kalcipotriol Dotaz Zobrazit nápovědu
Geriatričtí pacienti trpící psoriázou bývají s terapií často nespokojeni a vyzkoušeli již různé způsoby terapie. Tato případová studie popisuje 72letého pacienta trpícího psoriázou od rané dospělosti. Postupně si prošel lokální léčbou, fototerapií i léčbou systémovou. Terapie kožní pěnou s fixní kombinací betamethasonu a kalcipotriolu (Enstilar) výrazně zlepšila stav pacienta. Navíc se ukázala klíčová role lékové formy, neboť stejná fixní kombinace účinných látek v jiné formě (gel) nemusí být podle poznatků z této kazuistiky stejně účinná jako kožní pěna.
- Klíčová slova
- kalcipotriol,
- MeSH
- betamethason terapeutické užití MeSH
- dermatologické látky terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- inzerce jako téma MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza farmakoterapie MeSH
- retinoidy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- terapie neúspěšná MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- KALCIPOTRIOL,
- MeSH
- AIDS diagnóza terapie MeSH
- HIV infekce diagnóza terapie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- kalcipotriol,
- MeSH
- aplikace kožní MeSH
- aplikace lokální MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza * terapie MeSH
- retinoidy terapeutické užití MeSH
- vitamin D terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Vitamin D a jeho receptory jsou v biologii živých organismů velmi podstatné. V lidském těle je vitamin D ze 70 % syntetizován v lipidových dvojvrstvách epidermální bariéry ve stratům corneum a odtud transportován do kožní kapilární sítě. Biologicky aktivní formou je 1,25-dihydroxyvitamin D3 (1,25(OH)2D 3 a jeho intracelulární receptory (VDRmají funkci transkrip-čních faktorů. V současné dermatologii je vitamin D vhodným zevním lékem hlavně pro psoriázu.
Vitamin D and its receptors are the esentials of living organisms and they are synthesized within the lipid bilayers of the stratům corneum. From there it is transported into the skin capillary net. The biologically active form is the 1,25-dihydroxyvitamin D3 (1,25(OH)2D 3 and its intracellular receptors (VDR háve the function of the transcriptional factors. Topical vitamin D in creams is the most effective psoriatic remedy of contemporary dermatology.
- Klíčová slova
- KALCIPOTRIOL,
- MeSH
- aplikace lokální MeSH
- imunosupresiva MeSH
- kalcitriol analogy a deriváty MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza farmakoterapie MeSH
- receptory kalcitriolu MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- KALCIPOTRIOL, DAIVONEX,
- MeSH
- aplikace kožní MeSH
- kalcitriol analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Lupénka je chronické, zánětlivé, hyperproliferativní onemocnění postihující kůži, vlasy, nehty a klouby. Patří do skupiny papuloskvamózních kožních chorob, má řadu klinických obrazů. U dětí se vyskytují především gutátní, plakový a záhybový typ psoriázy. V malém procentu mohou být postiženy klouby nebo nehty. Lupénka je multifaktoriální choroba způsobená spolupůsobením mnohočetných genů u každého jednotlivce, spouštěčem jsou pak faktory zevního prostředí. Léčba je v mnoha směrech podobná léčbě dospělých. Základem léčby jsou kalcipotriol, lokální kortikosteroidy, dehet, ditranol, u závažných případů je někdy nutno užít acitretin či UVB záření, u nejzávažnějších případů pak cyclosporin A, azathioprin, metotrexát a nově i biologikum etanercept.
Psoriasis is a chronic, inflammatory hyperproliferative disease of the skin, scalp, nails and joints. Psoriasis is a papulosquamosus skin disorder with a variety of clinical presentations. Guttate psoriasis, plaque psoriasis and flexural psoriasis are the most common types at children. In a small percentage joint involvement or nail changes can be present. Psoriasis is a multifactorial disease caused by the concerted action of multiple genetic genes in a single individual, triggered by enviromental factors. The treatment is mostly similar with that at adults. Basic treatment options are calcipotriol, topical corticosteroids, tar, ditranol, in severe cases sometimes acitretin or UVB treatment are necessary. The most severe cases are managed by cyclosporin A, azathioprine, methotrexate or by a biologic agent etanercept.
- Klíčová slova
- etiopatogeneze, klinický obraz, léčba,
- MeSH
- ambulantní péče metody MeSH
- anthralin terapeutické užití MeSH
- aplikace kožní MeSH
- aplikace orální MeSH
- biologická terapie metody MeSH
- dehty terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- dítě MeSH
- emoliencia MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- imunosupresiva škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- léková rezistence MeSH
- lidé MeSH
- prognóza MeSH
- psoriáza * etiologie patologie terapie MeSH
- retinoidy MeSH
- terapie ultrafialovými paprsky škodlivé účinky využití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Psoriáza je chronická zánětlivá dermatóza postihující kolem 2–4 % středoevropské populace. V léčbě mírných a středně závažných forem většinou vystačíme s lokální léčbou, u závažnějších forem se potom přistupuje k systémové léčbě. V této případové studii se u pacienta jednalo o závažnou formu určenou k systémové léčbě. Dostupnou konvenční systémovou léčbu však nebylo možno zahájit pro neuspokojivé hodnoty sérových lipidů, jaterních testů a nekorigovanou arteriální hypertenzi. Proto se přistoupilo k léčbě kombinací kalcipotriolu a betamethason -dipropionátu (Enstilar® kožní pěna) s uspokojivým terapeutickým efektem, který dokládá i pokles hodnoty PASI z 7,8 na 2 po měsíci léčby. Podařilo se tak oddálit nasazení systémové léčby, jejíž výběr bude vzhledem k přítomnému metabolickému syndromu obtížný. Tato kazuistika také ukazuje na nutnost preskripce dostatečného množství léku k pokrytí doby do další návštěvy lékaře.
- MeSH
- betamethason analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- kalcitriol terapeutické užití MeSH
- lékové formy MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza farmakoterapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
