V projektu bude studována a vyhodnocena dynamika prokalcitoninu u dlouhodobě ventilovaných a polytraumatizovaných pacientů. Cílem je zjistit praktické využití tohoto markeru k časné diagnostice zánětlivé komplikace.; The project will be examined procalcitonin in patients after big trauma and patients with arteficial ventilation. We expect, procalcitonin to be more significant marker of the early bacterial sepsis then cytokins.

• MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• cytokiny krev   MeSH
• jednotky intenzivní péče MeSH
• kalcitonin krev   MeSH
• pooperační komplikace diagnóza   MeSH
• proteinové prekurzory krev   MeSH
• sepse diagnóza   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• biochemie
• urgentní lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Studie si klade za cíl zhodnotit klinický přínos a ekonomickou oprávněnost širšího využití dynamického sledování hladin cytokinů v pooperačním období. Tím vytvořit racionální schema časné diagnostiky pooperační nitrobřišní sepse.

• MeSH
• břicho patologie   MeSH
• cytokiny analýza   MeSH
• pooperační komplikace diagnóza   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• chirurgie
• vnitřní lékařství
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• chemie, klinická chemie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Úkol se zabývá ve 2.roce trvání kontrolovanou depistáží ve vybraných kolektivech, dispenzárními programy vysokorizikových skupin a maligním potenciálem kolorektální neoplazie stanovením proliferační aktivity a onkogenů.

• MeSH
• histocytochemie metody   MeSH
• kolorektální nádory prevence a kontrola   patologie   diagnóza   MeSH
• plošný screening MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• gastroenterologie
• patologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Úvod: Ve své klasické podobě je onemocnění covid-19 respirační chorobou, která však může mít značně heterogenní průběh. Hrudní komplikace vznikají u malého procenta nemocných. Naším cílem je vyhodnotit dosavadní zkušenosti s touto chorobou a jejími hrudními projevy a stanovení reálného stavu péče o tyto nemocné. Metody: Tato práce je retrospektivní, single-insitution analýzou souboru pacientů hospitalizovaných s akutní a postakutní covid-19 pneumonií v pražské Thomayerově nemocnici v období 12/2020 až 03/2022, u kterých byl indikován hrudně-chirurgický zákrok. Výsledky: V době vrcholící pandemie nemoci covid-19 jsme provedli hrudně chirurgický zákrok u 46 pacientů. Nejčastější torakochirurgickou intervencí byla hrudní drenáž (18× pro pneumotorax, 3× pro fluidotorax, 2× CT navigovaná drenáž plicního abscesu a 2× CT navigovaná drenáž pneumatokély). V 10 případech byla provedena pleurektomie s dekortikací. Dále bylo provedeno 12 plicní parenchym šetřících resekcí, přičemž ve dvou případech si stav vyžádal resekci celého laloku. U 2 pacientů byla indikována resekce postintubační stenózy trachey po těžkém průběhu pneumonie covid-19. Závěr: Onemocnění covid-19 může i po lehkém průběhu výrazně morfologicky a funkčně alterovat dýchací ústrojí. Nejčastějšími komplikacemi pneumonie covid-19 vyžadující torakochirurgickou intervenci jsou patologie spojené se vznikem airleaku s kumulací vzduchu (pneumotorax, pneumomediastinum a podkožní emfyzém). Rozvoj plicních nekróz, symptomatických bronchiektázií, pneumatokél, bulózně-fibrotických formací mohou v ojedinělých případech vyústit v pneumotorax, hemotorax nebo hrudní empyém. Včasná torakochirurgická intervence hrudních komplikací pneumonie covid-19 může vést ke zlepšení přežívání covid nemocných.

Introduction: COVID-19 is considered a respiratory virosis in its classic form, although it may present with heterogeneous symptoms. Thoracic complications occur in a small percentage of patients. Our objective was to evaluate existing experience with this disease and its thoracic manifestations and to determine the real-world status of care of these patients. Methods: This study is a retrospective, single-institution analysis of a group of patients hospitalized with acute and post-acute COVID-19 pneumonia at Thomayer Hospital in Prague in the period from December 2020 to March 2022 and indicated for a thoracic surgical procedure. Results: During the peak of COVID-19 pandemic, a thoracic intervention was performed in 46 admitted patients. Thoracic drainage (due to pneumothorax in 18 cases, fluidothorax in 3 cases, CT-guided lung abscess drainage in 2 cases, and CT-guided pneumatocele drainage in 2 cases) were the most common thoracic surgical procedures. Pleurectomy/decortication surgery was done in 10 cases. Additionally, 12 lung parenchyma-sparing resections were performed, while lobectomy was required in 2 cases. Resection of postintubation tracheal stenosis due to a severe course of COVID-19 pneumonia was indicated in 2 patients. Conclusion: Even mild COVID-19 may cause a considerable morphological a functional alteration of the respiratory system. The most common complications of COVID-19 pneumonia that require a thoracic surgical intervention include pathologies associated with an air leak and accumulation of air (pneumothorax, pneumomediastinum and subcutaneous emphysema). The development of pulmonary necrosis, symptomatic bronchiectasis, pneumatocele, and bullous-fibrotic formations may result in pneumothorax, hemothorax or thoracic empyema in sporadic cases. An early thoracic surgical intervention to treat thoracic complications of COVID-19 pneumonia can improve the survival of COVID-19 patients.

• MeSH
• chirurgie plic metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• hrudní chirurgické výkony * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pneumonie chirurgie   etiologie   komplikace   patologie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• postakutní syndrom COVID-19 * chirurgie   diagnostické zobrazování   mortalita   patologie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Hemoroidy jsou nejčastějším onemocněním na světě. V mládí bývají vzácné, s věkem jich přibývá a můžeme říci, že polovina lidí nad 50 let trpí tímto onemocněním. Vyskytovaly se ve všech civilizacích, u všech ras a národů. Postihují stejně muže i ženy, některé statistiky uvádění větší výskyt u mužů.

• MeSH
• chirurgie operační MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• hemoroidy diagnóza   chirurgie   prevence a kontrola   MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony MeSH

• MeSH
• čípky MeSH
• elektrokoagulace metody   MeSH
• hemoroidy diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• koupele MeSH
• kryoterapie MeSH
• ligace metody   MeSH
• příznaky a symptomy MeSH

Úvod: Rektopexe je účinnou metodou v léčbě prolapsu rekta. V naší retrospektivní studii hodnotíme výsledky laparoskopické rektopexe. Metodika: Od 1. 1. 2003 do 31. 11. 2005 jsme indikovali k laparoskopické rektopexi 10 nemocných. K zavěšení rekta používáme „Vypro síťku“ (Johnson&Johnson), kterou fixujeme do sakrální kosti a k rektu kotvičkou (Eanchr, Johnson&Johnson). Kontrolní vyšetření byla provedena v odstupu 2–30 měsíců od operace. Sledovali jsme mortalitu, morbiditu, rekurenci prolapsu, výskyt obstipace. Výsledky: Laparoskopický výkon jsme dokončili u 9 nemocných. V jednom případě jsme konvertovali. Mortalita i závažná pooperační morbidita byla 0 %. Délka hospitalizace byla v průměru 7 dní. V době sledování jsme u žádného nemocného nediagnostikovali recidivu prolapsu rekta. Jedna nemocná si stěžovala na mírnou pooperační obstipaci, bez nutnosti chirurgické revize. Závěr: Laparoskopická rektopexe je moderní, bezpečná a účinná metoda v léčbě prolapsu rekta.

Introduction: Rektopexis is an effective treatment method of rectal prolapses. Our retrospective study assessed the laparoscopic rectopexis results. Methodology: From 01-01-2003 to 31-11-2005, 10 patients were indicated for the procedure of laparoscopic retropexis. A “Vypro“ mesh (Johnson&Johnson) was used to suspend the rectum. We fix it to the sacrum and to the rectum with an anchor (Eanchr, Johnson&Johnson). The follow-up examinations were conducted 2-30 months after the procedure. We assessed mortality rates, morbidity rates, the prolaps relapses incidence rates, obstipation incidence rates. Results: The laparoscopic procedure was completed in 9 patients. In one case, we converted. The mortality and serious postoperative morbidity rate was 0%. The mean duration of hospitalization was 7 days. During the follow-up, no patient relapsed. One female patient complained of mild postoperative obstipation, which, however, did not require surgical revision. Conclusion: Laparoscopic rectopexis is a modern, safe and effective method of the prolaps of the rectum treatment.

• MeSH
• chirurgická technika pomocí přístrojů a svorek metody   využití   MeSH
• chirurgie operační metody   využití   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• laparoskopie metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• prolaps rekta chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Hemoroidy jsou výdutě žilních pletení v řitním kanále nebo kolem řitního otvoru doprovázené vazivovými změnami. Hemoroidy jsou nejčastějším onemocněním na světě. V mládí bývají vzácné, s věkem jich přibývá a můžeme říci, že polovina lidí nad 50 let trpí tímto onemocněním. Vyskytovaly se ve všech civilizacích u všech ras a národů. Postihují stejně muže i ženy, některé statistiky uvádění větší výskyt u mužů.

• MeSH
• ambulantní chirurgické výkony klasifikace   metody   využití   MeSH
• chirurgie trávicího traktu klasifikace   metody   využití   MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální přístrojové vybavení   využití   MeSH
• hemoroidy etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• preventivní lékařství metody   výchova   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Colorectal cancer is predominantly a disease of elderly people, since over 70% of cases occur in those aged 65 years or older. Clinicians have to frequently decide whether major surgery is justified in elderly patients with a limited life expectancy. Our retrospective study was aimed to compare outcomes of primary surgery for colorectal cancer in the elderly patient population. The evaluated data were collected from the 1st Department of Surgery, Charles University, and from all over the Czech Republic. Patients were divided into three groups: the young-old (21-59 years), the older-old (60-69 years), and the oldest-old (>69 years) patients. In the collective data the youngest and the oldest groups differ significantly in the rate of early postoperative complications (12.3% versus 17.6%, p<0.001). The number of complications associated with the emergency procedures was twice as high compared to elective surgery in all groups (p<0.001). There was no correlation between age and length of hospital stay in the single surgery department. These data suggest that major oncology procedures may be undertaken in older patients in whom operative risk is reasonable, with acceptable rates of complications.

• MeSH
• délka pobytu MeSH
• dospělí MeSH
• financování organizované MeSH
• geriatrie MeSH
• kolorektální nádory chirurgie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• věkové faktory MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH