Ultra-short electron beams are used as ultra-fast radiation source for radiobiology experiments aiming at very high energy electron beams (VHEE) radiotherapy with very high dose rates. Laser plasma accelerators are capable of producing electron beams as short as 1 fs and with tunable energy from few MeV up to multi-GeV with compact footprint. This makes them an attractive source for applications in different fields, where the ultra-short (fs) duration plays an important role. The time dynamics of the dose deposited by electron beams with energies in the range 50-250 MeV have been studied and the results are presented here. The results set a quantitative limit to the maximum dose rate at which the electron beams can impart dose.

• MeSH
• částice - urychlovače * MeSH
• celková dávka radioterapie MeSH
• elektrony * MeSH
• lasery MeSH
• metoda Monte Carlo MeSH
• radiometrie metody   MeSH
• vysokoenergetická radioterapie MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• akreditace metody   organizace a řízení   zákonodárství a právo   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• kurikulum normy   MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   MeSH
• radiologie organizace a řízení   pracovní síly   výchova   MeSH
• vládní organizace organizace a řízení   využití   MeSH
• vzdělávání odborné metody   organizace a řízení   zákonodárství a právo   MeSH
• zdravotničtí pracovníci organizace a řízení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• chirurgie operační metody   využití   MeSH
• dospělí MeSH
• externí fixátory normy   využití   MeSH
• lékařské mise organizace a řízení   využití   MeSH
• lidé MeSH
• mobilní zdravotnické jednotky využití   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie využití   MeSH
• radiografie využití   MeSH
• rány a poranění chirurgie   MeSH
• střelné rány chirurgie   MeSH
• vnitřní fixace fraktury metody   využití   MeSH
• vojenské lékařství metody   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   využití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• Geografické názvy
• Afghánistán MeSH

BACKGROUND: Beam walking is a new test to estimate dynamic balance. We characterized dynamic balance measured by the distance walked on beams of different widths in five age groups of healthy adults (20, 30, 40, 50, 60 years) and individuals with neurological conditions (i.e., Parkinson, multiple sclerosis, stroke, age: 66.9 years) and determined if beam walking distance predicted prospective falls over 12 months. METHODS: Individuals with (n = 97) and without neurological conditions (n = 99, healthy adults, age 20-60) participated in this prospective longitudinal study. Falls analyses over 12 months were conducted. The summed distance walked under single (walking only) and dual-task conditions (walking and serial subtraction by 7 between 300 to 900) on three beams (4, 8, and 12-cm wide) was used in the analyses. Additional functional tests comprised grip strength and the Short Physical Performance Battery. RESULTS: Beam walking distance was unaffected on the 12-cm-wide beam in the healthy adult groups. The distance walked on the 8-cm-wide beam decreased by 0.34 m in the 20-year-old group. This reduction was ~ 3 × greater, 1.1 m, in the 60-year-old group. In patients, beam walking distances decreased sharply by 0.8 m on the 8 versus 12 cm beam and by additional 1.6 m on the 4 versus 8 cm beam. Beam walking distance under single and dual-task conditions was linearly but weakly associated with age (R2 = 0.21 for single task, R2 = 0.27 for dual-task). Age, disease, and beam width affected distance walked on the beam. Beam walking distance predicted future falls in the combined population of healthy adults and patients with neurological conditions. Based on receiver operating characteristic curve analyses using data from the entire study population, walking ~ 8.0 of the 12 m maximum on low-lying beams predicted future fallers with reasonable accuracy. CONCLUSION: Balance beam walking is a new but worthwhile measure of dynamic balance to predict falls in the combined population of healthy adults and patients with neurological conditions. Future studies are needed to evaluate the predictive capability of beam walking separately in more homogenous populations. Clinical Trial Registration Number NCT03532984.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Radical treatment of localised prostate cancer involves radical prostatectomy, external beam radiotherapy and brachytherapy. Novel methods of alternative therapy, such as cryosurgical ablation of the prostate and high-intensity focused ultrasound, are being currently investigated. The results of these approaches are difficult to assess due to short followup of patients and low quality of published trials.

• Publikační typ
• abstrakty MeSH

Představujeme kazuistické sdělení zkušeností s léčbou mladé 35leté pacientky s vzácným tumorem CNS - pineoblastomem. Po parciálním neurochirurgickém zákroku byla pacientka indikována multidisciplinárním týmem k protonové terapii tužkovým svazkem s profylaktickým ozářením kraniospinální osy dávkou 36 Gy (Gray equivalent), do celkové dávky na lůžko tumoru 59,4 Gy a konkomitantní aplikací chemoterapie temozolomidem. Po ukončení chemoradioterapie pacientka absolvovala 4 cykly vysokodávkované chemoterapie s podporou periferních kmenových buněk. 11 měsíců po ukončení protonové chemoradioterapie s dobrou tolerancí pacientka zůstává bez příznaků reziduálního onemocnění. Kazuistika poukazuje na příznivou krátkodobou léčebnou odpověď a příznivý neurologický výsledek terapie tohoto vzácného tumoru pineální krajiny. Jsou prodiskutovány různé literárně popisované léčebné strategie.

We present our experience with a treatment of a 35-year old adult female patient with a rare central nervous system tumor pineoblastoma. Postoperative patient was referred to adjuvant pencil beam scanning therapy (PBS) starting with 36 Gy dose of prophylactic craniospinal irradiation followed by a local 23.4 Gy boost to the tumor bed. A total dose of 59.4 Gy was given to the patient along with concurrent temozolomide. After well tolerated proton beam chemoradiotherapy the patient finished 4 cycles of high-dose chemotherapy with peripheral blood hematopoietic stem cell support. At 11 months after proton beam chemoradiotherapy the patient has remained free of recurrence. This case report shows favorable short-term response and neurological outcome in management of this rare pineal region tumor. The various treatment options reported in the literature are discussed.

• MeSH
• dávka záření MeSH
• dospělí MeSH
• histologické techniky MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• neurochirurgické výkony MeSH
• pinealom * chirurgie   diagnostické zobrazování   farmakoterapie   radioterapie   terapie   MeSH
• protonová terapie * metody   MeSH
• radioterapie metody   MeSH
• reziduální nádor MeSH
• temozolomid aplikace a dávkování   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

PURPOSE: Oral mucositis (OM) still represents a significant complication of hematopoietic stem cell transplantations (HSCT). Observational studies focusing on risk factor definitions are still warranted. METHOD: A total of 126 patients participated in this observational study after autologous HSCT with the BEAM and HD-l-PAM 200mg/m(2) conditioning regimens. Basic clinical and laboratory variables and their impact on OM were assessed. RESULTS: Age, gender, body mass index, and baseline absolute neutrophil counts were not shown to have any negative impact on OM development. The multivariate analysis revealed oral cryotherapy non-provision as being the most significant predictor for OM incidence (p < 0.0001), followed by BEAM conditioning regimen (p = 0.007), OM in a patient's history (p = 0.002) and lower number of days since the last chemotherapy (p = 0.025). The cryotherapy was remarkably effective both in the single high-dose melphalan 200mg/m(2) conditioning regimen (18% OM in cryotherapy vs. 68% without it, p<0.0001) and in the multidrug BEAM (melphalan 140mg/m(2)) regimen (38% vs. 86%, p=0.006). CONCLUSION: Oral cryotherapy should be implemented into supportive care management in patients treated with high-dose melphalan short-infusion chemotherapy. Large and well-designed randomized trials are necessary to obtain more significant and reliable results and understanding regarding OM risk factors.

• MeSH
• autologní transplantace MeSH
• cytarabin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• etoposid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• karmustin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• kryoterapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• melfalan aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• příprava pacienta k transplantaci škodlivé účinky   metody   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• rozvrh dávkování léků MeSH
• senioři MeSH
• stomatitida etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• transplantace hematopoetických kmenových buněk škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinické zkoušky MeSH
• multicentrická studie MeSH

Brachyterapie je metoda léčby zářením, při které se radioaktivní zdroje zavádějí přímo do oblasti nádoru. Umožňuje aplikaci vysoké dávky záření v krátkém čase a dosažení vysokého stupně lokální kontroly nádoru. Největší klinická zkušenost byla získána s brachyterapií s kontinuálním nízkým dávkovým příkonem (0,4–2,0 Gy/hod), kdy se zářiče zaváděly manuálně. V současně době byla tato metoda nahrazena na většině pracovišť automatickými afterloadingovými přístroji využívajícími vysoký dávkový příkon (> 12 Gy/hod) a frakcionaci. U časných ORL nádorů lze užít brachyterapii jako samostatnou léčebnou metodu. Její výhodou v porovnání s chirurgickou léčbou je většinou lepší kosmetický a funkční efekt, v porovnání se zevním ozařováním lepší kontrola nádoru a eliminace postradiační xerostomie. U rozsáhlejších nádorů je brachyterapie indikována k navýšení dávky po zevní radioterapii. Lze ji použít i pro léčbu recidiv v ozářeném terénu. Klasickými indikacemi jsou nádory dutiny ústní, orofaryngu a nasofaryngu. Přes současný technologický pokrok metod zevní radioterapie zůstává brachyterapie důležitou léčebnou modalitou u nádorů ORL.

Brachytherapy is a method of radiation treatment, when the radioactive sources are directly applicated into the tumor region. Brachytherapy allows to deliver high doses to the tumor in a short time with excellent local tumor control. The largest experience was achieved with continual low dose rate brachytherapy (0.4–2Gy/hr) and manual insertion of sources. Recently this method was mostly replaced by automatic afterloading devices and high dose rate (> 12Gy/hr) fractionated treatment. Brachytherapy can be used in early stages of head and neck cancer as a sole treatment method. The advantage in comparison with surgery is a better functional and cosmetic outcome and in comparison with external beam radiotherapy a better tumor control and absence of xerostomia. In locally advanced tumors brachytherapy can be used for dose escalation of external beam radiotherapy. Brachytherapy is also useful for salvage treatment of recurrences after previous radiotherapy. Classical indications are oral cancer, oropharyngeal and nasopharyngeal tumors. Despite technological advances of external beam radiotherapy brachytherapy remains a very important treatment method in head and neck tumors.

• MeSH
• brachyterapie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• celková dávka radioterapie MeSH
• frakcionace dávky záření MeSH
• lidé MeSH
• nádory úst * radioterapie   MeSH
• otorinolaryngologické nádory * radioterapie   MeSH
• plánování radioterapie pomocí počítače MeSH
• vztah dávky záření a odpovědi MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• nádory radioterapie   MeSH
• nukleární lékařství metody   MeSH
• radioterapie metody   MeSH
• Publikační typ
• učebnice MeSH

• Konspekt
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• onkologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Mitochondrial neurogastrointestinal encephalomyopathy (MNGIE) is a rare autosomal recessive disease caused by a mutation in the TYMP gene encoding thymidine phosphorylase. MNGIE causes gastrointestinal and neurological symptoms in homozygous individuals and is often misdiagnosed as anorexia nervosa, inflammatory bowel disease, or celiac disease. We present the case of a 26-year-old female with MNGIE, who was initially diagnosed with anorexia nervosa and Crohn's disease. The diagnosis of MNGIE was established by biochemical confirmation of elevated serum and urine thymidine and deoxyuridine levels after multiple examinations and several years of disease progression and ineffective treatment. Subsequent molecular genetic testing demonstrated a homozygous TYMP gene mutation. MNGIE should be considered in patients with unexplained malnutrition, intestinal dysmotility, and atypical neurological symptoms.

• MeSH
• biopsie MeSH
• Crohnova nemoc diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• fenotyp MeSH
• genetická predispozice k nemoci MeSH
• hodnocení stavu výživy MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mentální anorexie diagnóza   MeSH
• mutace MeSH
• mutační analýza DNA MeSH
• nutriční stav MeSH
• parenterální výživa MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• podvýživa diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• střevní pseudoobstrukce komplikace   diagnóza   genetika   terapie   MeSH
• svalová dystrofie okulofaryngeální komplikace   diagnóza   genetika   terapie   MeSH
• thymidinfosforylasa genetika   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH