Tremor Dotaz Zobrazit nápovědu
- MeSH
- benzodiazepiny MeSH
- lidé MeSH
- svalová kontrakce účinky léků MeSH
- tremor patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
[Action of hydantoinate upon normal postural tremor]
Vliv etylalkoholu na třes je příslovečný, ať už se alkoholický nápoj vnímá jako příčina „opileckého“ třesu, nebo naopak jako humorně nepravděpodobný prostředek pro potlačení třesu. Ve skutečnosti nás však poznatky o vlivu etylalkoholu mohou dovést k hlubšímu poznání mechanismů některých forem třesu a mohly by přispět i k účinnějším metodám léčby.
Ethanol has the reputation of dealing with tremor, whether as cause for alcoholic shaking or as a rather unlikely funny cure. However, new findings about the effects of alcohol can help to understand mechanisms of tremor and may contribute to more effective treatment methods.
Esenciální tremor je chronické pomalu progresivní onemocnění vyznačující se statickým a kinetickým třesem horních končetin, případně hlavy, hlasu a dolních končetin, bez další neurologické symptomatiky. Dotazníkové studie, jejímž cílem bylo zmapovat základní rysy tohoto onemocnění v naší populaci, se zúčastnilo 164 pacientů z databáze Extrapyramidového centra Neurologické kliniky, 88 žen a 76 mužů. Průměrný věk na počátku onemocnění byl 46,6 let s rozmezím 1 až 83 let. Pozitivní rodinnou anamnézu udávalo 46 % pacientů, zmírnění anamnézu udávalo 46 % pacientů, zmírnění třesu po alkoholu 33 %, 43 % na tuto otázku zvolilo odpověď „nevím". Třes se nejčastěji manifestoval postižením horních končetin, dále hlavy, hlasu a dohiích končetin. Migrénami trpí 18 % dotázaných, anamnézu léčby preparáty L-DOPA udalo 17 % pacientů. V celoživotní kumulativní dávce 18 až 2700 g. Součástí dotazníku byla kresba spirály, jež se nabízí jako vhodná metoda pro longitudinální sledování tíže akčního třesu u jednotlivých pacientů.
Essential tremor is a chronic condition with a slowly progressive course where upper limbs and, less commonly, the head, voice and lower limbs exhibit the postural and kinetic tremor without other neurological abnormalities. 164 patients, 88 females and 76 males, listed in the database of the Movement Disorders Centre were included in a questionnaire study. The mean age at onset was 46.6 years (1-83 years). A positive family history was reported in 46 % patients. Alcohol responsiveness was reported in 33 %, 43 % of patients chose the „don't know" possibility. The most common manifestation was tremor of the unner limbs followed by the head, voice and lower limbs. 18 % of patients suffered fi-om migraine, 17 % reported a history of treatment with levodopa with a total cumulative dose 18 to 2700 g. The questionnaire included spiral drawing that appears to be a suitable method for longitudinal kinetic tremor assessment.
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- esenciální tremor diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- ethanol aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- komorbidita MeSH
- levodopa aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Tremor alebo tras možno charakterizovať ako mimovoľné rytmické a sinusoidálne pohyby jednej alebo viacerých častí tela. Tremor môže postihnúť hociktorú časť tela, vrátane hlavy, brady a mäkkého podnebia. Tento prehľad sa z praktického hľadiska zaoberá diagnostikou a liečbou najčastejších klinických jednotiek a syndrómov asociovaných s tremorom.
Tremor is characterized by involuntary, rhythmic and sinusoidal movements of one or more body parts. Tremor can affect almost any body part, including the head, chin and soft palate. This paper reviews diagnostic and therapeutic aspects of most common clinical entities and syndromes associated with tremor.
- MeSH
- antagonisté dopaminu škodlivé účinky MeSH
- antikonvulziva škodlivé účinky MeSH
- chůze MeSH
- dystonie etiologie farmakoterapie MeSH
- esenciální tremor farmakoterapie genetika MeSH
- konverzní poruchy komplikace terapie MeSH
- levodopa terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nemoci mozečku patofyziologie terapie MeSH
- Parkinsonova nemoc farmakoterapie patofyziologie MeSH
- postura těla MeSH
- primidon aplikace a dávkování MeSH
- propranolol aplikace a dávkování MeSH
- tremor diagnóza klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- tremor diagnóza farmakoterapie MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Esenciální tremor (ET), nejobvyklejší chorobná forma třesu, postihuje až 4 % populace. Podle tradiční koncepce je ET benigní monosymptomatická klinická jednotka spojená vedle třesu s dlouhověkostí a s rodinným výskytem. Navzdory vysoké prevalenci a suspektní dědičné složce se však dosud nepodařilo najít kauzální genovou mutaci pro ET. Hlavním důvodem je zřejmě nedokonale ohraničený nozologický koncept. Trvají nejasnosti kolem klinické definice ET, která nezahrnuje izolovaný třes hlavy, hlasu či třes vázaný na specifickou činnost, jež se překrývají s dystonickým třesem. Navíc četné práce u ET dokládají výskyt parkinsonských a mozečkových příznaků a kognitivních poruch. Jako klíčový faktor se ukazuje věk vzniku příznaků ET, který vykazuje dva populační vrcholy: v adolescenci a ve stáří. Klasické představě o ET odpovídá onemocnění s časným začátkem charakterizované rodinným výskytem, příznivějším průběhem a úlevou po alkoholu, zatímco tzv. věkově vázaný třes se vyznačuje sporadickým výskytem, rychlejší progresí třesu, ale i kognitivní dysfunkcí a dalšími projevy připomínajícími neurodegenerativní onemocnění. ET se tedy spíše než jako monosymptomatická nozologická jednotka jeví jako skupina onemocnění vyznačujících se akčním třesem. Vedle nejasné etiologie zůstává otevřenou otázkou i možný podíl neurodegenerativních dějů v patogenezi ET. Kvalitní popis fenotypu jednotlivých pacientů spolu s metodikou celogenomových asociačních studií by proto mohly přispět k nalezení kauzálních genových polymorfizmů a k objasnění patogeneze různých forem onemocnění.
Essential tremor (ET), the most common form of pathological tremor, affects up to 4% of the population. According to the traditional concept, ET is a monosymptomatic benign clinical entity where tremor is associated with longevity and positive family history. Despite the high prevalence and suspected genetic component, research failed so far to find a causative gene mutation for ET. The main reason is probably related to an imperfectly bounded nosological concept. There are still uncertainties around clinical definition of ET, which does not include isolated head tremor, voice tremor or task-specific tremors that often overlap with dystonic tremor. Moreover, numerous studies have shown the incidence of parkinsonism, cerebellar signs and cognitive disorders in ET. Age of onset turns out as a key factor, characterized by two peaks in the adolescence and in the old age. The classical concept of ET corresponds to early onset disease characterized by a positive family history, more benign progression, and relief after alcohol. Conversely, so called aging-related tremor is usually characterized by late-onset, sporadic occurrence, rapid progression, and also by cognitive dysfunction and other symptoms and signs suggestive of neurodegenerative disorder. Thus, rather than a monosymptomatic nosological entity, ET appears as a group of diseases featuring action tremor. Besides unclear etiology, the possible contribution of neurodegenerative processes remains an open question in the pathogenesis of ET. Thereafter, a thorough description of the individual phenotype along with the methods of genome-wide association studies can contribute to finding causal gene polymorphisms in ET and to elucidate the pathogenesis of various forms of the disease.
- MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- dystonické poruchy MeSH
- esenciální tremor * diagnóza etiologie genetika terapie MeSH
- lidé MeSH
- mozeček patofyziologie MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH