum, Oren Tzfadia and Gad Galili (PSB 2014; 9:e26732) showed that several Arabidopsis exocyst subunits possess consensus Atg8-interacting motifs (AIMs), which may mediate their interaction with the autophagy-associated Atg8 protein, providing thus a mechanistic base for participation of exocyst (sub)complexes in autophagy. However, the bioinformatically identified AIMs are short peptide motifs that may occur by chance. We thus performed an exhaustive search in a large collection of plant exocyst-derived sequences from our previous bioinformatic study and found that AIMs are over-represented among exocyst subunits of all lineages examined, including moss and club moss, compared with a representative sample of the Arabidopsis proteome. This is consistent with the proposed exocyst AIMs being biologically meaningful and evolutionarily ancient. Moreover, among the numerous EXO70 paralogs, the monocot-specific EXO70F clade appears to be exempt from the general AIM enrichment, suggesting a modification of the autophagy connection in a subset of exocyst variants.
Ecto-5'-nucleotidase (CD73) is a novel target in cancer (immuno)therapy. Its blockade prevents the formation of immunosuppressive and cancer-promoting adenosine from AMP. Here, we report on the development of a series of small molecules that mimic adenine nucleotides, in which the ribose moiety was replaced by an alkyl chain. Its length was found to be crucial for potency. A crystal structure of the N6-disubstituted acyclic ADP analog 26 (N6-benzyl,N6-methyladenine-9-yl)pentyloxydiphosphonate) in complex with human CD73 revealed that the flexible pentyl linker adopts to interdomain rotation angles differing by up to 18.5°. The most potent CD73 inhibitor of the present series was analog 27 (N6-benzyl,N6-methyladenine-9-yl)hexyloxydiphosphonate, PSB-24000) which exhibited submicromolar potency at human CD73 (Ki 563 nM at soluble CD73; Ki 481 nM at membrane-bound CD73 of triple-negative breast cancer cells). Acyclic nucleotide analogs may be advantageous compared to the previously reported nucleotidic CD73 inhibitors due to their high chemical stability, and because less off-target effects are to be expected. The structure-activity relationships discovered in this study provide valuable insights which will be useful for the development of CD73 inhibitors as immunotherapeutic drugs.
- MeSH
- 5'-nukleotidasa * antagonisté a inhibitory metabolismus MeSH
- cisplatina chemie farmakologie MeSH
- GPI-vázané proteiny antagonisté a inhibitory metabolismus MeSH
- inhibitory enzymů * farmakologie chemie chemická syntéza MeSH
- lidé MeSH
- molekulární modely MeSH
- molekulární struktura MeSH
- purinové nukleotidy * chemie farmakologie chemická syntéza MeSH
- pyrimidinové nukleotidy * chemie farmakologie chemická syntéza MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- vztahy mezi strukturou a aktivitou MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Photoprotective non-photochemical quenching (NPQ) represents an effective way to dissipate the light energy absorbed in excess by most phototrophs. It is often claimed that NPQ formation/relaxation kinetics are determined by xanthophyll composition. We, however, found that, for the alveolate alga Chromera velia, this is not the case. In the present paper, we investigated the reasons for the constitutive high rate of quenching displayed by the alga by comparing its light harvesting strategies with those of a model phototroph, the land plant Spinacia oleracea. Experimental results and in silico studies support the idea that fast quenching is due not to xanthophylls, but to intrinsic properties of the Chromera light harvesting complex (CLH) protein, related to amino acid composition and protein folding. The pKa for CLH quenching was shifted by 0.5 units to a higher pH compared with higher plant antennas (light harvesting complex II; LHCII). We conclude that, whilst higher plant LHCIIs are better suited for light harvesting, CLHs are 'natural quenchers' ready to switch into a dissipative state. We propose that organisms with antenna proteins intrinsically more sensitive to protons, such as C. velia, carry a relatively high concentration of violaxanthin to improve their light harvesting. In contrast, higher plants need less violaxanthin per chlorophyll because LHCII proteins are more efficient light harvesters and instead require co-factors such as zeaxanthin and PsbS to accelerate and enhance quenching.
- MeSH
- Alveolata fyziologie MeSH
- bílkoviny řas metabolismus MeSH
- fotosyntéza * MeSH
- protony * MeSH
- protozoální proteiny metabolismus MeSH
- rostlinné proteiny metabolismus MeSH
- Spinacia oleracea fyziologie MeSH
- světlosběrné proteinové komplexy metabolismus MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
... Wong) 77 -- 11.1 Pankreatitida po ERCP 77 -- 11.2 Krvácení po sfinkterotomii -- (PSB) 79 -- 11.3 Infekční ...
1. vydání 382 stran : ilustrace, tabulky ; 24 cm
Publikace je stručným a přehledným průvodcem pro zvládání urgentních stavů v gastroenterologii a komplikací endoskopických výkonů. Kniha by měla být k dispozici na všech odděleních emergency, endoskopie, interních a chirurgických příjmových odděleních a odděleních urgentní medicíny. Kniha je dobře obrazově dokumentována s četnými schématy a tabulkami. Nakladatelská anotace. Kráceno; Překlad již třetího vydání světově velmi úspěšné publikace GASTROINTESTINAL EMERGENCIES. Nepostradatelná příručka pro gastroenterology, endoskopisty, chirurgy, internisty, lékaře oddělení emergency a urgentních příjmů nemocnic, ale i mediky a sestry specialistky.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- gastrointestinální nemoci diagnóza terapie MeSH
- urgentní lékařství MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- gastroenterologie
- urgentní lékařství
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie