rentgenologické hodnocení Dotaz Zobrazit nápovědu
V oblasti patologie prsu je zejména u nehmatných lézí s mikrokalcifikacemi důležité rtg vyšetření celého prsu mamografem a excidované tkáně laboratorním rentgenem. Analýzou souboru 52 pacientek s excizí takovéto leze byla prokázána diskrepance mezi nálezem mikrokalcifikací při hodnocení rentgenových snímků excidované tkáně a samotným histologickým obrazem v mikroskopických preparátech z těchto vzorků. Došlo ke ztrátě mikrokalcifikací ve 47 (tj. 15,7 %) z 301 parafinových bločků, ve kterých měly být přítomny (příčinou bylo vylámání nebo vykrájení kalcifikácí z bločků, případně jejich rozpuštění během přípravy bločků). Byl vypracován metodický algoritmus pro vyšetření excidovaných vzorků nehmatných lézí prsu s kaďcifikacemi, kdy byly rentgenovány lamely tkáně a také parafínové bločky, čímž se zvýšil záchyt mikrokalcifikací v bločcích ze 76 % na 84,3 %.
Radiograms of nonpalpable breast lesions containing calcifications represent one of the most important fields of using x-ray in breast pathology. An analysis of a group of 52 nonpalpable lesions of breast with calcifications revealed a discrepancy between the presence of calcifications in radiograms and in histological sections. An absence of calcifications was observed in 47 of 301 (15.7%) paraffin blocks. Calcifications were lost by cutting them off from the blocks, by leaving them deeper in blocks so that they were absent in sections, or by losing them by various other ways during processing of the blocks. An algorithm for examination of nonpalpable calcified lesions of breast has been developed. During the procedure, tissue slices and paraffin block were X-rayed, thus increasing the detection of calcifications in blocks from 76 % to 84.3 %.
- MeSH
- biopsie MeSH
- dospělí MeSH
- kalcinóza patologie MeSH
- karcinom patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikroskopie metody MeSH
- nádory prsu patologie MeSH
- senioři MeSH
- šťavelan vápenatý MeSH
- zalévání tkání do parafínu metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Onemocnění Legg-Calvé-Perthes (MLCP) je považováno za avaskulární nekrózu proximální epifýzy femúru, která může vést k rozvoji sekundární artrózy. Scintigrafie skeletu pomocí 99mTc značených fosfonátových komplexů představuje validní metodu pro sledování změn při MLCP. Autoři uvádějí soubor 59 dětí (44 chlapců, 15 dívek) vyšetřených touto metodou pro klinické podezření na MLCP nebo při rentgenologicky jasné diagnóze tohoto onemocnění. Patologický scintigrafický nález v oblasti proximální epifýzy hodnotí podle Conwayovy klasifikace. Ke správnému určení stadia MLCP podle scintigrafické klasifikace je nutná korelace"scintigrafického obrazu kyčelních kloubů při použití kolimátoru pinhole s rtg-snímkem. Podle zkušeností autorů tato klasifikace přispívá k posouzení vývoje choroby, které má význam jak z hlediska prognózy, tak i volby terapeutického postupu.
Legg-Calvé-Perthes disease (LCPD) is considered as avascular necrosis of the proximal femoral epiphysis, that can result in a secondary osteoarthritis. Bone scintigraphy using 99mTc phosphonate complexes is a suitable method for study of changes of LCPD. The authors present a group of 59 children (44 boys, 15 girls), with clinical suspicion of LCPD or with clear diagnosis of LCPD according to X-ray examination, who were examined using scintigraphy. The patological scintigraphic images of the proximal femoral epiphysis are evaluated according to Conway's classification. The correlation of pinhole imaging of the hip X-ray examination is neccessery for the correct diagnosis of stage of LCPD according to Conway's criteria. In author's experience Conway's classification is useful for evaluation of the development of disease; this is important for prognosis and treatment of LCPD.
- MeSH
- dítě MeSH
- kyčelní kloub MeSH
- lidé MeSH
- Perthesova nemoc etiologie klasifikace MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- Klíčová slova
- deformita, chondropatie, rentgenologické hodnocení,
- MeSH
- histologie MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Úvod a cíl: Autotransplantaci zubu můžeme v současné době pokládat za jeden z možných způsobů ošetření ztráty zubu. Tento způsob terapie se rozvíjí již více než 30 let a dostává se postupně do širšího povědomí zubních lékařů. Cílem této retrospektivní klinické studie bylo zpracovat a vyhodnotit výsledky zubní autotransplantace u dětí a dospělých pacientů s určením míry přežití autotransplantovaného zubu a míry úspěšnosti tohoto typu ošetření. Dalším cílem bylo určit specifika autotransplantací u jednotlivých věkových skupin se závěry důležitými pro klinickou praxi. Metodika: Zkoumaným souborem byli pacienti odeslaní konsekutivně k autotransplantaci zubů na specializované pracoviště v letech 2016–2021. Byla zaznamenána odbornost ošetřujícího lékaře, který pacienta k autotransplantaci indikoval, vhodnost a proveditelnost transplantace a donorová a příjmová oblast zubního transplantátu. Počátkem roku 2022 probíhalo klinické a rentgenologické hodnocení autotransplantovaných zubů. Pacienti byli rozděleni na dvě skupiny podle věku v době autotransplantace, a to do 18 let a více než 18 let. Výsledky: Celkově bylo k autotransplantaci delegováno 73 pacientů ve věkovém rozmezí 10–59 let. Věkový průměr byl 21,4 let s mediánem 17 let. U 12 pacientů nebyla autotransplantace doporučena. Celkově bylo provedeno 68 autotransplantací zubů, 12 jich však nesplňovalo minimální období sledování (šest měsíců po autotransplantaci). Celkově bylo tedy zhodnoceno 56 dentálních autotransplantátů. Ve skupině dětí se jednalo o 27 jedinců ve věku 10–17 let, u kterých byla provedena autotransplantace alespoň jednoho stálého zubu. Celkem bylo transplantováno 34 zubů. Vyhodnocení transplantovaných zubů proběhlo po 6 až 50 měsících od transplantace s průměrem 24 měsíců. Míra přežití dosahovala 100 %, míra úspěšnosti 91 %. Ve skupině dospělých se jednalo o 22 jedinců ve věku 18–59 let a celkem bylo transplantováno 22 zubů. Vyhodnocení transplantovaných zubů proběhlo po 6 až 72 měsících od transplantace s průměrem 33 měsíců. Míra přežití dosahovala 95 %, míra úspěšnosti 77 %. Závěr: Využití autotransplantátu k náhradě nezaloženého nebo ztraceného zubu nejčastěji indikovali ortodontisté. U pacientů ve věku do 18 let převažují jako donorová i příjmová oblast premoláry. U pacientů nad 18 let věku převažují jako donorová oblast třetí moláry a jako příjmová oblast moláry v dolní čelisti. U obou věkových skupin je vysoká míra přežití i úspěšnosti autotransplantátu, a proto lze tento postup považovat za spolehlivou metodu náhrady zubu.
Introduction, aim: At present, tooth autotransplantation is considered one of the therapeutic methods for the replacement of lost teeth. In the last 30 years, the method of tooth autotransplantation has been developed and refined and has become a basic knowledge of dental practitioners. The aim of this clinical retrospective study was to examine children and adult patients with tooth autotransplantation and obtain survival and success rates. Another aim was to determine other specifics of autotransplantation in each group with conclusions relevant for clinical practice. Methods: The study population consisted of the patients referred consecutively for tooth autotransplantation to a specialist department between years 2016 and 2021. The specialization of the reffering dentist, the suitability and feasibility of the transplantation, and the donor and recipient area of the tooth graft were recorded. In 2022, clinical and radiological evaluation of the autotransplanted teeth was performed. Patients were divided into two groups according to age in time of autotransplantation, namely under 18 years and over 18 years. Results: Overall, 73 patients in the age range of 10–59 years were referred for autotransplantation. The mean age was 21.43 years with a median age of 17 years. Autotransplantation was not recommended in 12 patients. A total of 68 autotransplantations were performed, but at the time of examination, 12 did not meet the minimum 6-month follow up, so they were excluded from the evaluation. A total of 56 autotransplants were evaluated. In the group of children, there were 27 patients aged 10–17 years who underwent autotransplantation of at least one permanent tooth. A total of 34 teeth were transplanted. The evaluation of the transplanted teeth was performed 6–50 months after the transplantation with a mean follow-up time of 24 months. The survival rate was 100% and the success rate was 91%. The adult group consisted of 22 patients aged 18–59 years and a total of 22 teeth were transplanted. The evaluation of the transplanted teeth was performed 6–72 months after transplantation with a mean of 33 months. The survival rate was 95%, the success rate 77%. Conclusion: The use of autograft to replace undeveloped or lost teeth was most often indicated by orthodontists. In the patients under 18 years of age, the premolars are the predominant donor area and recipient area. In patients over 18 years of age, the third molars are the predominant donor area and the mandibular molars the predominant recipient area. Both age groups have high survival and success rates of autograft and this procedure can be considered as a predictable method of tooth replacement.
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- autologní štěp diagnostické zobrazování statistika a číselné údaje MeSH
- autologní transplantace * metody statistika a číselné údaje MeSH
- dospělí MeSH
- Kaplanův-Meierův odhad MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- pooperační období MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- zubní kořen růst a vývoj transplantace MeSH
- zuby * diagnostické zobrazování transplantace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
elektronický časopis
Příspěvek popisuje freewarové řešení instalace DICOM serveru pro získání digitalizovaného obrazu v DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) formátu z jakéhokoliv DICOM kompatibilního zařízení bez nároku na náročný hardware. Na počítač s procesorem Pentium 100 MHz s 64MB RAM a s operačním systémem Windows XP byl nainstalován PacsOne Server, známý také jako PACS Server ln One Box. Jedná se o DICOM 3.0 kompatibilní PACS (Picture Archive and Communication System) aplikaci, která kombinuje DICOM server, PACS server a webový server. PacsOne Server je v základní verzi freewarem a může být volně modifikován a distribuován dle potřeb uživatele. PACS server používá open source MySQL databázi, webový server používá open source Apache 2.0 HTTP server a k uživatelskému rozhraní PHP skriptovací stroj. Jako operační systém lze použít Linux s kernelem 2.6 nebo vyšším a všechny OS Windows s podporou služeb.
Problém výměny dat a spolupráce interních softwarových aplikací řeší dnes nejen velká zdravotnická zařízení, ale i radiologické ambulance. Zde se setkává ambulantní software s digitální zobrazovací technikou. V mamografickém centru byla řešena jednak vzájemná výměna osobních údajů pacientů s cílem zamezit duplicitní zadávání dat, jednak synchronizace kontextu aplikací, kdy aplikace automaticky zobrazují záznam zvoleného pacienta. Bylo dosaženo spolupráce ambulantního software, worklistu digitálního mamografu, softwaru pro hodnocení digitálních snímků a specializované aplikace pro sběr dat mamografického screeningu. Využito bylo Datového standardu MZČR, DICOM 3 i alternativních cest výměny dat. Připravené řešení je funkční a uspokojuje potřeby radiologické ambulance.
- Klíčová slova
- interoperabilita,
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy MeSH
- databáze faktografické MeSH
- integrované informační systémy * normy organizace a řízení využití MeSH
- mamografie MeSH
- navrhování softwaru MeSH
- plošný screening MeSH
- radiologické informační systémy * normy organizace a řízení MeSH
- radiologie MeSH
- software MeSH
- systémová integrace * MeSH
- využití lékařské informatiky MeSH