Cíl studie: Cílem práce je shrnutí současných poznatků o možnostech léčby poruch plodnosti u pacientů s Klinefelterovým syndromem. Metodika: Rešerše literatury publikované v databázích WoS, Scopus, PubMed/Medline do listopadu 2021. Text: Klinefelterův syndrom je chromozomální aberací způsobenou přítomností nadpočetného chromozomu X u muže. K významným klinickým aspektům patří mužská sterilita podmíněná těžkou poruchou spermatogeneze. V současné době přibývá nových poznatků o možnostech léčby poruch plodnosti u mužů s tímto onemocněním. Závěr: Mezioborová spolupráce umožňuje včasnou diagnostiku a léčbu Klinefelterova syndromu. Asistovaná reprodukce má nezastupitelnou úlohu pro léčbu poruch plodnosti pacientů s Klinefelterovým syndromem.
Objective: The goal of this article is to present the current knowledge of Klinefelter syndrome and its impact on male reproductive function as well as the current treatment options. Methods: PubMed/Medline, WoS and Scopus were searched for articles indexed until November 2021. Text: Klinefelter syndrome is a chromosomal aberration with an additional X chromosome in males. This may adversely affect testicular growth and spermatogenesis, thus resulting in male infertility. Recently, new knowledge has appeared about the treatment of male infertility. Conclusion: Interdisciplinary approach enables early diagnosis and treatment of patients with Klinefelter syndrome. Assisted reproductive technology is essential for infertility treatment in patients with Klinefelter syndrome.
- MeSH
- aneuploidie MeSH
- Klinefelterův syndrom * diagnóza genetika MeSH
- lidé MeSH
- mužská infertilita MeSH
- spermatogeneze MeSH
- testis fyziologie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Cíl studie: V současné době rychle přibývá nových studií o adenomyóze, která může výrazně zhoršovat kvalitu života ženy. Názory na patogenezi, diagnostiku a možnosti účinné léčby nejsou jednotné. Cílem práce je prezentovat současné poznatky o adenomyóze a jejím vlivu na funkci a receptivitu endometria. Metodika: Rešerše relevantní literatury v databázích Web of Science, Scopus, PubMed/Medline. Výsledky: Nové poznatky o patogenezi adenomyózy přináší především molekulárně genetické studie angiogeneze a tranzice epiteliálních a stromálních buněk endometria. Základní klinickou vyšetřovací metodou je transvaginální ultrazvuk, ve specifických případech magnetická rezonance nebo hysteroskopie. Klasifikace adenomyózy by měla důsledně využít pravidla klasifikace #Enzian. Léčba adenomyózy by měla respektovat její klinické projevy a reprodukční plán pacientky, optimálně v centrech pro léčbu endometriózy. Závěr: Selhání implantace a nepravidelné děložní krvácení mohou být způsobeny vlivem adenomyózy na vaskularizaci endometria a epitelově-mezenchymová tranzice/mezenchymově-epitelová tranzice. Nové poznatky v této oblasti, např. analýza proteomu endometriálního sekretu, by mohly přinést nové možnosti efektivní terapie a objektivní hodnocení jejího efektu.
Objective: There have been many studies on adenomyosis, which can impair the quality of life of a woman. There are various kinds of opinions on the pathogenesis, diagnostics and treatment of adenomyosis. The goal of this article is to present the current knowledge of adenomyosis and its impact on the endometrial function and receptivity. Methods: PubMed/Medline, Web of Sciences and Scopus were searched for the articles in English indexed until February 2021 with terms of: adenomyosis, endometrial receptivity, and infertility. Results: Recent studies on angiogenesis and epithelial-mesenchymal transition in the endometrium bring new information on the ethiology and pathogenesis of adenomyosis. In clinical practice, the main diagnostic methods of adenomyosis include transvaginal ultrasound, magnetic resonance imaging or hysteroscopy, although the definitive confirmation is set by histopathological examination. The rules of #Enzian classification of endometriosis should be applied for the classification of adenomyosis. The treatment of adenomyosis should consider individual clinical presentation and reproductive plans of a patient and should be performed in centers for the treatment of endometriosis. Conclusion: Adenomyosis affects endometrial vascularisation and epithelial-mesenchymal transition/mesenchymal-epithelial transition; thus, it can be the cause of irregular uterine bleeding or embryo implantation failure. The research and analysis of endometrial proteome could lead to the new ways of adenomyosis treatment.
- Klíčová slova
- receptivita endometria,
- MeSH
- adenomyóza * komplikace MeSH
- infertilita etiologie MeSH
- lidé MeSH
- pánevní bolest etiologie MeSH
- proteom MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl studie: Děložní hrdlo – cervix uteri – je důležitou součástí dělohy, má specifickou stavbu a funkci. Jeho poruchy mohou být příčinou závažných reprodukčních potíží a těhotenských komplikací. Zajišťuje bariéru mezi prostředím pochvy a endometria. Důležitým faktorem jeho správné funkce je kromě anatomické stavby také cervikální sekret. V průběhu menstruačního cyklu dochází k jeho dynamickým změnám. Rozsáhlý výzkum přináší nové poznatky o celulárních a molekulárních biomarkerech v cervikálním sekretu přítomných, které mohou přispět k diagnostice poruch lidské reprodukce. Cílem práce je prezentovat současné poznatky o funkci děložního hrdla a cervikálního sekretu při diagnostice poruch plodnosti. Typ studie: Přehledová práce. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a FN Brno; Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP Olomouc; Katedra ošetřovatelství a porodní asistence Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a FN Brno. Metodika: Literární rešerše databáze PubMed publikované do února 2020 s termíny zaměřenými na: "cervical mucus", "sperm cervical mucus intraction, "cervical mucus composition", "cervical biomarkers". Výsledky: Literární rešerší byly shrnuty aktuální poznatky o roli děložního hrdla a cervikálního sekretu v oblasti lidské reprodukce. Analýza molekulárních a celulárních biomarkerů v cervikálním sekretu může přispět k diagnostice poruch plodnosti. Závěr: Specifická analýza buněčného a molekulárního složení cervikálního sekretu přináší důležité poznatky o jeho fyziologické funkci a možných poruchách. Poskytuje informace o aktivitě a receptivitě endometria, průběhu těhotenství a jeho patologiích včetně rizika předčasného porodu.
Objective: Uterine cervix is an important part of female reproductive system. It has a specific structure and function. Disorders of cervix may cause severe reproductive and pregnancy complications. It creates a barrier between intruterine and vaginal environment. Cervical mucus is one of the important factors of correct cercvical function. It udergoes dynamic changes during the menstrual cycle. Latest research brings new knowledge about cellular and molecular biomarkers present in cervical mucus, which may contribute to better diagnosis of human reproduction disorders. Objective of this article is to present contemporary knowledge of the role of cervical mucus in human reproduction. Design: Review article. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Masaryk university and University Hospital Brno; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Faculty of Medicine, Palacky University, Olomouc; Department of Nursing and Midwifery, Faculty of Medicine, Masaryk university and University Hospital Brno. Methods: PubMed was searched for articles in English indexed until February 2020 with terms of: "cervical mucus", "sperm cervical mucus intraction", "cervical mucus composition", "cervical biomarkers". Results: Literary research has summarized contemporary knowledge about the uterine cervix and cervical mucus and their role in human reproduction. Analysis of molecular and cellular biomarkers in cervical mucus can be useful in diagnostics of infertility. Conclusion: Analysis of cellular and molecular composition of cervical mucus brings new knowledge about its fysiological fuction and possible disorders. It provides information about endometrial activity and receptivity, course of pregnancy and its possible complications such as risk of preterm labour.
- Klíčová slova
- cervikální biomarkery,
- MeSH
- cervikální hlen * MeSH
- cervix uteri anatomie a histologie fyziologie patofyziologie MeSH
- fertilita MeSH
- komplikace těhotenství etiologie MeSH
- lidé MeSH
- proteom MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Cíl studie: V reprodukčním období ženy dochází k opakovaným a častým strukturálním a funkčním proměnám endometria. Schopnost regenerace, remodelace a diferenciace je předpokladem receptivity endometria, implantace a vývoje embrya. Důležitým faktorem těchto procesů je vzájemná přeměna mezenchymálního a epiteliálního fenotypu endometriálních buněk – epiteliálně- -mezenchymální transice (EMT = epitelial-mesenchymal transition) a mezenchymálně-epiteliální transice (MET = mesenchymal-epithelial transition). Cílem práce je prezentovat současné poznatky o vzájemné přeměně epiteliálních a mezenchymální buněk děložní sliznice a jejich možném vlivu na poruchy plodnosti. Typ studie: Přehledová práce. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a FN Brno; Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP Olomouc. Metodika: Literární rešerše databáze PubMed publikované do února 2019 s termíny zaměřenými na „endometrial receptivity“, „embryo implantation“, „endometrial regeneration“, „mesenchymal–epithelial transition/transformation“. Výsledky: Bylo prokázáno, že stromální buňky se podílejí na regeneraci nejen stromatu, ale také epitelu endometria. V průběhu decidualizace působením ovariálních steroidů a dalších faktorů probíhá MET, fibroblasty stromatu získávají postupně vlastnosti epiteliálních buněk – morfologicky i funkčně (sekreční endoplazmatické retikulum, pevné intercelulární spoje). V průběhu implantace embrya vlivem interakce trofoblastu s decidualizovaným endometriem dochází k přeměně epiteliálních buněk na mezenchymální (EMT), které jsou schopny migrace a regulace pronikajícího trofoblastu. Závěr: Vzájemná přeměna stromálních a epiteliálních buněk endometria je nezbytná pro fyziologickou funkci děložní sliznice včetně implantace a vývoje embrya.
Objective: During reproductive age of a woman, endometrium undergoes frequent stuctural and functional changes. Abilities of regeneration, remodelation and differentiation are precondition of endometrial receptivity and implantation and development of an embryo. These processes are conditioned by mutual transformation between mesenchymal and epithelial fenotype of endometrial cells: epithelial-mesenchymal transition (EMT) and mesenchymal-epithelial transition (MET). The aim of this study is to present contemporary knowledge of transformation between epithelial and mesenchymal endometrial cells and its influence on human fertility. Design: Review article. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Masaryk university and University Hospital Brno; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Faculty of Medicine, Palacky University, Olomouc. Methods: PubMed was searched for articles in English indexed until February 2019 with terms of „endometrial receptivity“, „embryo implantation“, „endometrial regeneration“, „mesenchymal-epithelial transition/ transformation“. Results: It has been proved, that mesenchymal stromal cells participate on regeneration of not only the endometrial stroma, but also of the epithelium. During endometrial decidualisation under influence of ovarian steroids, the MET is under way. Stromal fibroblasts gain the morfological and functional properties of epithelial cells. During implantaion of an embryo, the trofoblast interacts with decidualised endometrium. Epithelial cells transform into mesenchymal (EMT), which mediate the growth of trofoblast. Conclusion: Mutual transformation between stromal and epithelial cells in essential for normal function of endometrium and implantation and development of an embryo.
- Klíčová slova
- mezenchymálněepiteliální transformace buněk, receptivita endometria, regenerace endometria,
- MeSH
- endometrium * fyziologie MeSH
- implantace embrya MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Cíl práce: Popis případu včasné diagnostiky karcinoidu apendixu v prvním trimestru těhotenství. Typ studie: Kazuistika. Pracoviště: Gynekologicko-porodnické oddělení, Nemocnice Milosrdných bratří, Brno. Metodika: Vlastní pozorování, literární rešerše. Závěr: Provedení apendektomie s histologickým vyšetřením při nejasném makroskopickém a palpačním peroperačním nálezu může včas odhalit závažné onemocnění. Pečlivé vyšetření apendixu by mělo být součástí každé gynekologické operace.
Objective: Early diagnosis of the appendiceal carcinoid during first trimester of pregnancy. Design: Case report. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, Merciful Brothers Hospital, Brno. Methods: Own observation, review of literature. Conclusion: In case of unclear clinical or intraoperative finding, the appendectomy may reveal a serious disease. Thorough examination of the appendix should be a part of every gynaecological operation.
- MeSH
- apendektomie využití MeSH
- histologické techniky MeSH
- karcinoid * diagnóza chirurgie MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- laparotomie využití MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádorové komplikace v těhotenství * diagnóza chirurgie MeSH
- nádory apendixu * diagnóza chirurgie MeSH
- porod MeSH
- těhotenství MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dysmenorea diagnóza patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- menstruační poruchy diagnóza klasifikace patofyziologie MeSH
- nemoci ovaria * diagnóza klasifikace patofyziologie MeSH
- ovarium fyziologie MeSH
- premenstruační syndrom diagnóza MeSH
- syndrom polycystických ovarií farmakoterapie patologie MeSH
- testy funkce vaječníku MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
