Hlavním cílem 4-týdenní, dvojitě-slepé a následné 8-týdenní, otevřené studie je porovnání účinnosti a snášenlivosti transkraniální stimulace stejnosměrným proudem a venlafaxinu v akutní léčbě deprese a prevenci relapsu. Dalším cílem je identifikace prediktorů odpovědi na obě intervence a mapování funkčních změn mozku (QEEG, fMRI) během léčby.Do akutní fáze bude zařazeno 60 pacientů. Respondéři na obě intervence vstoupí do následné, otevřené fáze projektu. EEG budou provedena před zahájením léčby, po 1. týdnu, na konci akutní fáze a na konci následné, otevřené studie. FMRI budou provedena před zahájením léčby a na konci akutní fáze projektu. Budou analyzovány výsledky léčby, podíl relapsů stejně jako QEEG a fMRI nálezy. Bude ověřena a vzájemně porovnána predikční účinnost a priori definovaných i identifikovaných prediktorů. Studie může pomoci optimalizovat léčbu deprese, proces rozhodování o nové léčbě a přinést nové neurovědní poznatky o depresi.; The main goal of 4-week, double-blind and subsequent 8-week, open-label studies is to compare efficacy and tolerability of transcranial direct current stimulation and venlafaxine in the acute treatment of depression and relapse prevention. Next aims are to identify predictors of response to both interventions and map functional brain changes (QEEG, fMRI) during the treatment. Sixty subjects will be enrolled to the acute phase of project. Responders to both interventions will enter to the open-label, follow-up study. EEG will be performed at baseline, week 1, at the end of acute phase and at the end of follow-up study. FMRI will be carried-out at baseline and at the end of acute phase. The treatment outcome and relapse rate will be analyzed as well as findings of QEEG and fMRI. Predictive efficacy of a priori defined or identified predictors will be evaluated and mutually compared. The study could help to optimize the treatment of depression and decision-making process in the choosing of new treatment and contribute to the neuroscientific knowledge about depression as well.

• MeSH
• deprese terapie   MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mozek diagnostické zobrazování   MeSH
• přímá transkraniální stimulace mozku metody   MeSH
• recidiva MeSH
• venlafaxin hydrochlorid MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• farmakoterapie
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Hlavním cílem studie je porovnání účinnosti faktorů (redukce QEEG prefrontální kordance, redukce depresivní symptomatiky, zvýšení plazmatické a sérové koncentrace BDNF, bazální hodnota LDAEP ), u nichž byla v předchozích studiích nalezena asociace se změnou depresivní symptomatiky, v predikci odpovědi na 6-týdenní léčbu selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu u pacientů s rezistentní depresí (?1 neúspěšná antidepresivní léčba). Je plánováno zařazení 40 pacientů. Jejich klinický stav bude hodnocen na začátku léčby, po jejím 1., 2., 4. a 6. týdnu pomocí standardních klinických hodnotících škál. Prediktory budou sledovány při zahájení léčby a po jejím 1. resp. 2.týdnu. Budou kalkulovány jejich predikční hodnoty a vzájemně porovnána jejich predikční kapacita. Bude také hodnocena predikční účinnost kombinace zkoumaných prediktorů s cílem postulovat model zahrnující faktory z různých oblastí patofyziologie deprese s robustnějšími parametry predikční kapacity.; The main goal of the study is to compare efficacy of the factors (reduction of QEEG prefrontal cordance, decrease of depressive symptomatology, increase of plasma and serum levels of BDNF, baseline value of LDAEP) that have been associated with a change of depressive in symptoms in previous studies, in the prediction of response to 6-week treatment with selective serotonin reuptake inhibitors in resistant depressive patients (?1 unsuccessful antidepressant treatment). Total number of 40 patients will be enrolled. Their clinical status will be assessed using standard rating scales at baseline, week 1, 2, 4 and 6. The predictors will be monitored at baseline and week 1 and 2 respectively. Their predictive values will be calculated and their predictive efficacy will be compared to each other. The predictive efficacy analysis of their the mutual combination will be also performed to yield more robust predictive model comprising predictors from various research areas.

• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• antidepresiva MeSH
• časná lékařská intervence MeSH
• deprese nereagující na léčbu MeSH
• depresivní poruchy MeSH
• mozkový neurotrofický faktor analýza   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prefrontální mozková kůra MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu terapeutické užití   MeSH
• sluchové evokované potenciály MeSH
• theta rytmus EEG MeSH
• výzkumný projekt MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Hlavním cílem studie je potvrzení předpokladu o vyšší účinnosti kombinace antidepresiv oproti účinnosti monoterapie v léčbě rezistentní deprese v běžné klinické praxi. Do studie vstoupí 60 depresivních pacientů nereagujících na předchozí antidepresivní léčbu, kteří budou randomizováni do dvou skupin - léčené monoterapií antidepresivy a léčené kombinací antidepresiv. Konkrétní antidepresivum bude zvoleno podle klinické úvahy lékaře. Depresivní příznaky a klinický stav bude hodnocen před, po 2, 4 a 6 týdnech nové léčby pomocí klinických hodnotících škál. Oproti předešlým studiím je kombinovaná léčba aplikována od počátku intervence a nejedná se tedy o přidání druhého antidepresiva k stávající antidepresivní léčbě.; The main goal of the grant is to confirm a hypothesis about higher efficacy of combined antidepressant treatment in comparison with antidepressant monotherapy in the treatment of patients with resistant depression in common clinical practice. We will enroll 60 patients resistant to previous antidepressive treatment. They will be randomized into antidepressant monotherapy group and combined antidepressant treatment group. The new antidepressant will be chosen according to the judgement of attending physician. Depressive symptoms and clinical status will be assessed at baseline and after week 2, 4 and 6 of the new treatment using clinical rating scales. Contrary to previous studies combined treatment will start as a completely new intervention, not as anaddition of second antidepressant to the previous medication.

• MeSH
• antidepresiva farmakokinetika   MeSH
• depresivní poruchy farmakoterapie   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• léková rezistence MeSH
• prospektivní studie MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• psychiatrie
• psychofarmakologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Cílem dvojitě slepé studie je porovnat účinek rTMS (15x aplikací za 21 dnů) s placebo aplikací u pacientů trpících OCD nebo panickou poruchou nereagujících na léčbu SSRI a hodnotit účinek této přídatné léčby po další 3 týdny od ukončení aplikace.; Aim of study is comparison of efficacy of rTMS (used 15times during 21 days), with placebo rTMS in the SSRIs nonresponders suffering with OCD or panic disorder and evaluate efficacy of this adjuvant treatment during another 3 weeks after.

• MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• fyzikální stimulace metody   MeSH
• magnetismus MeSH
• obsedantně kompulzivní porucha terapie   MeSH
• panická porucha terapie   MeSH
• prefrontální mozková kůra MeSH
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• neurologie
• psychiatrie
• fyzika, biofyzika
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Příručka, která se zabývá posttraumatickou stresovou poruchou, zejména její klinickou léčbou. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• duševně nemocní MeSH
• posttraumatická stresová porucha MeSH
• psychoterapie MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

OBJECTIVES: Despite the clinical importance of bipolar depression (BDE), effective treatment options are still limited. Transcranial magnetic stimulation (rTMS) has proven of moderate efficacy in major depression, but the evidence remains inconclusive for BDE. METHODS: A 4-week, double-blind, randomised, parallel-group, sham-controlled study (trial ID ISRCTN77188420) explored the benefits of 10 Hz MRI-guided right ventrolateral (RVL) rTMS and left dorsolateral (LDL) rTMS as add-on treatments for BDE. Outcome measures included changes in the Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) score, self-assessment, response and remission rates, and side effects. RESULTS: Sixty patients were randomly assigned to study groups, and forty-six completed the double-blind phase. The mean change from baseline to Week 4 in MADRS was greater in both active groups compared to the sham, yet differences did not achieve significance (RVL vs sham: -4.50, 95%CI -10.63 to 1.64, p = 0.3; LDL vs sham: -4.07, 95%CI -10.24 to 2.10, p = 0.4). None of the other outcome measures yielded significant results. CONCLUSIONS: While not demonstrating the superiority of either 10 Hz rTMS over sham, with the limited sample size, we can not rule out a moderate yet clinically meaningful effect. Further well-powered studies are essential to elucidate the role of rTMS in managing BDE.

• MeSH
• bipolární porucha * terapie   MeSH
• dospělí MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• transkraniální magnetická stimulace * MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH