sodium pump Dotaz Zobrazit nápovědu
- MeSH
- adenosintrifosfatasy fyziologie MeSH
- estrogeny MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- myokard enzymologie MeSH
- psi MeSH
- sarkolema účinky léků MeSH
- sodík fyziologie MeSH
- srdce účinky léků MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- psi MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Práce pojednává o současném pohledu na léčbu kontinuální infuzí inzulinu (inzulinovou pumpou). Kontrolované studie prokazují, že léčba inzulinovou pumpou u většiny pacientů vede k mírnému zlepšení glykémií a glykovaného hemoglobinu při srovnání s více dávkami inzulinu. Hlavními riziky léčby inzulinovou pumpou mohou být ketoacidóza a kanylová infekce a v některých studiích i váhový přírůstek. Léčba inzulinovou pumpou vede zejména ke zlepšení nočních a ranních glykémií. Automatická regulace bazálních dávek zabraňuje rannímu vzestupu glykémií (dawn fenoménu). Těžké hypoglykémie jsou méně časté než při léčbě více dávkami inzulinu. Léčbu inzulinovou pumpou indikuje podle doporučení České diabetologické společnosti diabetologické centrum u pacientů, u nichž nelze dosáhnout dobré kompenzace ani více dávkami inzulinu. Zdůrazňuje se, že lékaři nemají automaticky předepisovat léčbu inzulinovou pumpou u všech pacientů, kteří si ji přejí nebo kteří jsou špatně kompenzováni. Je racionální vybrat ty pacienty, kteří mohou mít z léčby pumpou skutečný užitek. Úspěšná léčba pumpou vyžaduje od pacienta především motivaci a dobrou spolupráci se zdravotníky, častý selfmonitoring a orientaci v dietě.
The reviews discuss the up-to date view of continuous subcutaneous insulin infusion (insulin pump) therapy. Controlled trials show that, in most patients, blood glucose concentrations and glycated hemoglobin are slightly lower on insulin pump versus multiple insulin injections. The main risks of insulin pump therapy are diabetic ketoacidosis and cannula infections, some studies shows slightly increased weight gain. Nocturnal glycaemic control and morning glycaemia are improved. Automatic basal rate changes help to minimize a prebreakfast blood glucose increase (the dawn phenomenon). Severe hypoglycaemia is markedly less frequent than during multiple dose insulin therapy. The insulin pump treatment is indicated according to the consensus guidelines of the Czech Diabetes Society by the diabetes centre in the patients with poor diabetes control in spite of they are treated by multiple injections. It is emphasizes the point that the physicians should not automatically prescribe insulin pumps because a patient-s request it or glucose control is not optimal. It is reasonable to select the diabetic patients who will really benefit from pump usage. Success with insulin pump treatment requires above all motivation and good compliance with health care providers, frequent glucose monitoring and orientation in diet.
Society of General Physiologists series ; Vol. 46
376 s. : obr., tab., přeruš.bibliogr.
- MeSH
- aktivace enzymů MeSH
- draslík metabolismus MeSH
- estradiol farmakologie MeSH
- ischemická choroba srdeční MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- psi MeSH
- sarkolema enzymologie účinky léků MeSH
- sodík metabolismus MeSH
- sodíko-draslíková ATPasa metabolismus účinky léků MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- psi MeSH
- zvířata MeSH
Léčba kontinuální subkutánní infuzí inzulínu (CSU) inzulínovou pumpou je v současné době metodou léčby, která nejvíce napodobuje fyziologickou sekreci inzulínu. Glykémie při léčbě inzulínovou pumpou jsou blíže normálním, než je možné dosáhnout konvenční injekční inzulínovou léčbou. Po zavedení inzulínové pumpy obvykle klesá denní dávka inzulínu, zlepšuje se kompenzace diabetů (klesá HBAlc). Nejčastější indikací k léčbě inzulínovou pumpou bývá neuspokojivá kompenzace diabetů. Často bývá inzulínová pum¬pa využívána u špatné kompenzovaných pacientů s tzv. dawn fenoménem, při častých těžkých hypoglykémiích a u pacientů s progredujícími orgánovými komplikacemi diabetů.
Diabetes control through subcutaneous insulin infusion (CSU) is currently the therapeutic option that most closely mimics physiologic insulin secretion and provides for glycemia levels close to normál even where standard injection insulin therapy fails. Following CSU installation, the mean daily dose of insulin usually decreases and diabetes control improves (HBAlc falls). Most patients háve the CSU installed because of poor diabetes control. The most frequent indications are the "dawn phenomenon", severe hypoglycemia, and progression of diabetic complications.
- Klíčová slova
- Humalog, Levemir, H-Tron plus V-100, AccuChek Spirit, AccuChek D-tron, Minimed 508c, Minimed Paradigm 511, Minimed Paradigm 712, Minimed Paradigm 722RT, Animas IR 1000, Animas IR 1200, DANA II, Medronic Minimed Paradigm 712 - Bolus Vizard, Medronic Minimed Paradigm 722 - Bolus Vizard, Animas IR 1200 - ez Bolus, Medronic Minimed Paradigm 511 - Bolus Vizard,
- MeSH
- diabetes mellitus farmakoterapie MeSH
- inzulin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- inzulinové infuzní systémy klasifikace škodlivé účinky využití MeSH
- lidé MeSH
- výběr pacientů MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
